参附汤治疗慢性充血性心力衰竭的随机对照临床研究

目的探讨参附汤治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法将116例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组60例和对照组56例,2组均采用最佳西医治疗方案,并在此基础上分别加用参附汤和安慰剂汤,12周为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗第1个疗程、治疗第2个疗程计算中医证候评分、心力衰竭积分及临床疗效。结果治疗组总有效率为83.33%,对照组为69.64%,2组比较差异有显著性(P<0.01);治疗组心力衰竭评分与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);且治疗组临床症状积分改善情况优于对照组(P<0.01)。结论参附汤能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状、体征及心功能,值得推广。     

贵州省惠水县不同年龄段布依族健康人群血清胱抑素C浓度的调查分析

目的:研究贵州省惠水县不同年龄段布依族健康人群血清胱抑素C(Cys-C)正常参考范围.方法:采用胶乳免疫比浊法测定血清Cys-C的浓度,并对检验结果采用SPSS 16.0统计包进行数据分析.结果:贵州省惠水县布依族健康人群血清Cys-C的频数分布均为非正态性分布.男女血清Cys-C浓度的差异有统计学意义(P＜0.01).青少年组、成人组和老年组血清Cvs-C浓度与儿童组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);成人组和老年组血清Cys-C浓度与青少年组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组血清Cys-C浓度与成人组比较,差异也有统计学意义(P＜0.01).结论:贵州省惠水县不同年龄段布依族健康人群血清Cys-C浓度存在差异,临床医师在采用血清Cys-C诊断疾病时应选择适合的参考范围.     

心衰合并心律失常患者的临床治疗体会

心力衰竭是一种常见的心血管疾病,病死率高、预后差,心悸、呼吸异常等为主要表现,随着病情的发展,将诱发心律失常,并出现心动过速、房颤等病症,加大疾病的治疗难度.因此,需加大有效疗法的探究力度,以预防病情进展,提高生活质量.     

参附汤治疗慢性充血性心力衰竭的远期疗效观察

目的：观察参附汤治疗慢性充血性心力衰竭的远期疗效。方法：采用随机分组的方法,将116例患者分为治疗组60例,采用基础治疗＋参附汤,对照组56例,采用基础治疗＋安慰剂汤,疗程6个月。观察患者的心脏功能疗效及6min步行距离。结果：①两组患者不同时段心功能疗效比较：治疗3个月,治疗组无效病例及总有效率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗6个月,治疗组显效病例、有效病例及死亡病例与本组治疗3个月比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组同期比较,差异也有统计学意义（P〈0.01）。对照组死亡病例与本组治疗3个月比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗6个月,治疗组心肾阳虚证及气虚血瘀证患者显效病例及有效病例与对照组同证型比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。②两组患者6MwD比较：治疗前,两组患者6MWD比较,差异无统计学意义（P〉0.05）治疗3、6个月,治疗组患者6MWD分别与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。对照组仅治疗6个月后患者6MWD与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组患者6MWD增加优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：参附汤能够改善心肾阳虚证及气虚血瘀证慢性充血性心力衰竭患者的心功能,提高患者的6min步行距离。     

2011—2020年贵州省黔南州居民主要肾脏疾病死亡率及变化趋势分析

目的 分析2011—2020年贵州省黔南州居民主要肾脏疾病死亡率及其变化趋势，为肾脏疾病的防治提供依据。方法 提取贵州省黔南州全死因监测管理系统中2011—2020年居民主要肾脏疾病死亡登记资料进行分析，计算死亡率、年龄性别死亡率、标化死亡率年度变化百分比。结果 2011—2020年贵州省黔南州居民主要肾脏疾病死亡2 837例（男性1 761例，女性1 076例），死亡率为7.09/10万，其中肾脏肿瘤1.23/10万，肾小球疾病2.38/10万，肾小管-间质疾病0.30/10万，肾衰竭3.34/10万。男性总粗死亡率7.96/10万高于女性6.01/10万。60岁及以上年龄段死亡率逐年上升，85岁及以上年龄段呈现峰值（81.14/10万）；汉族、布依族、苗族、水族、其他民族主要肾脏疾病死亡率分别为4.90/10万、8.23/10万、10.43/10万、18.63/10万、7.29/10万。10年间贵州省黔南州居民主要肾脏疾病死亡率由2011年5.71/10万上升到2020年8.15/10万。贵州省黔南州12县（市）中死亡率前3位是荔波县（9.43/10万）、三都县（9.07/10万）和龙里县（9.01/10万）。结论 2011—2020年期间贵州省黔南州居民主要肾脏疾病死亡率总体呈现缓慢上升趋势，男性、水族和60岁以上年龄段人群是主要肾脏死亡高危人群。     

