京万红软膏对糖尿病足大鼠的作用及其机制研究

目的 探究京万红软膏对糖尿病足大鼠的作用及其机制。方法 选取40只健康大鼠,分为对照、模型、京万红软膏、重组人表皮生长因子（rhEGF）4组,每组10只。除对照组外,其余大鼠均建立糖尿病足模型,建模成功后第2天给药,将大鼠足部创面周围用生理盐水清洁后上药,模型组大鼠每日涂抹生理盐水,并与对照组大鼠进行常规喂养;京万红软膏组每天外敷涂抹3 g/kg京万红软膏覆盖创面,rhEGF组每天给予1次rhEGF外用溶液4 000 U。各组均连续给药15 d。通过大鼠足部图像观察创面愈合情况;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测糖基化终末产物（AGEs）、糖基化终末产物受体（RAGE）及血糖水平;苏木精–伊红（HE）染色观察病理学变化情况;免疫印迹检测结缔组织生长因子（CTGF）、细胞外信号调节蛋白激酶（ERK）、p-ERK蛋白表达情况;PCR法检测HMGBA、HMGB1、ERK1、ERK2 mRNA表达情况。结果 与模型组比较,京万红软膏组和rhEGF组大鼠的创面均减小,并以京万红软膏组的效果最为显著（P＜0.05）。与模型组比较,京万红软膏组和rhEGF组大鼠血清中AGEs、RAGE、血糖水平均显著降低（P＜0.05）,以京万红软膏组的降低最为显著（P＜0.05）。对照组大鼠皮肤组织结构完整且胶原含量丰富,模型组大鼠表皮结构损伤,有大量炎性及坏死组织;京万红软膏组大鼠表皮生长速度较快,创面组织生长活跃,毛细血管和成纤维细胞数量增多;rhEGF组大鼠组织结构稍显完整,炎性浸出物降低。与模型组比较,京万红软膏组和rhEGF组大鼠创伤组织中CTGF、ERK、p-ERK蛋白表达均明显降低,且以京万红软膏组的降低最为显著（P＜0.05）。与模型组比较,京万红软膏组和rhEGF组大鼠创伤组织中HMGBA、HMGB1、ERK1、ERK2 mRNA表达显著降低,以京万红软膏组的降低最为显著（P＜0.05）。结论 京万红软膏可促进糖尿病足大鼠的创面愈合、减小创伤面积,降低AGEs、RAGE水平,作用机制可能与抑制HMGB及ERK相关通路有关。     

中西医结合治疗湿疹49例

近年来我们采用中西医结合疗法治疗湿疹49例,现报告如下.1 临床资料本组97例均系门诊患者,按照西医诊断标准诊断为湿疹[1],随机分为两组.对照组48例,男23例,女25例;年龄11～68岁;包括急性湿疹31例,亚急性湿疹11例,慢性湿疹6例.治疗组49例,男20例,女29例;年龄8～72岁;包括急性湿疹29例,亚急性湿疹13例,慢性湿疹7例.两组患者性别、年龄等方面差异无统计学意义,具有可比性(P＞0.05).2 治疗方法2.1 自拟方治疗①急性湿疹:中医辨证多属热重于湿.自拟双清汤:菊花10g,连翘10g,白鲜皮15g,龙胆10g,栀子10g,黄芩15g,生地黄15g,车前子12g,柴胡6g,甘草6g,苦参6g.水煎服300ml,每日1剂,分2次服.热甚者加牡丹皮10g,大便于结加大黄15g、厚朴10g.外用:青黛、滑石(粉)、黄柏各15g,冰片9g共研细末,用麻油调糊状,外涂患处,每日3次;亦可用苦参、黄柏、白鲜皮各30g,花椒20g,红花、乌梢蛇、蛇床子各10g,加水2000ml,煎后人盆中,以毛巾遮盖患部以热气熏蒸.     

