上臂嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿一例

患者女,46岁,2年前无意间发现双侧肘部无痛性包块,约核桃大小,伴皮肤瘙痒,无红肿热痛,无皮肤溃疡,无肢体功能障碍,症状进行性加重。血常规提示：嗜酸性细胞比率10.2%,穿刺细胞学示：反应性增生。予激素、干扰素及免疫球蛋白治疗后上述症状基本消失,停药后不久症状再次发作,如此反复治疗2年。最近体检：浅表淋巴结无肿大,左右肘关节内侧分别可触及大小约3 cm×2 cm,3 cm×3 cm质韧包块,边界不清,压痛（-）,包块表皮色素沉着,可见斑点状皮疹,无破溃,无水肿。血常规：中性粒细胞比率68.10%,嗜酸细胞比率7.70%,     

脑灰质异位的MRI平扫及增强扫描特征及价值分析

目的探讨脑灰质异位的MRI平扫及增强扫描特征及价值,提高对脑灰质异常的表现及临床特征的认识。方法回顾分析2009年9月至2012年9月经手术病理证实的10例脑灰质异位患者,所有患者均进行MRI平扫和增强扫描,分析其临床及影像学表现。结果脑灰质异位患者的MRI平扫表现如下,MRI平扫T1、T2、FLAIR轴位可见四叠体池偏左侧枕叶区域团片状混杂信号影,病灶边界欠清楚,信号不均匀;MRI平扫IR T1序列可见四叠体池偏左侧枕叶区域病灶显示更明显;MRI平扫e DWI序列呈等信号,未见扩散受限。MRI平扫诊断的确诊率达90%。MRI增强扫描轴位、冠状位、矢状位,可见四叠体池偏左侧枕叶区域病灶无明显强化。MRI增强扫描的确诊率达100%。MRI增强扫描的确诊率高于MRI平扫,诊断结果与临床病理诊断结果相比,差异无统计学意义。结论脑灰质异位的MRI表现具有特征性,MRI在脑灰质异位的诊断中具有非常高的应用价值,可以作为脑灰质异位的重要检查方法。     

腰椎间盘突出症与相邻椎体MRI改变的相关性研究

目的 探讨腰椎间盘病的类型与相邻椎体MRI加权图像上信号改变之间的关系.方法 整群选取并回顾分析2012年7月—2014年2月在该院行椎间盘切除术的168例患者资料术前均有MRI、T1加权、T2加权的影像学检查结果 ,对比分析行手术的椎间盘及上下相邻椎体与正常椎间盘的MRI T1加权、T2加权影像信号的变化强度,记录信号改变的强度,采用统计分析的方法 进行对比分析.结果 根据MRI加权信号的改变(低或高的信号改变)评估椎间盘病的类型,其信号改变较为明显的是上部相邻椎体的T2加权图像(45.3%);而椎间盘突出的患者信号改变较差(30.9%),结果 表明差异具有统计学意义(P<0.05).结论 椎间盘脱出的上部相邻椎体在MRI T1加权像上信号改变明显,在MRI T2加权图像上,椎间盘脱出的上部相邻椎体的信号改变比椎间盘突出者更加明显.     

运用核磁共振成像观察针刺外关穴捻针状态脑区的激活

目的：在“腧穴特异性一脑相关”假说的指导下,开展外关穴特异性的fMRI脑功能成像研究,进一步探讨外关穴功效与脑区激活之间的联系。方法：针刺6名健康志愿者右侧外关穴,采用Block设计,针刺得气后捻转30S后停止捻针30s,重复6次,同时利用功能性核磁共振成像（fMRIBOLD）技术进行全脑扫描,利用统计参数图（statistical parametricmapping,SPM2）软件包处理图像。结果：针刺右侧外关穴捻针状态,左右脑半球、左右小脑均有不同程度的激活。其中,左脑激活的区域相对集中在额下回、颢下回、顶下小叶和小脑,右脑激活的区域相对集中在额下回、颞上回、颞中回、顶下小叶、岛叶、边缘叶、脑干和小脑。结论：运用fMRI脑功能成像技术观察到,针刺外关穴捻针状态下,不同功能脑区有着相对特异的激活,这些脑区与针刺外关穴的功效密切相关,初步表明针刺外关穴的信号在脑区有着相对特异的响应。     

左下腔静脉伴半奇静脉延续1例

患者女,50岁,外伤后胸片示主动脉增宽,疑主动脉夹层动脉瘤.CT:肾上段至肝段下腔静脉缺如(图1),左肾静脉以下下腔静脉位于腹主动脉左侧(图1A),右肾静脉经腹主动脉后方汇入左下腔静脉(图1B),左下腔静脉在L1平面汇入扩大的半奇静脉,并在主动脉后方上行,于T8平面延续为副半奇静脉,至T4平面连接扩大的左上肋间静脉,绕主动脉弓左侧向前汇入左头臂静脉后下缘(图1C);奇静脉缺如,肝静脉经肝段下腔静脉直接汇入右心房.临床诊断为左下腔静脉伴半奇静脉延续.     

螺旋CT三期动态扫描与平扫在肝癌诊断中的应用价值分析

目的分析螺旋CT三期动态扫描与平扫在肝癌诊断中的应用价值分析。方法选择2017年2月至2019年2月本院收治60例肝癌患者为研究对象,全部患者均以螺旋CT三期动态扫描与平扫进行诊断,对比两种病灶检出率。结果 60例患者中有54例单发病灶者(90.00%),6例多发患者(10.00%),共有71个病灶;CT平扫肝癌病灶检出率为81.66%(49/60),三期增强扫描相关肝癌检出100%(60/60);CT平扫检出81.66%,三期综合增强扫描肝癌病灶检出率为100%,三期综合增强扫描病灶检出率明显比CT平扫高,差异比较具统计意义(P0.05)。结论螺旋CT三期动态扫描和CT平扫相比,螺旋CT相关三期扫描检出高,可对肝癌典型的图像特征清晰显示,为临床诊断提供有效依据,值得临床推广使用。     

胃癌螺旋CT三期增强表现特征及诊断价值分析

目的旨在探讨胃癌螺旋CT三期增强图像表现特征及诊断价值。方法选取我院2013年10月-2016年10月收治的胃癌患者50例,收集50例患者的临床资料、影像学资料,分析50例胃癌患者CT三期增强扫描的图像表现,并以病理学检查结果为标准,比较CT增强扫描对胃癌的检出率及诊断准确率。结果 CT平扫对胃体部、胃窦部胃癌的检出率、诊断准确率明显低于CT三期增强扫描,差异具有统计学意义(P0.05);CT平扫对胃癌总检出率、诊断准确率为74.00%、50.00%,明显低于CT三期增强98.00%、96.00%,差异具有统计学意义(P0.05);CT平扫中患者图像表现出不同程度的胃壁增厚,广泛增厚者未见胃壁自然弧度,胃壁僵硬,胃轮廊不清,周围脂肪层模糊或完全消失。CT三期增强中,胃腔内、胃壁内外对比梯度较佳,可直观显示肿瘤大小、形态及与毗邻组织结构,36例患者增强扫描图像中均显示胃壁增厚变化不均匀,胃体内肿块向腔内外突出,侵犯周围组织。41例患者病灶内侧粘膜层明显强化,门脉期强化面积增大,平衡期完全强化。结论螺旋CT三期增强扫描可清楚显示胃癌病灶图像表现特征,检出率及诊断准确高,可为临床治疗提供可靠影像学资料。