天麻熄风口服液治疗脑梗死43例疗效分析

目的:分析天麻熄风口服液治疗脑梗死的疗效.方法:将86例脑梗死患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予天麻熄风口服液,观察对比两组患者的治疗效果.结果:两组治疗后各指标均有明显的改善,与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05)；治疗组患者治疗后各指标优于对照组患者(P＜0.05),差异有显著性.结论:加用天麻熄风口服液治疗脑梗死能明显提高疗效.     

针刺推拿联合中药治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究

目的:评估针刺推拿联合中药治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取我院收治的147例神经根型颈椎病患者为研究对象,随机分为针刺联合中药治疗组(实验组)和单纯针刺推拿治疗组(对照组)。比较两组患者在疼痛缓解、功能改善、生活质量等方面的差异。结果:两组患者年龄、性别、病程及颈椎病常见的临床体征等方面的比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者的颈椎功能障碍指数、颈部活动度、颈部疼痛评分、上肢疼痛评分及JOA评分均有所改善;实验组患者颈椎功能障碍指数、颈部及上肢疼痛评分改善幅度明显优于对照组(P<0.001);实验组患者JOA评分提高幅度大于对照组(P<0.001);在生活质量评分方面,实验组的改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论:针刺推拿联合中药治疗神经根型颈椎病优于单独针刺推拿治疗。该治疗方法具有潜在的临床应用价值,可作为神经根型颈椎病的综合治疗策略之一。     

天麻熄风口服液治疗脑梗死43例疗效分析

目的：分析天麻熄风口服液治疗脑梗死的疗效。方法：将86例脑梗死患者随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上给予天麻熄风口服液，观察对比两组患者的治疗效果。结果：两组治疗后各指标均有明显的改善，与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05）；治疗组患者治疗后各指标优于对照组患者（P〈0．05），差异有显著性。结论：加用天麻熄风口服液治疗脑梗死能明显提高疗效。     

华法林联合方案治疗肥胖型患者脑静脉窦血栓形成

目的观察华法林联合方案治疗肥胖型患者脑静脉窦血栓形成的效果及安全性。方法以我院2011年3月~2015年3月收治75例肥胖型患者脑静脉窦血栓形成作为研究对象,随机数字表法分为观察组(n=38)与对照组(n=37)。两组首先均予以保护脑组织、抗感染、抗癫痫、甘露醇降颅压、改善脑部血管循环等常规对症治疗,对照组在此基础上应用华法林,观察组则采取华法林联合方案(包括低相对分子质量肝素与强化降脂),比较两组治疗前后血脂指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、恢复良好率及不良反应发生率。结果两组治疗前各项血脂指标的比较无统计学意义(P0.05),经治疗后对照组血脂指标均无明显变化,前后组间差异无统计学意义(P0.05),观察组TC与LDL-C均获得降低,前后差异有统计学意义(P0.05)。观察组恢复良好率为94.7%(36/38),明显高于对照组73.0%(27/37)(P0.05)。观察组不良反应发生率为13.2%(5/38),对照组为10.8%(4/37)(P0.05)。结论华法林联合方案治疗肥胖型患者脑静脉窦血栓形成可通过改善患者血脂指标使恢复率提高,且安全好。     

