左旋门冬酰胺酶致高血糖2例

左旋门冬酰胺酶为治疗急性淋巴细胞性白血病及恶性淋巴瘤的主要药物之一,但是该药在使用的过程中往往会出现一些较为明显的不良反应,导致治疗方案的更改和停止,如引起血糖异常的升高,严重的可导致糖尿病酮症酸中毒,甚至死亡。笔者就应用此药所引起的血糖异常升高2例患者的临床资料进行分析。现报道如下。     

川芎嗪联合羟基脲治疗真性红细胞增多症疗效观察及其对血液流变学的影响

目的研究川芎嗪联合羟基脲治疗真性红细胞增多症的疗效和其对血液流变学的影响。方法将真性红细胞增多症患者40例随机分为对照组和治疗组2组,每组20例。对照组给予羟基脲治疗,治疗组在羟基脲治疗基础上加用川芎嗪,治疗1个月后观察2组血液流变学指标的变化和不良反应。结果治疗组的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原较对照组显著下降,红细胞变形指数较对照组显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论川芎嗪与羟基脲联合能更好地控制PV患者的血容量,降低其血液黏滞度,从而减少和预防血栓等并发症。     

全反式维甲酸联合砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病28例

成人急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种血液系统的常见恶性肿瘤,发病率占急性髓系白血病(AML)的5%~13%。使用全反式维甲酸(ATRA)治疗该病,诱导缓解率可达90%,但单独长期应用ATRA会发生耐药[1]。因此,如何降低复发率、延长生存时间以及提高治愈率是目前治疗中的主要问题。有报道表明,砷剂与ATRA和化疗无交叉耐药,两者合用可有良好的治疗效果[2]。2007年1月—2009年6月,笔者应用三氧化二砷与ATRA联合治疗方案治疗APL患者28例,效果良好,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男16例,女12例;年龄17~68岁。均符合《血液病诊断及疗效标准》中APL相关标准[3],入     

结外非霍奇金淋巴瘤二例误诊报告

[例1] 女,58岁.因左小腿肿痛、左下颌骨肿块半年入院.患者半年前无明显诱因出现左小腿肿痛、活动障碍,同时左下颌骨出现一质硬肿块.查体:皮肤未见出血点及黄染,浅表淋巴结不大,胸骨无压痛.     

慢性骨髓增殖性疾病患者JAK2 V617F点突变和KLF4 mRNA表达及其相关性的研究

目的探讨JAK2 V617F基因突变与KLF4 mRNA表达水平与BCR/ABL阴性的慢性骨髓增殖性疾病(CMPDs)的关系。方法用AS-PCR技术检测各组JAK2 V617F点突变、RT-PCR技术检测各组KLF4 mRNA的表达水平。根据结果分成阳性、阴性2组。结果JAK2 V617F基因突变在慢性特发性骨髓纤维化(IMF)中阳性率55.6%(5/9),原发性血小板增多症(ET)中阳性率57.7%(15/26),真性红细胞增多症(PV)中阳性率88.5%(23/26)。慢性嗜中性粒白血病(CNL)、急性白血病(AL)、对照组均没有阳性病例。KLF4 mRNA在每例样本中均有表达,KLF4 mRNA表达水平在PV组显著高于其他各组(P<0.05)。结论BCR/ABL融合基因阴性CMPDs患者存在高频率的同一种分子异常——JAK2 V617F点突变,该突变与BCR/ABL阴性的CMPDs发病之间存在明显的关联。JAK2 V617F突变导致了KLF4 mRNA表达的增高。     

慢性粒细胞白血病42例疗效观察

慢性粒细胞白血病(CML)是血液系统常见病之一.多发生急变.探讨和寻找提高疗效,维持长期生存,预防急变的有效方法,已成为血液工作者研究的主题之一.我院自1996年3月按慢粒急治的原则,采用国内目前治疗急非淋标准方案HA或DA联合化疗,对CML患者进行临床治疗观察,现报告如下.