浅谈医院微机收费的成效与管理

医院的收费工作是医院财务管理的重要组成部分，下面对门诊收费使用微机的实践和加强管理及调动收费人员积极性等问题谈几点意见。1门诊用微机收费取得的成效1．1统计数据准备完整快速：微机收费不仅提供收费总额和收费员所收金额，更重要的为门诊科室核算能提供重要的考核数据。如各科的收费数据．各项检查，治疗项目分科分项数据等，每天都能准确无误的统计，打印出报表．满足了科室核算数字的需要，保证了财务资料的完整性和连续性，为医院领导和财务部门提供出了准确的数字依据。1．2减轻劳动强度；收费时只要根据处方、检查治疗单上的…     

护士长在医院经济核算管理中的作用

<正> 加强医院成本核算管理,以最小的投入创造最大的社会效益和经济效益,是适应我国经济增长,从粗放型向集约型转变的必然趋势。作为医院资源管理和经济环节中的一个重要组成部分—科室护士长,日常工作中直接负责着大量卫生资源的使用和管理,直接影响到医院资源投入和产出的效率。本文通过分析护士长在成本核算中的作用和责任,谈一点粗浅见解。1 护士长在科室是科级成本核算的关键,因为护理人员占科室人员二分之一以上,他们的积极性对科室工作     

血清CXCL12和IL-33在急性缺血性脑卒中预后评估中的价值

目的:探讨血清CXCL12 和IL-33 在急性缺血性脑卒中预后评估中的价值。方法:选取2014 年12 月至2016年6 月到本院就诊的急性缺血性脑卒中患者作为病例组(122 例),同时选取本院同期健康体检人群作为正常组(59 名),采用ELISA 法检测研究对象入组时血清CXCL12 和IL-33 的水平。参照mRS 评分将患者分为预后良好组(86 例)和预后不良组(36 例),并通过受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价血清CXCL12 和IL-33 在急性缺血性脑卒中患者预后评估中的作用。结果:急性缺血性脑卒中患者血清CXCL12 水平明显高于对照组[8.0 ng/ ml(IQR,6.7-8.9) VS 3.0 ng/ ml(IQR,2.3-3.8),P<0.001],IL-33 水平明显高于对照组[65.25 ng/ L(IQR,56.05-71.08)VS 35.30 ng/ L(IQR,26.73-42.55),P<0.001];急性缺血性脑卒中预后良好组患者血清CXCL12 水平明显低于预后不良组[7.4 ng/ ml(IQR,6.3-8.3) VS 9.3 ng/mL(IQR,8.3-11.1),P<0.001],预后良好组患者IL-33 水平明显高于预后不良组[66.81 ng/ L(IQR,61.12-73.29)VS.55.38ng/ L(IQR,46.75-64.71),P<0.001]经Pearson 相关性分析显示血清CXCL12 和IL-33 水平与mRS 评分分别呈正相关和负相关(r =0.524,P<0.001;r =-0.443,P<0.001)。血清CXCL12、IL-33 评估急性缺血性脑卒中预后的曲线下面积分别为0.835、0.784,灵敏度分别为77.8%、83.4%,特异度分别为73.3%、66.7%。结论:血清CXCL12 和IL-33 可能作为急性缺血性脑卒中患者预后评估的标志物。     

肺癌脑转移患者Th17细胞和IL-17水平变化的研究

背景与目的 Th17细胞是一种重要的辅助性T细胞,其主要分泌IL-17等细胞因子,在感染免疫、自身免疫性疾病和肿瘤免疫中均有重要意义。本研究旨在探讨Th17细胞和IL-17在肺癌脑转移患者外周血中的表达及IL-17在肺癌脑转移患者脑脊液中的表达和意义。方法流式细胞术检测22例肺癌脑转移患者和20名正常对照外周血Th17(CD3+CD4+IL-23R+)细胞的百分率,ELISA方法检测22例肺癌脑转移患者和20名正常对照血浆IL-17水平,ELISA方法检测19例肺癌脑转移患者和16例无脑转移肺癌患者脑脊液IL-17水平。结果肺癌脑转移患者外周血Th17细胞百分率(4.65%±0.72%)明显高于正常对照(2.71%±0.54%,P=0.04);其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者和小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者没有差异。肺癌脑转移患者血浆IL-17水平明显高于正常对照(117.4±16.43 pg/mL和72.55±8.19 pg/mL,P=0.02);其中NSCLC患者和SCLC患者没有差异。肺癌脑转移患者脑脊液IL-17水平明显高于无脑转移的肺癌患者(73.21±7.52 pg/mL和50.25±8.04 pg/mL,P=0.04)。结论肺癌脑转移患者外周血Th17细胞数量增多,血浆IL-17和脑脊液IL-17水平升高,Th17细胞和IL-17可能参与了肺癌脑转移的发生和发展。     

