中药热敷、针灸联合自拟调胃汤治疗糖尿病性胃轻瘫的临床效果

目的 探讨中药热敷、针灸联合自拟调胃汤治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床效果.方法 选取海南医学院第二附属医院2019年6月—2020年12月收治的DGP患者100例,按照随机数字表法分为西药组与中医组,各50例.西药组患者予以枸橼酸莫沙必利片治疗,中医组患者予以中药热敷、针灸联合自拟调胃汤治疗.2组均连续治疗2周.比...     

胰岛素强化治疗对老年隐匿性自身免疫性糖尿病胰岛B细胞功能影响研究

目的探讨通过胰岛素强化治疗老年（≥60岁）起病的成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）的疗效,并与2型糖尿病及中青年LADA患者进行临床对照研究。方法回顾性分析2001～2008年海南省农垦总医院内分泌科住院的48例氨酸脱羧酶抗体（GADA）阳性老年LADA患者和同期住院的50例GADA阴性的老年2型糖尿病（T2DM）以及40例中青年（25～60岁）LADA的患者,分别比较其空腹C肽、餐后2h C肽水平、体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、并发症及治疗1年后空腹C肽、餐后2hC肽水平。结果老年LADA患者与2型糖尿病患者比较,C肽、BMI等无统计学差异（P〉0.05）,HbA1c明显升高（P〈0.05）,血糖波动大。与2型糖尿病患者比较,老年LADA患者并发症明显增多,有统计学差异（P〈0.05）。老年LADA患者与中青年LADA患者比较,治疗前空腹C肽、餐后2hC肽水平等无统计学差异,治疗后空腹C肽、餐后2hC肽水平等有统计学差异（P〈0.05）,与2型糖尿病患者比较,治疗后空腹C肽、餐后2hC肽水平等有统计学差异（P〈0.01）。结论针对老年LADA患者建议早期使用胰岛素强化治疗以保护残余的胰岛B细胞功能,有利于改善患者的预后。     

α-硫辛酸联合疏血通对2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的：观察α-硫辛酸联合疏血通对2型糖尿病(T2DM)患者氧化应激水平及胰岛素抵抗的影响。方法收集该院内分泌科2012年2月至2014年2月治疗的 T2DM 患者90例,分为疏血通治疗组(A 组)、α-硫辛酸治疗组(B 组)和α-硫辛酸联合疏血通治疗组(C 组),每组30例。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)。黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD),硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA),IL-6和 TNF-α表达使用 ELISA 法检测。结果治疗前 A、B、C 3组 SOD、MDA、IL-6、TNF-α、HOMA-IR、HOMA-ISI 和 HOMA-β差异无统计学意义(P >0.05)。治疗后各组上述指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。其中 SOD、HOMA-ISI 和 HOMA-β在 C 组显著高于 B 组(P <0.05),B 组又显著高于 A 组(P <0.05);MDA 和 HOMA-IR 在 C 组显著低于 B 组(P <0.05);B 组又显著低于 A 组(P <0.05)。IL-6和 TNF-α在 C 组显著低于 A 组和 B 组(P <0.01),A 组与 B 组间差异无统计学意义(P >0.05)。结论α-硫辛酸联合疏血通可以显著改善 T2DM 患者氧化应激状态,抑制炎性反应,改善胰岛素抵抗,提高患者对胰岛素的敏感性,有利于T2DM 的临床治疗。     

超声清创联合负压吸引在糖尿病足治疗中的应用探讨

目的 探讨超声清创联合负压吸引在糖尿病足治疗中的应用价值.方法 将某院82例糖尿病足患者随机分为3组,在结合抗生素常规治疗的基础上,分别利用超声清创、负压吸引、超声清创与负压吸引联合的方式进行治疗.记录3组病例的创面面积缩小程度、病菌清除率、住院时间,判断疗效并进行统计学分析.结果 超声清创与负压吸引联合治疗组的上述3个指数均优于其他两组,且组间差异具有统计学意义.结论 超声清创联合负压吸引对糖尿病足的创面治疗效果显著,值得临床推荐.     

