重症和非重症社区获得性肺炎患儿血浆细胞因子表达水平分析

探讨重症和非重症社区获得性肺炎（CAP）患儿血浆细胞因子水平的差异性,以期为临床治疗和相关研究提供参考。方法 选取2017年5月—2020年5月天津康复疗养中心收治的80例CAP患儿为研究对象。根据患儿病情是否进展为重症肺炎,将患儿分为非重症组（n=37）和重症组（n=43）。采集2组患儿第3、5、7天血标本后,分析比较2组患儿B7同源物1（B7 H1）、干扰素 γ（IFN γ）、白细胞介素 4（IL 4）、白细胞介素 17（IL 17）、白细胞介素 36α（IL 36α）、粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子（GM CSF）水平。分析B7 H1、IFN γ、IL 17、IL 36α、GM CSF水平在评估CAP严重程度中的敏感度、特异度和准确度。结果 重症组患儿第3、5、7天B7 H1、IFN γ、IL 17、IL 36α、GM CSF水平高于非重症组,而IL 4水平则低于非重症组,差异均有统计学意义（P<0.05）。B7 H1评估CAP严重程度的敏感度、特异度、准确度分别为83.56%、90.25%、94.15%。IFN γ评估CAP严重程度的敏感度、特异度、准确度分别为72.16%、70.12%、72.54%。结论 重症CAP患儿血浆中B7 H1、IFN γ、IL 17、IL 36α、GM CSF水平呈现出高表达,但血浆细胞因子IL 4的表达水平则相反。此外,B7 H1、IFN γ、IL 17、IL 36α、GM CSF评估重症、非重症CAP的灵敏度、特异度及准确度均较高。故CAP患儿血浆细胞因子水平变化有助于评估患儿病情的严重程度,这也为进一步确定CAP患儿的治疗方案提供相应的理论依据。     

急性脑梗死的中西医结合护理研究进展

急性脑梗死是一种严重危及中老年患者生命安全的临床常见病和危重病。中西医结合护理是一种创新性的综合护理模式，是基于中医理论与临床实践，已被证实安全而有效的护理方式。近几十年来，中西医结合护理在中国得到了重视和发展。此文从中、西医护理技术特点和进展来综述其在急性脑梗死患者中的应用。辨证施护、药疗、食疗、中医外治、护理相结合是其特色，中西医结合护理在防治急性脑梗死方面有显著优势。