腹腔镜下胆囊切除术对肥胖患者术后切口脂肪液化的临床观察

目的探讨肥胖对腹腔镜下胆囊切除术后患者脂肪液化的影响。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月间收治的202例胆囊结石患者,根据手术方式不同分为开放手术组和腹腔镜组。再根据体重指数、腹高及腰围评分并计算患者肥胖程度,按照肥胖程度将患者分为正常组、过重组以及肥胖组。数据采用SPSS 16.0软件包处理,计量资料采用(x珋±s)表示,两组肥胖程度及肥胖评分比较采用秩和检验,两组脂肪液化率采用卡方检验,P0.05表示有统计学差异,P0.01表示有显著统计学差异。结果腹腔镜组术后切口脂肪液化的发生率2.65%(3/113)明显低于开放手术组10.11%(9/89)(χ~2=4.955,P0.01)。体重正常组中,两种手术方式术后切口脂肪液化的发生率无明显差异;过重组和肥胖组中,腹腔镜组术后切口脂肪液化的发生率2.22%(1/45)、9.10%(1/11)要低于传统开放手术组9.10%(3/33,χ~2=1.846,P0.05)、71.43%(5/7,χ~2=7.481,P0.01),差异有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术能明显降低肥胖患者术后切口脂肪液化的发生率。     

肠石症19例诊治体会

2000-2011年,笔者收治19例肠石症患者,诊治体会如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组19例均有进食肺子和黑枣史,男14例,女5例;年龄最大76岁,最小6岁,平均50岁;进食后距发病时间:7～ 14 d 6例(其中5例是幼儿),14～21 d 11例,21～30 d 2例;全部病例均有脐周阵发性腹痛,伴腹胀8例,伴腹膜炎2例.     

电针对大鼠肠易激综合征及 抑郁情绪的改善作用及机制研究

目的： 观察中医针刺疗法中电针“天枢”“上巨虚”方法改善肠易激综合征（IBS）伴抑郁症的作用以及对该模型大鼠结肠组织中瞬时受体电位香草酸亚型 1（TRPV1）、酪氨酸激酶受体A（TrkA）、神经生长因子（NGF）、Rho相关激酶ROCK、Ras同源基因家族蛋白A（RHOA），海马组织中NFκB和SIRT2蛋白表达的影响，探究针刺改善 IBS-D 肠道功能异常伴抑郁症调控作用的机制。方法： 36只SPF级雄性SD大鼠随机分为健康空白组，模型组，电针组和西药组4组，每组9只。后三组通过二硝基苯磺酸（Dinitrobenzene sulfonate，DNBS）灌肠和慢性束缚应激（Chronic restraint stress）方法建立 IBS 模型。空白组全程正常饲养，无造模干预及治疗。电针组用电针刺激大鼠双侧“天枢”“上巨虚”穴位，疏密波，频率2Hz/100Hz，每次20min。 西药组用匹维溴铵混悬液（18mg/kg）灌胃处理，分别持续7天，每天一次。造模前后及治疗干预后记录各组大鼠粪便含水量、糖水偏嗜程度以及高架十字迷宫测试。ELISA技术检测血清炎症因子的指标。采用免疫组化技术检测大鼠海马组织中NFκB，SIRT2蛋白以及大鼠结肠组织中BDNF，SIRT2，NFκB，CREB蛋白的表达和分布情况，Western Blot技术检测结肠组织中TRPV1、TrkA、NGF、ROCK、RHOA的蛋白表达变化。结果：与空白组比较，造模后大鼠粪便含水量增加（P < 0.01），糖水消耗减少（P < 0.05）。干预后，与空白组比较，模型组大鼠高架十字迷宫实验的开放臂停留时间百分比减少（P < 0.01），血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β水平增加（P < 0.01），结肠组织TRPV1、TrkA、NGF、ROCK、RHOA蛋白表达升高，海马组织NFκB阳性表达升高，SIRT2阳性表达降低；与模型组比较，电针组和西药组大鼠粪便含水量减少（P < 0.01/P < 0.05），开放臂停留时间百分比增加（P < 0.05），血清炎症因子降低，结肠组织TRPV1、TrkA、NGF、ROCK、RHOA蛋白表达降低，NFκB阳性表达降低，SIRT2阳性表达升高。 结论：电针“天枢”“上巨虚”可有效改善 IBS-D 模型大鼠的胃肠症状，缓解大鼠伴随的抑郁情绪和炎性因子水平，可能是通过降低模型大鼠结肠组织TRPV1、TrkA、NGF、ROCK、RHOA蛋白表达而达到治疗目的的。