头针结合耳穴贴压疗法治疗脑卒中后抑郁症患者的临床研究

目的观察头针结合耳穴贴压疗法对脑卒中后抑郁症患者血清5-羟色胺(5-HT)含量的影响及临床疗效。方法选择符合入选标准的60例脑卒中后抑郁症患者,随机分成耳压组、头针+耳压组和对照组3组,3组患者除了脑卒中常规治疗外,耳压组接受耳穴贴压治疗,头针+耳压组接受头针结合耳穴按贴压治疗,对照组口服帕罗西汀治疗。3组患者于治疗前和治疗后2周、4周、8周进行观察,测量各组血清5-HT含量的变化,并采用汉密尔顿(HAMD)抑郁量表进行评定。结果 3组患者治疗后血清5-HT含量及HAMD评分组内比较均有明显差异,组间比较头针+耳压组治疗组明显优于其他2组。结论头针结合耳穴贴压是临床治疗脑卒中后抑郁症的一种有效方法,值得推广。     

基于面部不同埋线方法的综合针灸疗法治疗女性青春期后痤疮的疗效及其作用机制

背景　痤疮是青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,青春期后女性患者较多,皮疹持续时间较长,严重影响患者容貌美观和身心健康。常规埋线对女性青春期后痤疮有较好疗效,而平滑线埋线是基于浅筋膜理论的一种埋线方法,目前临床尚无两种埋线方法的疗效比较研究。目的　探讨基于面部不同埋线方法的综合针灸疗法治疗女性青春期后痤疮的疗效及其作用机制。方法　选取2015年7月—2017年7月连云港市第一人民医院针灸科门诊收治的女性青春期后痤疮患者61例,分为平滑线组31例和常规埋线组30例。两组均接受综合针灸疗法,在此基础上平滑线组于2次体穴埋线后第2周予平滑线埋线;常规埋线组于2次体穴埋线后第2、8周予常规埋线。两组均干预8周（1个疗程）,12周后评定两组痤疮皮损疗效、痤疮皮损评分、伴随症状疗效、伴随症状评分及不良反应发生情况。结果　平滑线组痤疮皮损疗效、伴随症状疗效优于常规埋线组（P<0.05）。治疗前、后两组痤疮皮损、伴随症状评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后痤疮皮损、伴随症状评分均低于本组治疗前（P<0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论　基于面部不同埋线方法的综合针灸疗法对女性青春期后痤疮皮损和伴随症状均有较好的临床疗效;面部埋线作用机制主要与经络、浅筋膜、卫气等理论密切相关;平滑线埋线较常规埋线患者痛苦小,且有较好的改善皱纹效果,因此平滑线埋线优于常规埋线,值得临床推广应用。     

温针灸治疗肠易激综合征30例

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一种世界性的常见病,被定义为一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和（或）粪便性状改变的功能性肠病,该病缺乏形态学及生化学异常的依据。IBS的病因和发病机制尚未明确,主要包括胃肠动力异常、内脏感觉敏感性增高、局部炎症、     

穴位埋线、火针、耳针综合治疗女性青春期后痤疮及对血清性激素水平的影响

目的:比较女性青春期后痤疮患者与健康女性血清性激素水平;探讨穴位埋线、火针、耳针综合针灸疗法治疗女性青春期后痤疮皮损的疗效及作用机制。方法:将107例女性青春期后痤疮患者分为综合针灸组(54例,4例剔除)和药物组(53例,5例剔除)。综合针灸组采用穴位埋线、火针、耳针综合疗法,埋线取大椎、印堂、阳白透鱼腰等为主,配合辨证取穴,并于面部脓疱、囊肿皮损处行火针治疗,取耳尖及额、口等相应部位行耳针治疗;药物组口服丹参酮胶囊,每次4粒,每日3次,外用0.1%阿达帕林凝胶,每晚1次,两组均治疗8周。分别于治疗前、治疗4周、治疗8周后评价两组痤疮皮损。治疗前综合针灸组50例患者及46例健康对照组均于月经来潮24 h内检测血清睾酮(T)和雌二醇(E2)水平,并观察综合针灸组中21例性激素水平异常的患者治疗后的性激素水平变化。结果:综合针灸组治疗前E2水平明显低于健康对照组(P0.01);T/E2明显高于健康对照组(P0.01)。综合针灸组21例性激素异常的患者治疗后E2水平显著提高(P0.01),T/E2显著降低(P0.01)。两组治疗4周、8周后痤疮皮损积分显著降低(均P0.01),治疗4周后组间差异无统计学意义(P0.05),治疗8周后综合针灸组痤疮皮损评分低于药物组(P0.05)。治疗4周后两组疗效差异无统计学意义(P0.05);治疗8周后综合针灸组、药物组愈显率分别为66.0%(33/50)、45.8%(22/48),综合针灸组优于药物组(P0.05)。结论:女性青春期后痤疮患者与健康女性血清性激素水平比较,E2水平降低导致T水平相对升高;穴位埋线、火针、耳针综合疗法对女性青春期后痤疮皮损具有比药物更好的疗效,并对异常的性激素水平具有调整作用。     

肋木下膝关节控制训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能的影响

目的：探讨肋木下膝关节控制训练对脑卒中偏瘫患者下肢运动功能恢复的影响。方法：64例脑卒中恢复期患者随机分成观察组、对照组各32例,均接受常规药物及康复治疗,观察组增加在肋木下膝关节控制训练。治疗前后分别用FMA下肢评分进行评定。结果：治疗前两纽评分无显著性差异（p〉0．05）,治疗一月后两组患者下肢运动功能均有明显改善（p〈0．05）,但观察纽改善优于对照组（p〈0．05）结论：肋木下膝关节控制训练可以更好的改善脑卒中偏瘫患者的下肢运动功能。     

针刺健侧与患侧穴位对急性脑卒中患者运动功能的影响

目的观察健侧针刺治疗急性缺血性脑卒中患者运动功能障碍的临床疗效。方法将60例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均在常规康复训练的基础上接受电针治疗,其中治疗组上午电针健侧穴位,下午电针患侧穴位;对照组上午、下午均电针患侧穴位。两组治疗前后分别采用F-M运动功能评定(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、积分肌电值(i EMG)及中位频率(MF)综合评价患者的运动功能。结果两组治疗后FMA评分、MBI评分、i EMG及MF与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后FMA评分、MBI评分及i EMG与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论健侧与患侧交替针刺能显著改善急性脑卒中患者的运动功能。     

头针结合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁症

目的:观察头针结合耳穴贴压治疗脑卒中后抑郁症的疗效.方法:选择符合入选标准的42例脑卒中后抑郁症患者,随机分成治疗组和对照组,两组患者除了脑卒中常规治疗外,治疗组接受头针结合耳穴按贴压治疗,对照组口服帕罗西汀治疗.两组患者于治疗前和治疗后2周、4周、8周进行观察,采用汉密尔顿抑郁量表( HAMD)进行评定.结果:同组患者治疗前、后HAMD评分有明显差异.治疗2周后组间HAMD评分未见明显差异,4周后组间HAMD评分有显著性差异(P＜0.05),8周后两组差异更加明显(P＜0.01),治疗组明显优于对照组.结论:头针结合耳穴贴压法治疗脑卒中后抑郁症疗效肯定,且较药物治疗无明显副作用及不良反应,临床机理有待进一步研究.