新生儿麻疹一例误诊

[病例] 女,26天.因发热7天,皮疹4天,呼吸困难2天人院.7天前无明显诱因出现发热,体温高达40℃,精神、食乳差,在家口服阿莫西林治疗.4天前耳后、颈部及面部皮肤出现散在的红色皮疹,渐波及全身,在当地诊所按上呼吸道感染,药物过敏性皮疹予相应治疗4天无效,近2天出现咳嗽,呼吸困难,口周发绀,拒乳.     

HPLC指纹图谱与一测多评法相结合的姜炭质量控制方法探索

目的:建立姜炭饮片的HPLC指纹图谱,并应用一测多评法同时对该饮片中姜酮,6-姜辣素,6-姜烯酚,10-姜酚,8-姜烯酚,10-姜烯酚的含量进行测定。方法:采用Waters Symmetry Shield~(TM)RP18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以乙腈-纯水为流动相进行梯度洗脱(0～30 min,25%～70%A;30～50 min,70%～90%A;50～60 min,90%A),流速1 m L·min~(-1),检测波长240 nm,柱温30℃,以姜酮,6-姜辣素,8-姜酚,6-姜烯酚,10-姜酚,8-姜烯酚,10-姜烯酚为指标性成分建立姜炭饮片的指纹图谱。以6-姜辣素为参照内标,通过相对校正因子对姜酮,6-姜烯酚,10-姜酚,8-姜烯酚,10-姜烯酚进行含量测定,检测波长选择280 nm和220 nm。结果:建立了姜炭饮片HPLC指纹图谱,标定了10个共有峰,对7个共有峰进行了化学成分确认,分别为姜酮,6-姜辣素,8-姜酚,6-姜烯酚,10-姜酚,8-姜烯酚,10-姜烯酚。对姜炭中6个成分用一测多评法进行了测定,计算值与外标法实测值无明显差异。建议姜炭的质控指标为以干燥品计,姜酮(C_(11)H_(14)O_3)不得少于0.020%,6-姜辣素(C_(17)H_(26)O_4)不得少于0.050%,6-姜烯酚(C_(17)H_(24)O_3)不得少于0.120%,10-姜酚(C_(21)H_(34)O_4)不得少于0.080%,8-姜烯酚(C_(19)H_(28)O_3)不得少于0.030%,10-姜烯酚(C_(21)H_(32)O_3)不得少于0.050%。结论:所建立的方法准确、可行,为姜炭饮片的质量控制提供了简单有效的评价方法。     

艾红汤洗浴治疗新生儿寒冷损伤综合征34例

新生儿寒冷损伤综合征是儿科常见病，尤其新生儿第1周内及早产儿多见，与窒息、缺氧、感染、受凉等因素有关，这些因素使新生儿出现严重低体温。寒冷损伤可致肺出血、休克及播散性血管内凝血（DIC）而死亡。2005—10—2007—10，笔者运用艾红汤洗浴治疗新生儿寒冷损伤综合征34例，并与常规治疗34例对照观察，结果如下。     

三七总皂苷对调节性T细胞再分化为辅助性T细胞的影响

目的 考察三七总皂苷(PNS)调控调节性T细胞(Treg)再分化为辅助性T细胞17(Th17)的作用。方法 分离C57/BL6小鼠脾细胞,并磁珠分选出CD4⁺T细胞,进行体外培养,采用CCK-8法筛选PNS合适的给药浓度。建立Treg再分化为Th17的细胞模型,采用流式细胞术检测PNS对Treg再分化体系中Th17细胞分化比例的影响,酶联免疫吸附法检测体系上清中Th17特征性细胞因子白细胞介素(IL)-17A的水平,实时荧光定量聚合酶链式反应检测Th17特征性转录因子RORγt mRNA及炎症因子IL-17 mRNA的表达。结果 PNS可显著降低Treg再分化体系中CD4⁺IL-17⁺Th17细胞的比例和IL-17A的分泌水平,抑制ROR-γt mRNA和IL-17 mRNA的表达。结论 一定浓度的PNS可抑制Treg再分化为Th17,调控Treg/Th17平衡,进而防治类风湿关节炎等炎症免疫性疾病的发生和发展。     

反复发生肺炎及心力衰竭的TORCH综合征二例误诊

1 病例资料 [例1] 男,47天.因发热、咳嗽7天,呼吸困难1天入院.有肺炎及心力衰竭病史.患儿为抱养儿,奶粉喂养,食乳尚可.于出生后15天出现发热(体温最高39℃)、阵发性咳嗽、喘息,症状逐渐加重,继而出现呼吸困难,鼻翼扇动,周身皮肤黄染,于当地医院诊断为肺炎,予头孢氨苄治疗无效后转往外地医院.     

雷公藤甲素对类风湿性关节炎患者滑膜成纤维细胞cGAS-STING信号通路的影响

目的:研究雷公藤甲素(TP)对类风湿性关节炎(RA)滑膜成纤维细胞(FLS)的影响,初步探讨TP干预FLS细胞释放炎症因子的机制.方法:体外培养人FLS细胞株,采用不同浓度的TP进行干预,检测FLS细胞活性、细胞上清液白细胞介素-6(IL-6)水平和细胞中环磷酸鸟苷-腺苷酸合成酶(cGAS)、干扰素基因刺激因子(STI...     

小儿脊髓血管畸形出血误诊一例报告

1病例资料女,7岁。因肩背部肌肉疼痛1周,双下肢无力1小时入院。1周前无明显诱因出现肩背部肌肉疼痛,平卧位抬头时加重,无发热、头痛、头晕、腹泻、咳嗽等症状。1小时前于睡眠中突感两下肢麻木,即出现双下肢无力,不能行走,伴排尿困难,来我院。查体:体温38℃。