彩色多普勒超声在乳腺肿块鉴别诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒血流显像鉴别乳腺肿块的诊断价值。方法对89个乳腺肿块(良性肿块组47个,恶性肿块组42个,均经术后病理证实)进行超声检查,对比分析良、恶性肿块的二维超声特点、彩色血流情况及血流动力学参数的特征。结果良性肿块组强回声晕显示率为19.1%,明显低于恶性肿块组的66.7%(P<0.001);良性肿块组钙化显示率为17.0%,明显低于恶性肿块组的83.3%(P<0.001);乳腺恶性肿块中钙化点多呈簇状分布(27/35),而良性肿块中钙化点多呈斑点状分布(6/8),2组在钙化形态上比较也有显著性差异(P<0.05)。良性肿块组的收缩期峰值流速(PSV)为(9.21±3.86)cm.s-1,阻力指数(RI)为0.67±0.12,搏动指数(PI)为1.09±0.31,明显低于恶性肿块组的PSV(15.1±8.73)cm.s-1,RI 0.88±0.10,PI 1.68±0.41,2组之间比较有显著性差异(P<0.001)。结论彩色多普勒超声作为无创的检查方法,可清晰显示肿块的二维声像图特点和血流特征,对乳腺肿块的鉴别均有重要临床应用价值。     

食管憩室支气管瘘致ARDS1例

<正> 1 临床资料 患者,男,55岁,因咳嗽,吞咽困难5个月,寒战、发冷5d,呼吸困难1h于1999年4月20日入院。患者1998年12月开始咳嗽,咳白痰或黄痰,有时痰中带血,伴吞咽困难,进食硬饭有阻挡感,但无进行性加重。在卫生所按“气管炎”治疗,病情时轻时重。近5d出现寒战、发冷。入院前1h进流质饮食后有     

无创呼吸机治疗急性左心功能衰竭的临床疗效观察

目的：评价无创呼吸机在治疗急性左心功能衰竭上得临床价值。方法：将54例急性左心功能衰竭患者随机分为两组,对照组27例,给以常规治疗,治疗组27例,在常规治疗基础上采用无创呼吸机通气。观察两组患者在治疗前后的呼吸频率、心率、血压、血气、血氧饱和度等指标。结果：治疗组患者的临床症状、体征和临床指标的改善明显优于对照组。结论：采用无创呼吸机结合常规药物治疗急性左心功能衰竭比单纯的药物治疗,疗效要显著得多。     

叶酸对Budd-Chiari综合征患者支架术后血浆同型半胱氨酸浓度及再狭窄的影响

目的 探讨叶酸对Budd-Chiari综合征（BCS）患者支架术后血浆同型半胱氨酸（Hcy）浓度的干预效果及其对下腔静脉或肝静脉再狭窄的影响.方法 选择接受过腔内支架置入术随访复查的56例Budd-Chiari综合征患者为研究对象,将56例患者分为叶酸组（30例）和对照组（26例）2组.高效液相色谱法分析术后1周、3个月、半年血浆Hcy水平,在相同的时间段复查彩色多普勒评估血管再狭窄情况,化学发光法测量治疗前后血浆叶酸的浓度.结果 对Budd-Chiari综合征患者应用叶酸治疗后血浆Hcy浓度明显低于治疗前,差异有显著性（P＜0.01）,术后半年30例叶酸组患者中有3例发生再狭窄,再狭窄率为10.0%;对照组常规治疗后血浆Hcy浓度较治疗前无明显变化（P＞0.05）,有10例发生了再狭窄,再狭窄率为38.5%,与叶酸组比较差异有显著性（P＜0.05）.结论 叶酸可降低Bucld-Chiari综合征患者血浆Hey浓度,血浆Hcy水平与血清叶酸水平呈负相关（r=-0.833）;叶酸有降低Budd-Chiari综合征患者支架术后下腔静脉或肝静脉早期（术后半年）再狭窄率的作用.     

超声引导下射频消融术与激光消融术治疗小肝癌疗效比较

目的 比较超声引导下射频消融术(RFA)与激光消融术(LA)治疗小肝癌的临床效果。方法 选择2017年6月至2019年6月新乡医学院第一附属医院收治的146例小肝癌患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为RFA组和LA组,每组73例。RFA组患者给予超声引导下RFA治疗,LA组患者给予超声引导下LA治疗。记录2组患者手术时间和病灶范围(即可手术病灶的直径);分别于术后1、3、12个月进行二维超声及超声造影检查观察患者的病灶大小及动态增强情况,参照修订版实体瘤疗效评价标准评定患者临床疗效。结果 RFA组和LA组患者的手术时间分别为(25.95±1.88)、(15.62±0.88)min, LA组患者手术时间显著短于RFA组(t=43.082,P<0.05)。RFA组和LA组患者的病灶范围分别为(16.47±1.87)、(16.38±2.46)mm, 2组患者病灶范围比较差异无统计学意义(t=0.390,P>0.05)。术后1、3个月及1 a, RFA组患者的肿瘤完全消除率分别为98.84%(85/86)、76.74%(66/86)、74.42%(64/86),肿瘤部分消除率分别...