腰椎椎体松质骨和终板HU值对后路融合术后融合器沉降的预测价值

目的:探讨腰椎椎体松质骨和终板Hounsfield Units（HU）对腰椎后路椎板切除减压、椎间融合术后融合器沉降的预测价值,为手术方案的制定和风险告知提供指导。方法:回顾性分析2013年1月至2018年12月接受腰椎后路椎板切除减压、椎间融合术的腰椎间盘突出症患者72例,男21例,女51例;年龄（62.7±3.9）...     

基于椎体CT扫描的骨密度HU值分析退变性腰椎侧弯患者骨质疏松的发生率和分布规律

目的 探讨椎体退变性腰椎侧弯(DLS)患者骨质疏松的发生率和分布规律,为骨水泥螺钉的选择性使用提供参考。方法 回顾性分析2015年1月—2019年9月北京大学第三医院骨科接受手术治疗的95例DLS患者的临床和影像学资料,其中男20例、女75例,年龄(63.3±6.5)岁。于脊柱X线全长片上测量患者Cobb角、冠状平衡距离(CBD)值,统计患者冠状位失衡分型例数。选择患者主弯和代偿弯内椎体前缘皮质后方2 mm、椎体中部和椎骨后缘皮质前方2 mm三个层面的CT冠状面重建图像,于椎体松质骨部分选择最大可能的椭圆形区域作为骨密度Hounsfield units(HU)值测量兴趣区,取三个层面测量的平均值作为相应椎体的骨密度HU值,同样方法分别测量椎体凸、凹侧的HU值;以L₁≤110 HU作为骨质疏松的诊断标准,观察患者骨质疏松发生率,并按观察结果将患者分为正常骨密度组和骨质疏松组两组,进而对比两组患者临床基线资料。观察全组患者主弯与代偿弯内椎体HU值,以及主弯和代偿弯内各椎体及其凸凹两侧骨质疏松的发生情况。结果 全组95例患者Cobb角为25.5°±11.1°,CBD为(22.8±18.7)mm,冠状位失衡为A型者74例、B型12例、C型9例。骨密度正常58例(61.1%),骨质疏松37例(38.9%);女性骨质疏松的发生率45.3%(34/75),高于男性的15.0%(3/20),差异有统计学意义(χ²=6.110, P＜0.05)。正常骨密度组和骨质疏松组患者的年龄、体质量指数、Cobb角、CBD、侧弯方向、冠状位失衡分型比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。主弯与代偿弯内椎体HU值:L₁为(122.2±45.0)HU、稳定椎为(124.7±44.8)HU、中立椎为(120.9±42.9)HU、上端椎为(124.3±46.1)HU、顶椎(134.4±49.4)HU、下端椎(153.3±63.8)HU、L₅椎(169.8±75.8)HU。主弯内各椎体的骨质疏松发生率分别与L₁椎体比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);而代偿弯内L₅椎体的骨质疏松发生率则低于主弯的L₁椎体,分别为17.9%(17/95)和38.9%(37/95),差异有统计学意义(χ²=10.349,P＜0.05)。L₅椎体、下端椎、顶椎的凸侧骨质疏松发生率高于凹侧,差异均有统计学意义(P值均＜0.01);而上端椎、中立椎、稳定椎凸凹两侧骨质疏松的发生率比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05)。结论 DLS患者中骨质疏松发生率为38.9%,女性患者的发生率更高。代偿弯内椎体骨质疏松发生率低于主弯内椎体,L₅椎、下端椎和顶椎凸侧是骨质疏松的好发部位。     

高校学报补白的编辑

为了改进现行高校学报的补白,调查了160种学报补白的状况,归纳出学报补白内容的8种类型,进一步明确了补白的意义——拓展了学报的功能和作用,并就归纳出的几个问题进行了分析、讨论,提出建议。进一步编好补白,编辑部应加大重视力度。     

