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酷似假性室壁瘤的心脏淋巴管瘤一例田月琴史蓉芳刘蕴忠周宝贵王道宇刘秀杰患者男,42岁,因心电图异常3年余、间断心悸半年,于1996年3月1日第二次入院。患者于1992年9月体检时发现心电图有异常Q波,当地医院X线胸片示“靴型心”,因无症状故未予治疗。1... 相似文献
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目的 :与18F 脱氧葡萄糖单光子发射计算机断层摄影术 (SPECT)心肌代谢显像对比 ,评价不同小剂量多巴酚丁胺超声心动图 ,检测冠心病左心室收缩功能严重受损患者存活心肌的准确性和安全性。方法 :冠心病心肌梗死伴左心室收缩功能严重受损 (平均左心室射血分数 0 3 8± 0 0 5 )的患者 3 3例 ,1周内分别进行不同小剂量多巴酚丁胺 [3、5、10 μg/(kg·min) ]超声心动图和99m锝 甲氧基异丁基、18F 脱氧葡萄糖SPECT心肌灌注及代谢显像。图像分析均采用 16节段半定量法。以18F 脱氧葡萄糖SPECT检测结果为标准 ,评价不同小剂量多巴酚丁胺超声心动图检测存活心肌的敏感性、特异性、准确性和安全性。结果 :3 3例患者的 3 65个运动异常节段中存活心肌检出率 :18F 脱氧葡萄糖SPECT心肌代谢显像检出的存活心肌节段为 67 4% ,多巴酚丁胺 3、5和 10 μg/(kg·min)分别为 3 8 9%、61 4%和 70 4%。多巴酚丁胺 3 μg/(kg·min)检出的存活心肌节段显著低于18F 脱氧葡萄糖SPECT心肌代谢显像检出的存活心肌节段 (P <0 0 0 1)。多巴酚丁胺 3、5、10μg/(kg·min)超声心动图检出存活心肌的敏感性分别为 5 1 6%、82 9%和 91 8% ,准确性分别为 63 6%、81 6%和87 8% ,均显著递增 (P <0 0 5~ 0 0 0 1) ;副作用发生率分别 相似文献
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目的:用门控心肌单光子计算机断层(SPECT)显像评价运动试验后缺血性心肌顿抑.方法:对108例临床疑诊冠心病的患者及30例冠心病低度可能的患者行运动试验后早期(5~15 min)、延迟(约1.5 h)及隔日静息门控99m锝-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌SPECT显像,用QGS软件处理得到左心室EF、舒张末期容积、收缩末期容积,并对心肌灌注进行17节段5分法评分.根据心肌灌注显像将108例患者分为心肌缺血组(70例)和心肌显像正常组(38例),比较心肌缺血组、心肌显像正常组及冠心病低度可能组运动试验后早期、延迟及静息左心室EF、舒张末期容积、收缩末期容积的变化.结果:心肌缺血组患者运动试验后早期及延迟显像时左心室EF值低于静息EF值;心肌缺血组运动试验后收缩末期容积较静息时增加,运动试验后收缩末期容积与静息收缩末期容积的比值分别为1.28(早期)、1.25(延迟);三组患者舒张末期容积差别无统计意义.左心室EF值下降及收缩末期容积扩张有很好的相关性,多因素回归分析显示SDS是左心室EF值下降及收缩末期容积扩张的独立预测因子.心肌显像正常组及CAD低度可能组无此变化.结论:在运动试验门控心肌SPECT显像中,心肌缺血患者常会出现心肌顿抑,表现为左心室功能的延迟恢复,即运动试验后左心室EF降低、收缩末期容积扩张.并且,心肌顿抑的发生与心肌缺血的严重程度密切相关,心肌缺血的数量是运动试验后左心室功能改变的独立预测因子. 相似文献
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目的 了解闭塞性细支气管炎(BO)患儿的核素肺V/Q显像表现及该项检查在BO患儿临床诊断、病情评估、预后判断方面的价值.方法 前瞻性分析2005年2月至2011年4月在首都医科大学附属北京儿童医院呼吸感染中心确诊的30例BO患儿(男18例,女12例,年龄7个月~ 14岁)的核素肺V/Q显像资料,对不同病情和不同预后的BO患儿分别加以分析,比较其各自累及的肺段数.结果 30例BO患儿肺灌注显像异常25例(83.3%),肺通气显像异常27例(90.0%).异常肺V/Q匹配者13例(48.1%),不匹配者1例(3.7%),反向不匹配者13例(48.1%).3例轻度病情患儿中,1例肺V/Q显像正常,另2例仅1个肺段受累.10例中度病情患儿肺灌注显像异常平均累及3.7个肺段,肺通气显像异常平均累及5.6个肺段.17例严重病情患儿平均6.0个肺段肺灌注显像异常,平均8.2个肺段肺通气显像异常.30例患儿出院后随访到24例,其中8例病情加重患儿肺灌注显像异常累及肺段数量及受损程度明显高于16例复查好转患儿.结论 BO患儿的肺V/Q显像呈现肺段性、多发性肺灌注和(或)通气稀疏或缺损.该显像方法对BO患儿的临床诊断、病情评估及预后判断有重要意义. 相似文献
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扩张型心肌病和缺血性心肌病心肌灌注,代谢及功能的综合评价 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨核素显像在扩张性心肌病(DCM)的缺血性心肌病(CAD-DM)诊断及鉴别诊断中的作用。方法 对28例DCM和55例CAD-CM均行^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)静息心肌灌注SPECT及^18F-脱氧葡萄糖(FDG)心肌代谢PET显像,其中73例行核素心室显像,68例做冠状动脉造影。结果 心肌灌注显像23例(82%)DCM为不呈节段分布的、散在的稀疏,4例(14%)有灌注缺损 相似文献
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近年来,急性冠状动脉综合征(ACS)在临床上越来越受到重视。应用放射性核素心肌灌注显像(MPI)可以对常规方法不能明确诊断的急性胸痛患者排除或确诊ACS作出迅速、准确判断,其诊断的灵敏度和阴性预测值均很高。MPI还有助于评价心肌缺血和梗死灶的范围和程度,对ACS患者进行危险分层,为ACS的预后判断和疗效评估提供重要信息。 相似文献
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^99mTc—MIBI心肌SPECT显像在X综合征诊断中的意义 总被引:3,自引:1,他引:2
为估价心肌显像在X综合征诊断中的意义。用^99mTc甲氧基异丁基异腈对21便有典型心绞痛、冠状动脉造影正常、运动试验心电图阳性而诊断为X综合征的患者进行了心肌SPECT显像,并与17例临床有胸痛、冠状动脉造影正常、运动试验心电图阴性的非X综合征患者和26例冠状动脉造影证实为冠心病心绞痛患者的心肌显像进行对比。结果:21例X综合征患者经心肌SPECT检查11例心肌缺血,其心肌缺血半定量计分为1.1± 相似文献