踝关节扭伤的治疗与预防

踝关节是下肢关节中最易受伤的一个关节，因此踝关节扭伤也是骨科的常见病，在足跟突然承受超出人体体重5倍以上的重力作用于关节时，踝关节外侧副韧带是最容易被损伤。当这类损伤发生时，可根据舒筋散瘀、手法复位、止痛等步骤进行治疗，但更要加强科学运动的意识，预防这种情况的发生。     

负压闭式引流技术在创伤骨科的应用价值分析

骨创伤往往会造成周围软组织损伤、骨筋膜室综合症及感染等并发症。传统的治疗方法为：清创、换药、固定及修复等，不仅治疗时间长、费用高、患者痛苦多且严重影响着患者的预后。负压闭式引流技术（VSD）自1992年由德国医生 Fleischmann 首创，以其操作简便、疗效显著，已被广泛应用于创伤后慢性和急性软组织缺损的治疗中。笔者通过对22例骨创伤感染的患者采用负压闭式引流技术治疗，效果显著，现报告如下。     

股骨近端防旋刀片髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的临床研究

目的深入分析和研究股骨近端防旋刀片髓内钉(PFNA)技术在治疗老年股骨转子间骨折的临床应用,提高老年股骨转子间骨折疾病治疗质量。方法收集收集2009年3月至2012年5月期间来我院采取股骨近端防旋刀片髓内钉手段治疗股骨转子间骨折的老年病患47例。均采用完善的手术治疗方法,主要包括手术之前的准备、手术过程中的方法和手术之后的治疗,对股骨近端防旋刀片髓内钉进行分析。结果 47例病患手术时间为45～80min,平均时间为55min,手术过程当中出血为48～245mL,平均出血量为90mL。47例病患当中有40例病患随访11个月,平均随访时间为5.5个月,没有死亡出现。X线片结果显示骨折一期都有效愈合,没有出现伤口感染、内固定松动、骨不连和断裂等现象的发生。治疗效果优22例、良14例、可4例,优良率为90.0%。结论股骨近端防旋刀片髓内钉(PFNA)技术在治疗老年股骨转子间骨折的过程中成功率较高,出血量小,风险较少,能够有效地提高老年股骨转子间骨折的治疗质量,值得广泛的推广运用。     

解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

自2004年3月～2008年9月,应用解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折37例,骨折全部愈合,疗效满意。现报道如下。     

暑假期间儿童骨折的特征及诊治

暑假是儿童骨折的多发季,医院骨伤患儿比平时都要多出30％～50％。儿童骨折中60％～70％为上肢骨折,部位多为腕、肘、肩关节处。因此,熟悉儿童骨折的特征、护理的要点和预防措施等,有助于减少儿童的受伤几率及受伤的程度。     

成人Monteggia骨折的手术治疗分析

目的探讨成人Monteggia骨折的手术治疗临床效果。方法对46例成人Monteggia骨折加压钢板固定尺骨或尺桡骨,未行环状韧带韧带重建。结果10个月～7年随诊优39例,良5例,可2例,差2例,神经损伤均恢复。结论尺骨骨折的良好固定对恢复桡尺关节稳定十分重要,不重建环状韧带也能获得良好的桡尺关节稳定。     

几种方法治疗粗隆间骨折的疗效对比

目的评价几种内固定方法治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾分析2002至2011年256例股骨粗隆间骨折患者的治疗,对手术方法及疗效进行分析。结果几种方法治疗股骨粗隆间骨折各有利弊,其疗效与骨折类型、患者年龄及手术娴熟程度有关。结论各种内固定方法均有相应的适应证、针对患者具体情况选择适合的手术方法。     

全膝关节置换治疗重度膝关节畸形术后的个体化康复方案

目的:探讨严重畸形膝关节置换围手术期康复方法。方法:①对象:选择2005-09/2007-02呼伦贝尔市医院骨科收治的严重风湿病下肢关节畸形施行膝关节置换术患者20例24膝。②干预:对膝内翻患者主要以训练关节活动度和增强肌力为主;对膝外翻患者,主要以增强肌力为主,必要时用支具保护;骨质疏松者康复锻炼以被动活动缓慢过渡到主动活动、由小量短时间逐渐加大运动量并延长康复周期的方法;残余屈曲挛缩畸形主要以手法按压为主。③评估:于手术前、术后2周、1个月及3个月,对患者膝关节平均HSS(纽约特种外科医院)评分及平均活动度进行对比观察,并对术后疼痛、患肢功能及主观满意度进行评估。结果:除1例1膝失访,19例患者顺利度过围手术期康复治疗。①患者膝关节活动度术前平均的35.2°,术后2周提高到92.5°。②HSS评分术前39.1分,术后2周提高到94.1分;平均股四头肌肌力较术前提高1.3级。③患者术后疼痛症状明显缓解,出院时所有患者不扶拐行走距离均超过100m。1个月、3个月随访结果满意,无并发症发生。结论:严重膝关节畸形关节置换的围手术期康复应根据术前关节畸形状态、骨质条件、术中软组织松解范围及截骨情况术后针对性的进行康复锻炼。康复应采取个体化、循序渐进及随时调整的原则进行。     

解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

自2004年3月～2008年9月,应用解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折37例,骨折全部愈合,疗效满意.现报道如下.