苦楝叶对钉螺细胞凋亡和一氧化氮合酶的影响

目的：检测经苦楝叶浸提液浸泡处理后,钉螺体内细胞凋亡和一氧化氮合酶（Nitric oxide synthase, NOS）的变化,探讨苦楝灭螺的机制。方法：经苦楝叶浸提液处理的钉螺和对照钉螺去壳后连续冰冻切片,使用原位末端标记法（TdT-mediated dUTP-biotin nick end labeling assay,TUNEL）和NADPH-D组织化学染色方法分别检测其细胞凋亡和一氧化氮合酶。结果：1实验组钉螺细胞凋亡发生在消化腺、足部表皮和足部肌肉纤维间等部位,而对照组发生在消化腺和足部表皮部位;2实验组细胞凋亡值显著高于对照组（P＜0.05）;3实验组神经中枢、足部神经节和心脏的NOS平均灰度值显著高于对照组（P＜0.05）。结论：苦楝叶浸提液会影响钉螺NOS的活性,并诱导其足部肌肉纤维间发生细胞凋亡。     

苦楝叶对钉螺酶组织化学的影响

目的钉螺经苦楝叶浸提液浸泡后,检测其体内三磷酸腺苷酶、琥珀酸脱氢酶、乳酸脱氢酶和一氧化氮合酶的活性,探讨苦楝叶杀螺机制。方法经苦楝叶浸提液处理48h的钉螺,冰冻切片,使用酶组织化学染色检测4种酶活性的变化,实验设未经药物处理对照组。结果实验组钉螺头足部和消化腺的Ca2＋ ATPase灰度值分别为0．197±0．059和0．233±0．037,与对照组0．298±0．041和0．413±0．057比较差异有统计学意义（t=9．036和8．594,P〈0．05）;实验组钉螺头足部肌纤维的SDH灰度值为0．152±0．038,与对照组0．228±0．041比较差异有统计学意义（t=7．167,P〈0．05）;实验组钉螺神经中枢、足部和心脏的NOS灰度值分别为0．616±0．064、0．431±0．043和0．716±0．058,与对照组分别为0．514±0．049、0．302±0．042和0．503±0．045比较差异均有统计学意义（t分别为3．833、6．125和8．608,P〈O0．05）。结论经苦楝叶浸提液处理的钉螺NOS水平升高Ca2＋ ATPase和SDH水平下降。因此推测钉螺苦楝叶杀螺机制可能是NOS升高增加了钉螺头足部NO的含量,从而抑制头足部有氧呼吸,降低钙泵的活性,引起钙超载,诱导细胞凋亡,最终导致钉螺死亡。     

原位末端标记法观察钉螺细胞凋亡的研究

目的 使用原位末端标记法观察钉螺细胞凋亡,探讨其在钉螺研究上使用效果和前景。方法 经苦楝叶浸提液处理的钉螺和对照钉螺去壳后连续冰冻切片,使用原位末端标记法(TdT-mediated dUTP-biotin nick end labeling assay, TUNEL)和苏木素-伊红(Hematoxylin and eosin, HE)染色观察其细胞凋亡。结果 诱导组钉螺细胞凋亡发生在消化腺、足部表皮和足部肌肉纤维之间等部位,对照组凋亡则发生在消化腺和足部表皮部位,两组细胞凋亡值有显著差异(P＜0.05);TUNEL法观察和HE染色观察钉螺细胞凋亡,两组凋亡值没有显著差异(P＞0.05)。结论 TUNEL法可以运用于钉螺细胞凋亡原位检测。     

推拿治疗婴幼儿泄泻

根据引起泄泻的原因不同,分六型施治。伤食泄泻腹胀:不思乳食、或伴呕吐,泻下腐臭如败卵,含食物残渣,恶臭,泻前哭闹,泻后则缓,苔厚腻或微黄,脉滑。治疗:揉中脘、龟尾、捏脊、运内八卦、揉脐摩腹。揉中脘、板门以健脾和胃,消食畅中;揉龟尾,捏脊可消食化滞;运内八卦以清胃腑之热而消食积。手法应先泻,待热去积消时再补脾胃湿热泄泻:腹痛即泻,急迫暴注,色绿或黄或有少许粘液,热臭,日数十次、肛门灼热发红、小便黄,或伴有发热,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹色紫。治疗:清补脾经大肠经、小肠经,推下六腑。