糖尿病合并21-三体综合征及毒性弥漫性甲状腺肿1例报告

患者因“多饮、多尿2年,咳嗽、呕吐、腹痛1d”入院.鼻梁塌陷,眼距增宽,常见张口伸舌状.甲状腺Ⅱ度大,质软.血糖47.77 mmol/L,第三代促甲状腺素（TSH）0.06μIU/ml,促甲状腺受体抗体（TRAB） 15 U/L,染色体核型检查：46,XX,-14,＋t（14q21q） （G带核型）.诊断糖尿病合并21-三体综合征及毒性弥漫性甲状腺肿.     

疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症疗效观察

目的:观察疏肝无忧汤治疗糖尿病抑郁症的临床疗效。方法:将157例糖尿病抑郁症患者随机分为治疗组(疏肝无忧汤)和对照组(常规治疗)。治疗组采用疏肝无忧汤(柴胡、半夏、黄芩、百合、炙甘草、合欢皮、生地、白术、白芍、枳壳、五味子、茯苓、甘草)治疗糖尿病抑郁症81例,并设对照组,观察治疗前、后症状体征及实验室检查,以及两组患者Zung抑郁自评量表评分和心理方面的变化情况。结果:治疗后两组抑郁症患者的临床症状和SDS评分均得到了改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症具有较好的缓解症状的作用。     

以胸闷、气促为主要表现的糖尿病乳酸酸中毒一例

糖尿病乳酸酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,病死率高,在病程的发展阶段因表现各异而易被误诊,该文报道1例以胸闷、气促为主要表现的糖尿病乳酸酸中毒患者,该例曾一度被疑诊为急性左心力衰竭,在及时明确诊断后立即予大量补液、补碱纠酸、抗感染、控制血糖、控制血压等治疗,其病情好转出院,随访情况稳定。     

甲亢性心脏病并发脑梗死1例报道

患者,女,54岁,因失语伴右侧半身不遂一天入院。患者2月23日因家人出事痛哭,于凌晨4时许上厕所跌坐在地,随即出现失语,当时肢体活动尚未异常,无昏迷、恶心及呕吐等症。于凌晨6时其被家属送至某院就诊,当时拍头颅CT未见异常,给予能量合剂等静滴后症状未见改善,却出现右侧肢体活动不利,遂于2月24日前来我院就诊。入院时失语,右侧肢体活动不利,饮水时有呛咳,易出汗,食欲欠佳,大便溏泻,每日4次,不成形,小便能控制,寐差。既往有腹泻病史4年,曾被诊断为慢性肠炎,一直未愈。否认有高血压病史,心脏病史。T36·5℃,P68次/分,R20次/分,BP20/8kPa(15…     

糖尿病足患者足三里穴、三阴交穴经皮氧分压检测与降钙素原及C-反应蛋白表达相关性及其临床应用价值研究

目的观察糖尿病足患者足三里穴、三阴交穴经皮氧分压检测(TcPO₂)与降钙素原(PCT)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)表达相关性及其临床应用价值。方法回顾性选择2020年7月至2021年12月海南医学院第二附属医院内分泌科收治的110例糖尿病患者,按是否发生糖尿病足分为观察组(糖尿病足,n=42)、对照组(非糖尿病足,n=68)。两组均预治疗前后经足三里穴、三阴交穴行TcPO₂检测及血清PCT、hs-CRP检测,比较两组治疗前后特定穴位TcPO₂检测值及血清PCT、hs-CRP表达,并分析两者之间的相关性、糖尿病足发生的危险因素、联合检测预测预后的价值。结果治疗前观察组足三里穴、三阴交穴的TcPO2检测值低于对照组,治疗后观察组足三里穴、三阴交穴的TcPO₂检测值高于治疗前,差异均有统计学意义(P <0.05),两组治疗后的特定穴位TcPO₂检测值比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗前观察组血清PCT、hs-CRP水平高于对照组,治疗后观察组血清PCT、h...