羊水磷脂酰甘油及饱和卵磷脂测定的意义

目的　了解羊水中磷脂酰甘油 (PG)及饱和卵磷脂 (SPC)对新生儿呼吸窘迫综合征 (RDS)的预测价值。方法　对 12 3例 30～ 40孕周的产妇 ,测定羊水PG和SPC ,并跟踪随访新生儿情况。结果　两者对新生儿呼吸窘迫综合征的敏感性及特异性均相似。结论　两者均为预测新生儿呼吸窘迫综合征的较好方法 ,但PG测定更简便实用、易推广。     

甲羟孕酮对子宫内膜电切术后EGFR、VEGF及KDR表达的影响

接受子宫内膜切除术(TCRE)的子宫内膜性疾病患者102例,随机分为A、B两组:A组47例,术后给予甲羟孕酮100 mg,2次/d,连续3个月;B组55例,术后不给甲羟孕酮;另取30例正常女性为对照组.术前及术后6个月用免疫组化法测定子宫内膜表皮生长因子受体(EGFR)与血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)的表达情况.结果:所有患者子宫内膜EGFR、VEGF及其KDR的表达术前与术后相比,P<0.05,与对照组相比,P<0.05;术后6个月,所有患者子宫内膜的EGFR、VEGF及KDR的表达与正常对照组相比无显著性差异,但A组与B组相比,P<0.05.认为TCRE患者术后服用甲羟孕酮可调节子宫内膜EGFR、VEGF及KDR的表达,有助于抑制内膜性疾病的复发.     

人胎羊膜在促进切口愈合过程中的作用机制

目的研究人胎羊膜对大鼠皮肤切创愈合过程中基质金属蛋白酶(MMP-2)表达的影响及其促进切口愈合的机制。方法建立大鼠皮肤切创模型,观察切口愈合时间、感染率;在各时相点处死取材,应用免疫组织化学技术,通过计算机图像分析系统检测人胎羊膜对不同损伤时间大鼠皮肤组织中MMP-2的表达。结果羊膜组切口感染率(6.7%)较对照组(33.3%)明显减少(P<0.05);创后12 h、1 d、2 d、3 d,羊膜组创缘周围MMP-2表达较对照组增强(P<0.05)。结论人胎羊膜外敷可增强创缘周围MMP-2的表达,从而促进切口愈合、降低感染率。     

宫腔镜辅助射频消融术治疗功能失调性子宫出血患者的护理

对126例功能失调性子宫出血患者在宫腔镜辅助下行射频消融治疗,结果治疗后3个月后复查,治愈79例(62.7%),有效28例(22.2%),好转17例(13.5%),无效2例(1.6%).提出术前做好患者的心理护理及物品和阴道准备工作,术中、术后密切观察病情,保持会阴部清洁,注意阴道流血情况,认真讲解术后复查的时间及注意事项,有利于提高手术疗效,促进术后康复.     

妇产科临床实习监控实践的体会

临床实习课是桥梁课与临床课的重要组成部分，是通过实践将理论知识与临床思维、技能传授给学生的方式实习课教学效果的好坏，直接影响教学质量的高低和学生能力的培养。做为附属医院，多年来我们在实习带教中积累了一些教学经验，并且形成了一个临床实习的监控体系。     

二维超声对白内障青光眼前房改变的观察

目的:观测正常眼、白内障眼及青光眼前房深度、上下径、左右径的改变,以及晶状体厚度,玻璃体长度,眼球轴径对前房各径线改变的影响。方法:使用高分辨率的电脑声像仪,检测了200只正常眼,129只白内障眼及108只青光眼的前房、晶状体、玻璃体及轴径,将所测数据进行统计学处理。结果:①正常眼前房深度2.35±0.39mm(1.7～3.5mm),左右径12.97±1.04mm(10.1～16.5mm),上下径12.81mm±1.04mm(10.1～15.7mm);②白内障眼前房深度2.29±0.46mm(1.4～3.4mm),左右径12.67±0.68mm(9.6～15.1mm),上下径12.49±0.68mm(9.8～15.5mm),前房各径线均较正常眼减小,深度的减小两者无差异(P>0.05),左右径及上下径的减小有差异(0.05>P>0.01);③青光眼前房深度1.69±0.71mm(0.8～2.8mm),左右径10.99±1.48mm(6.5～14.9mm),上下径10.77±1.91mm(5.8～14.6mm),三个径线较前两组均减小,其改变均有显著差异(P<0.01)。结论:在病理状态下前房各径线均有不同程度的减小;晶状体的厚度、位置及眼球的轴径是决定前房三个径线大小的重要因素,白内障眼前房径线的改变主要取决于晶状体的位置,而青光眼前房径线的改变不仅取决于晶状体的厚度及位置,更取决于眼球轴径的大小。     

子宫内膜微创术对再次冷冻胚胎移植患者妊娠率的影响

目的探讨子宫内膜微创术对1次或1次以上冷冻胚胎移植(FET)失败而再次行FET患者临床妊娠率的影响.方法选择冷冻胚胎移植1次或1次以上失败而再次行FET的患者,其中研究组76例,在月经干净1~2天内即行内膜微创手术,对照组72例未进行子宫内膜微创术,在冻融胚胎移植后比较两组患者的胚胎着床率和临床妊娠率.结果两组患者周期数、年龄、不孕年限、子宫内膜厚度、E日孕酮值、平均移植胚胎数均无显著性差异( P >0.05),而研究组的胚胎着床率和临床妊娠率分别为21.4%、39.5%,均显著高于对照组的12.9%和26.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论子宫内膜微创术能提高再次FET患者的胚胎着床率和临床妊娠率.     

射频消融子宫内膜术后宫腔影像观察

目的：了解射频消融子宫内膜（RFAE）治疗围绝经期功血术后宫腔影像改变情况。方法：利用宫腔镜对RFAE术后患者进行宫腔检查,详细观察宫腔内膜的破坏情况和组织愈合情况。结果：术后半年宫腔内瘢痕组织形成良好,7例较前无明显改变患者宫角处见有岛状子宫内膜存在。结论：①对子宫内膜基底层的不完全破坏或对子宫内膜的不完全消融,是术后复发的重要原因。②RFAE是治疗围绝经期功血安全有效的方法。     

椎管内金属异物(针)一例报告

患儿男性，10岁，主诉头痛伴恶心，呕吐1d住院。患儿1d前无任何诱因出现头痛、恶心伴非喷射性呕吐，曾于当地行头颅CT检查无异常。患儿系足月顺产第2胎，否认颅脑损伤及抽搐病史。体查：T：36.5℃，P：88次／分，自动体位，颈软无抵抗。心肺肝脾阴性，四肢活动正常，Hoffmann氏征阴性，右侧Oppheim氏征阳性，余未见明显异常。根据病人散发，体温不     

射频消融治疗宫颈糜烂疗效观察

目的探讨射频热凝固治疗子宫颈糜烂与药物治疗效果观察。方法应用凝固器将射频定点射入宫颈病变部位,使病变组织凝固坏死吸收,痊愈率为100%;而同期用药物治疗其效果有明显差异。结论射频热凝固治疗宫颈糜烂时间短,见效快,疗效高。