补肾健脾法治疗少弱精子症临床有效性的Meta分析

目的 系统评价补肾健脾法治疗少弱精子症的临床疗效。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普资源系统(VIP)以及万方数据库,均从建库至2014年12月,收集数据库中有关补肾健脾法治疗少弱精子症的随机对照试验(RCT)。制定严格的文献纳入标准和排除标准及检索策略,并对纳入文献进行方法学质量评价,采用Revman5.3软件进行统计分析。结果 纳入8个RCT,共838例,根据对照不同分为单纯补肾组和西药组,但经过仔细筛选后,其中2项研究组间样本量差异较大,故针对单纯补肾组做敏感性分析。Meta分析显示,补肾健脾组在提高精子浓度及a级精子百分率方面优于单纯补肾组及西药组(P0.05)。结论 在提高精子浓度及a级精子百分率方面,健脾补肾法有优于单纯补肾法及西药治疗的趋势,但所纳入文献质量不高,部分数据差异性过大,且敏感性分析证实本研究结果稳定性不高,因此有待更为设计严谨、合理的RCT来证实补肾健脾法的临床疗效。     

四妙勇安颗粒联合常规疗法治疗糖尿病足湿热毒盛证疗效及对踝肱指数的影响

目的：观察四妙勇安颗粒联合常规疗法治疗糖尿病足湿热毒盛证的临床疗效。方法：将入选的61例糖尿病足湿热毒盛证患者随机分为治疗组31例和对照组30例,治疗组和对照组均采用常规疗法,治疗组加用四妙勇安颗粒6 g/次,2次/d,温水冲服。疗程4周。比较两组临床疗效、炎症指标、踝肱指数等指标恢复情况。结果：两组治疗后局部症状评分与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）,两组治疗后比较,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后白细胞计数（WBC）低于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后WBC水平低于对照组（P<0.05）;两组治疗后C反应蛋白（CRP）低于治疗前（P<0.05）,治疗组治疗后CRP水平与对照组相当（P>0.05）;对照组治疗前后中性粒细胞百分比（NEU%）差异无统计学意义（P>0.05）,治疗组治疗后NEU%水平低于治疗前（P<0.05）,且治疗组治疗后NEU%水平低于对照组（P<0.05）。两组治疗后疼痛等级评分（VAS）与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组治疗后VAS评分...     

依那普利叶酸干预下肢静脉栓塞模型大鼠血管内皮细胞活性及血管紧张素Ⅱ、血管紧张素转换酶的表达

背景：下肢静脉栓塞易引发静脉血栓、肺栓塞等并发症,如不及时治疗可致患者猝死,因此探寻一种有效的治疗手段就显得尤为重要。目的：探究依那普利叶酸对下肢静脉栓塞大鼠血管内皮细胞活性及血管紧张素Ⅱ、血管紧张素转换酶水平的影响。方法：选取40只SPF级SD雄性大鼠,随机分为正常组、模型组、利伐沙班组及依那普利叶酸组,每组10只,后3组采用改良Reyers法建立下肢静脉栓塞模型,建模成功后,利伐沙班组给予30 mg/kg的利伐沙班灌胃,依那普利叶酸组给予20 mg/kg的马来酸依那普利叶酸片灌胃,正常组、模型组同期灌胃同体积生理盐水,持续30 d。给药过程中应用Tarlov评分评价大鼠下肢运动功能;给药结束后采用苏木精-伊红染色法检测血管组织病理形态,Hladovec法和ELISA法检测内皮细胞活性相关指标,均相竞争放射免疫法检测血管紧张素Ⅱ水平,马尿酸法检测血管紧张素转换酶水平。结果与结论：(1)与正常组比较,模型组大鼠Tarlov评分、血清一氧化氮浓度明显降低(P <0.05),血清中循环内皮细胞个数、内皮素1、肝细胞生长因子、血管紧张素转换酶、血浆中血管紧张素Ⅱ水平显著升高(P <...     

基于中医传承辅助系统治疗小儿过敏性紫癜组方规律分析

目的:基于近10年文献研究口服中药治疗小儿过敏性紫癜的组方用药规律。方法:收集中国知网、万方数据库及维普数据库中关于口服中药治疗小儿过敏性紫癜的处方,利用中医传承辅助系统数据挖掘方法,分析常用药物、核心组合及发现新方。结果:对筛选出的216首方剂进行分析,明确处方中药物出现的频次,演化得到核心组合16个及新处方6个。结论:中医药治疗小儿过敏性紫癜针对虚、风、热、瘀、湿等主要病机,应用的治法主要包括补虚、解表、清热、化瘀、祛湿等,通过数据挖掘所得新方也体现了相应的主要治法。