参附汤治疗慢性心力衰竭临床疗效评价

目的 探讨参附汤治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效和安全性.方法 选择2010年1月～2011年10月在贵州省惠水县人民医院内科病房住院的116例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组60例,采用最佳西医方案＋口服参附汤治疗;对照组56例,采用最佳西医方案＋口服安慰剂汤治疗.两组服药方法为每日3次,每次50 ml,每日总剂量150 ml,疗程为6个月.评估慢性心力衰竭患者再次住院情况、中医症状改善情况及不良反应.结果 随访时间为1年,两组病例均全部随访.治疗组再次住院情况与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗6个月后,治疗组心悸、气短、面肢浮肿、口干、气喘、胸闷、咳嗽等症状改善情况与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;随访3个月、6个月、9个月、12个月,治疗组在心悸、气短、面肢浮肿、口干、气喘、胸闷、咳嗽等症状改善情况分别与同时段对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 参附汤治疗慢性心力衰竭均能改善患者的心功能和临床症状,减少再次住院次数,且不良反应少.     

参附汤对慢性充血性心力衰竭患者生活质量的影响

目的探讨参附汤对慢性充血性心力衰竭患者生活质量的影响。方法将116例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为治疗组60例和对照组56例,2组均采用最佳西医治疗方案,并在此基础上分别加用参附汤和安慰剂汤,12周为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前、治疗第1个疗程、治疗第2个疗程采用明尼苏达生活质量评价表评价患者的生活质量。结果治疗组心肾阳虚证、气虚血瘀证总有效率分别为96.15%和93.75%;对照组为52.00%和60.00%,2组同证型总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);且治疗组肾阳虚证及气虚血瘀证患者生活质量评分优于对照组(P<0.01)。结论参附汤能明显改善辨证为肾阳虚证及气虚血瘀证慢性充血性心力衰竭患者的生活质量。     

35例老年人急性左心衰临床治疗体会

急性左心衰是老年人常见的可危及生命的内科危急重症，抢救是否及时合理与预后有密切相关。根据临床诊治的35例，现总结资料报告如下： 1临床资料 1．1一般资料 临床诊断为急性心力衰竭的病人35例，其中男性20例，女性15例。年龄62～84岁，平均73岁。急性左心衰诊断均符合中华心血管病杂志编辑委员会心力衰竭对策专题组提出的诊断要点。     

奥美拉唑配合阿莫西林对消化性溃疡的治疗作用评价

目的:评价奥美拉唑配合阿莫西林对治疗消化性溃疡的作用。方法:针对我院收治的消化性溃疡患者69例进行观察(2017年3月至2018年1月),随机分成两组后分别实施奥美拉唑治疗及加用阿莫西林治疗,对比两组的治疗效果。结果:两组消化性溃疡患者治疗后的症状缓解时间、HP清除率、显效率存在显著差异(P0.05),统计学有意义;但两组消化性溃疡患者治疗后的不良反应发生率不存在差异(P0.05),无统计学意义。结论:针对消化性溃疡患者实施奥美拉唑配合阿莫西林治疗的临床疗效较为显著,安全性较高,值得临床推广使用。     

血清胱抑素C、叶酸、维生素B12在慢性肾脏病早期肾损伤中的应用价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys-C),叶酸(FA)、维生素B12(Vit B12)在慢性肾脏病早期肾损伤中的应用价值.方法 选择2014年3月至2016年8月在我院就诊的慢性肾脏病患者167例作为研究对象,按照慢性肾脏病的分期分为五组:第1期组(A组,32例)、第2期组(B组,32例)、第3期组(C组,33例)、第4期组(D组,34例)、第5期组(E组,36例),选择同期体检健康志愿者30例作为健康对照组,采用胶乳免疫比浊法测定血清Cys-C,电化学发光法测定血清FA和VitB12,尿素酶-谷氨脱氢酶法测定血清尿素(Urea),苦味酸法测定血清肌酐(Scr)含量水平.结果 A组各指标测定结果与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组Scr、Urea与对照组及A组比较差异也无统计学意义(P＞0.05),而血清Cys-C高于对照组和A组(P＜0.05);C组、D组和E组各指标测定结果与对照组及A组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线显示,Cys-C、Urea、FA、Vit B12、Scr的AUC及95％ CI分别为:0.697 (0.668 ～0.887)、0.538(0.491～0.792)、0.502(0.504～0.822)、0.481(0.532 ～0.865)、0.457(0.484 ～0.775).结论 血清胱抑素C、叶酸和维生素B12检测有助于早期肾功能损伤的判断,对控制慢性肾脏病发展有重要的临床意义.