磷脂酶A_2、血栓素和前列环素及脂质过氧化损伤在新生儿硬肿症中的作用研究

我们测定了45例硬冲症患儿血清PLA_2、LPO及血浆TXB：、6-K－PGF_1．水平变化．结果：硬肿症时．PLA_2、LPO、TXB_2及6－K－PGF1。水平明显增加，恢复期，PLA、6－K－PGF1．显著下降，LPO、TXB_2则持读高水平；与无肺出血者比较．肺出血者PLA_2、6-K－PGF1．显著升高，TXB2/-K－PGF1；．显著下降，LPO及TXB2无差别．提示：PLA2激活、TXA，-PGll的失衡与本病及肺出血的发生、发展及预后密切相关，脂质过氧化损伤与预后及肺出血无关．     

透析用水的细菌培养方法

随着血液透析技术的广泛开展,透析用水的质量安全越来越受到重视。很多国家和地区为透析用水制定了安全标准和细菌培养方法,目前尚未达成一致意见。国外很多学者针对透析用水细菌培养方法的敏感性进行了比较,国内目前没有相关方面报道。本文就透析用水的细菌培养方法比较做出综述。1透析用水质量控制的重要性     

血液透析患者脑血流动力学变化与认知功能损伤相关性临床研究

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者脑血流动力学变化与认知功能损伤的关系。方法对2017年5月至6月在北京世纪坛医院94例MHD患者,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估分为认知功能损伤(CI)组与认知功能正常(NC)组。采用经颅多普勒超声(TCD)进行脑血流动力学检查。比较两组患者之间相关指标,采用二分类Logistic回归方法分析CI与TCD指标的关系。结果 94例患者中,CI组59例,NC组35例,CI患病率为62.8%。CI组年龄、女性患者比例、透析龄及心脏病患病比例均高于NC组,受教育程度低于NC组(P<0.05)。CI组大脑中动脉(MCA)及大脑前动脉(ACA)的平均血流速(Vm)均低于NC组,MCA及ACA的搏动指数(PI)均高于NC组(P<0.05)。Logistic回归结果显示,年龄、心脏病史、MCA-Vm及MCA-PI是MHD患者CI发生的相关危险因素(P<0.05)。结论MHD患者颅内动脉平均血流速度降低,其中MCA-Vm越低,MCA-PI越高,患者发生认知功能损伤的风险越大。     

血液透析患者认知功能变化的特征及风险因素分析

目的 探讨血液透析患者认知功能变化的特征以及认知功能变化的风险因素。方法 采集血液透析患者基线资料以及 2次蒙特利尔认知评估量表（MoCA）测试结果,分析患者 2年期间认知功能变化的特征并采用多元线性回归分析认知功能变化的风险因素。结果 103例患者纳入研究,其中认知功能障碍 69例（67.0%）,认知功能障碍组的年龄、透析龄、卒中以及心脏病患病比例均高于认知功能正常组,血红蛋白、受教育程度以及 MoCA评分均低于正常组（P＜0.05）。2年后患者 MoCA、视空间与执行功能以及延迟回忆得分均低于 2年前（P＜0.05）。多元线性回归结果显示,MoCA变化量受年龄、受教育程度、心脏病史以及透析龄影响;视空间与执行功能变化量受年龄、受教育程度以及心脏病史影响;延迟回忆变化量受年龄、受教育程度以及透析龄影响（均 P＜0.05）。结论 血液透析患者认知功能随着时间延长呈现显著下降趋势,主要是视空间与执行功能和延迟回忆功能下降。高龄、受教育程度低、心脏病史以及透析龄长是此类患者认知功能下降的风险因素。     

肾功能异常对恶性高血压患者心脏结构与功能的影响

目的:评估肾功能异常对恶性高血压患者心脏结构与功能的影响。方法:恶性高血压患者根据肾功能分为肾功能正常组(31例)和肾功能异常组(32例),测量左心室重量(LVM)、重量指数(LVMI)、左室舒张末内径(LVEDd)、室间隔厚度(IVST)、相对室壁厚度(RWT)左室后壁厚度(LVPWT)以及左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度(E峰)与舒张晚期二尖瓣最大血流速度(A峰)、E/A比值和左室射血分数(LVEF)等心脏功能指标。结果:与肾功能正常组比较,肾功能不全组IVST[(11.6±1.9)mm比(13.0±2.0)mm]、LVPWT[(10.6±1.9)mm比(12.7±1.4)mm]、LVEDd[(48.4±6.6)mm比(52.5±3.9)mm]、RWT[(0.44±0.08)mm比(0.51±0.07)mm]、LVM[(208.1±77.5)g比(264.2±63.1)g]、LVMI[(114.5±39.2)g/m2比(152.6±39.0)g/m2],左室肥厚比例(25.0%比85.7%)明显增加(P<0.05),而LVEF、E/A差异则无显著性(P>0.05)。结论:肾功能不全患者左心室肥厚较肾功能正常患者更加明显,而收缩、舒张功能指标改变差别不显著。     

老年血液透析患者臂踝动脉脉搏波传导速度与认知功能障碍相关性的临床研究

目的 探讨老年血液透析患者臂踝动脉脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV)与认知功能障碍的相关性.方法 选择2019年1?3月首都医科大学附属北京世纪坛医院及北京市南口医院的血液透析患者266例,根据中文版蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitiv...     

社区护士长护理管理

抓好质量管理是社区工作健康运转的重要环节 以患者为中心是当今护理工作的主要精髓,社区护士长要严格执行分级护理制度、查对、灭菌、消毒、隔离、差错事故防范制度以及文件书写等制度,     

治癌不要喜新厌旧

2012年9月7日至9日,第七届中国肿瘤学术大会暨第十一届海峡两岸肿瘤学术会议在北京召开。大会由中国抗癌协会、中华医学会肿瘤学分会共同主办,首都医科大学、首都医科大学附属北京世纪坛医院承办,围绕"聚焦肿瘤转化医学、推动健康科学发展"为主题展开讨论。     

CK5表达在基底细胞样乳腺癌诊断中的价值

目的 探讨CK5在乳腺癌中的表达及其预后意义,分析其在基底细胞样乳腺癌(BLBC)诊断中的价值.方法 采用免疫组织化学EnVision法检测CK5、ER、PR及HER2在218例浸润性乳腺癌中的表达情况,依据CK5表达情况分为BLBC组(三联阴性且CK5阳性)、n-BLBC组(非三联阴性且CK5阳性)及Null组(CK5阴性),比较3组之间临床病理特征的差异.结果 218例乳腺癌中,ER阳性105例(48.2%),PR阳性92例(42.2%),HER2过表达67例(30.7%),CK5阳性78例(35.8%),CK5表达与ER、PR和HER2呈负相关.BLBC组46例(21.1%),n-BLBC组32例(14.7%),Null组140例(64.2%).BLBC组与n-BLBC组及BLBC组与Null组在组织学分级、核级及核分裂数方面差异有统计学意义.n-BLBC组与Null组临床病理学特征比较差异均无统计学意义.结论 非BLBC中CK5表达不具有预后意义,诊断BLBC应采用三联阴性且CK5阳性作为标准.