抓经营管理 加速医院转变

医院，这一特殊的单位部门，在改革开放的今天，也要适应当今市场经济的发展。管理上要由摸索阶段的不规范化向标准化、规范化、科学化转变。作为院领导，应根据以往的各项任务、质量等指标分解下达到科室不明确，检查考核制度不建全，不严格，致使各科室的奖金数值不确切，从而管理上出现混乱局面，医院狠抓管理责任制度的建设，实施综合目标管理责任制度，结合各自医院的特点，全方位落实改革方案，采取三种不同模式（行政科室、临床医疗科室，医技科室），实行各具特色的有力措施。！临床医疗科室采取五定一挂的方式：一定固定床位数；二…     

急性脑梗死患者外周血 GDF-15、 CRP 水平及相关性研究简

目的探讨生长分化因子15（GDF-15）、C反应蛋白（CRP）在急性脑梗死患者外周血的水平及其与急性脑梗死临床分型指标的相关性。方法选择79例急性脑梗死患者,其中男性43例,女性36例;年龄39～72岁,中位年龄51岁。30例健康体检者．其中男性17例,女性13例：年龄40～65岁,中位年龄50岁。采用酶联免疫吸附分析（ELISA）测定急性脑梗死患者、健康体检者GDF-15,用光散射比浊法测定CRP,进行临床指标的相关性分析。结果急性脑梗死患者血浆GDF-15水平为（1118．0±326．3）pg／mL,健康体检者为（698．3-4-129．1）pg／mL,急性脑梗死患者明显高于健康体检者（P〈0．01）。其中重型、中型和轻型急性脑梗死患者GDF-15水平分别为（1311．0±332．5）pg／mL、（1130．0±272．6）pg／mL、（859．4±210．5）pg／mL。重型和中型急性脑梗死患者GDF-15的水平均明显高于健康体检者和轻型急性脑梗死患者（P〈0．01）。轻型急性脑梗死患者GDF-15水平较健康体检者升高,但差异无统计学意义（P〉0．05）。CRP水平,急性脑梗死患者明显高于健康体检者．差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者血浆GDF-15水平明显升高,GDF-15与CRP水平呈正相关．检测GDF-15与CRP对急性脑梗死疾病的分型与病情严重程度观察有重要的临床意义。     

加强科室核算提高医院科学管理水平

1科室核算和医疗成本核算的关系科室核算和医疗成本核算，是医院内部进行的一项细致的财务管理工作。科室核算是医疗成本核算的基础，是医疗项目的单位成本，而医院内部各科室业务性质的不同又决定了科室核算的差异。所以在制定科室核算实施方案时，就必须考虑到有一定的针对性，切实可行，适应科室实际情况。医疗成本核算在科室核算的基础上，对实际完成各项指标情况与计划指标进行对比、分析，查看完成程度，成本升降的原因和造成成本升降的各种因素，寻求改善和提高成本管理的重要途径，把医院的发展推向更新的阶段。2制定科室核算的各项…     

护理部和住院处共同合作提高医院的经济效益

<正> 我院是一所规模较大,科室齐全,设备先进的省级儿童专科医院,随着医疗事业的发展分科很细,从建院以来逐步形成了医院有优势、科室有特色、各有有专长的新格局,为提高其社会效益,医务人员努力工作着。但由于儿童医院患儿就医均为自费,家属负担过重,也就出现了欠费、跑费的情况,给医院带来了不同程度的损失。笔者就此间题与护理部共同合