从肝郁肺虚论治心脏神经官能症的理论探讨

目前大多数中医学者对心脏神经官能症的发病与治疗多从心、肝、脾、肾出发,较少论及肺。从心肝肺影响气血运行的角度,以阴阳、五行、精气血、津液神及经络学说为工具,通过论述肝与肺的功能及生理病理特性,即“肺藏魄”“肺在声为哭”“在志为悲”“肝主疏泄”“肝为五脏之贼”,生理上,心肝相生为母子,行血与藏血互用;心肺互制同居上焦,气血互用;肝肺互制,龙虎回环调畅气机。病理上,肝在五行属木,木易郁而心火塞,从而乘肺金致肺气虚。同时结合现代研究,提出心脏神经官能症起于肝郁,而肝郁肺虚是心脏神经官能症的病机演变结局之一的观点,并提出论治心脏神经官能症当需辨证论治,对于肝郁肺虚证的患者可疏其肝郁、补其肺气。     

吴鞠通对张仲景复脉汤之继承与发挥

复脉汤是张仲景在《伤寒论》中用以治疗心动悸脉结代的方剂。吴鞠通在复脉汤的基础上进行化裁,去其温阳益气的成分,形成加减复脉汤系列方,以补阴为主,适用于温病下焦证。本文通过对吴鞠通化裁复脉汤的分析,深入理解复脉汤之机理。第一,养阴为复脉之本,吴鞠通保留复脉汤养阴药之生地、麦冬、阿胶、麻仁。第二,脉动有阴阳之分,张仲景取桂枝温卫阳以复脉,吴鞠通取芍药以补营阴而复脉。第三,温病发热不伤阳气,故吴鞠通加减复脉汤不用参姜枣。在此基础上加入三甲(牡蛎、鳖甲、龟板),以应对阴虚而成的变证阴虚风动,配入鸡子黄、五味子以防阴阳离决等,这扩大了复脉汤的适应范围。通过机理的深化和拓展,使复脉汤在温病治疗中发挥更广泛作用。     

《傅青主女科》相关研究的文献计量与可视化分析

目的 归纳总结《傅青主女科》研究现状、研究热点及预测其发展趋势。方法 检索中国知网近40年关于《傅青主女科》相关研究内容的文献,运用CiteSpace 6.1.R1软件进行文献计量学分析,从文献的发文机构、作者、关键词方面进行可视化展现和分析。结果 经过筛选,最终纳入文献685篇,研究阶段划分为三个阶段,分别为1983—2000年、2001—2014年、2015—2022年,每个阶段的最多研究者分别是金纯与王昕、尤昭玲、刘雁峰;辽宁中医药大学、湖南中医药大学、成都中医药大学依次为三个阶段的最多研究机构,研究者与研究机构均从独立型研究逐渐转变为合作型;关键词分析显示《傅青主女科》的研究主要集中在妇科疾病方向,以痛经、带下、不孕的研究为高,其次是诊治规律与用药规律的研究,已经涉及剂量的研究。结论 图谱直观展示了自1983年1月1日—2022年5月30日《傅青主女科》近40年的研究情况,通过三个不同阶段的展示发现《傅青主女科》的研究热点常与当下西医妇科学相吻合,重视实用性的疾病类研究,借助现代新方法新技术的研究也逐渐增多,但多存在散在性研究,研究结果不能共用,需进一步加强作者及机构间的合作,...     

《傅青主女科》"补血以去痰湿"治法探赜

《傅青主女科》（以下简称《女科》）提出“补血以去痰湿”治法，其治法关键为“活痰”“补血”“治血”，具体含义为“补肝血以生死痰”，此法立足于妇人以血为本、血与痰湿之性相通相连之中医理论。痰湿乃津液异常而生，与血均属阴类，而血与津液皆由脾肺肝肾生成代谢并转输，补血可濡养四脏，助四脏代谢津液而消利痰湿。《女科》还介绍了本法之具体临床运用，如补血以活痰治妊娠中恶、补肝血以利脾湿治带下疾病等。     

基于“补脾不若补肾”论治肾性贫血

肾性贫血作为慢性肾脏病患者疾病发展进程中最常见的并发症之一,临床表现主要为头晕心悸、气短乏力、倦怠面容,严重影响患者的生活质量和社会发展。随着中医药治疗肾性贫血研究的不断深入,发现肾-精-髓-血之间的这一轴线与血液生成及防治肾性贫血息息相关。基于中医学“补脾不若补肾”理论,分析肾性贫血的发病机制,探索其针对性的治则治法,可进一步发挥中医药防治肾性贫血的独特优势,以期为临床中医药防治肾性贫血提供思路和参考。