下腔静脉扩张指数指导目标导向液体治疗对老年患者全膝关节置换术后并发症的影响

目的 探讨下腔静脉扩张指数(IVC-DI)指导的目标导向液体治疗(GDFT)对老年患者全膝关节置换术术后并发症的影响。方法 选择2019年3月到2021年8月行全膝关节置换术的老年患者120例,男29例,女91例,年龄65～85岁,BMI 18～30 kg/m²,ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机分组法分为三组：经胸IVC-DI监测组(I组)、每搏量变异度(SVV)监测组(S组)和血压监测组(C组),每组40例。I组IVC-DI>18%时,补充胶体液250 ml;若IVC-DI≤18%,而MAP低于基础值的80%,给予升压药物。S组SVV>13%时,补充胶体液250 ml;若SVV≤13%,而MAP低于基础值的80%,给予升压药物。C组MAP低于基础值的80%时,补充胶体液250 ml,当胶体液量达20 ml/kg时血压仍未改善,给予升压药物。记录麻醉药物用量、出血量、晶体和胶体输注量、总输注量、升压药物使用和输血情况。记录术后6 h、1、2、3 d活动(抬腿屈膝)时VAS疼痛评分。记录手术时间、术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、术后48 h内镇痛泵总按压...     

2022年辽宁省28 182名老年人健康体检结果分析

摘 要：目的：了解辽宁省老年人健康体检状况，为全省老年人健康管理提供依据。方法：选取2022年在辽宁省3个地 级市，每市各2个社区卫生服务中心和2个乡镇卫生院参加免费体检的28 182名≥65岁老年人作为研究对象，对其体检结果 进行统计分析。结果：在28 182名老年人中，血脂异常、高血压、高空腹血糖、腰围异常、BMI异常、心电图异常的检出率 分别为59.81%、36.12%、31.52%、39.42%、14.50%、43.21%。女性高血压、血脂异常、BMI异常、腰围异常比例均高于男 性，差异均有统计学意义 （χ2 =7.827、603.274、96.133、335.324，P值均＜0.05）；男性心电图异常比例高于女性，差异有统 计学意义 （χ2 =17.627，P＜0.05）。乡镇居民高血压、BMI异常、腰围异常和心电图异常比例均高于城市居民，差异均有统计 学意义 （χ2 =2 138.731、474.106、979.265、9.641，P值均＜0.05），城市居民高空腹血糖、血脂异常比例高于乡镇居民，差异均 有统计学意义 （χ2 =231.793、209.234，P 值均＜0.05）。随着年龄的增长，老年人高血压、高空腹血糖、心电图异常比例上 升，差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论：辽宁省老年人总体健康水平不容乐观，基层医疗卫生机构医务人员应为老年人提 供个性化的健康管理，延长老年人的健康寿命。     

艾灸合药物治疗小儿厌食症30例

小儿厌食症是临床常见病,笔者采用灸中脘、胃俞配合口服药物的方法治疗本病30例,取得满意效果,疗效明显优于单纯药物疗法,现报告如下. 1 临床资料     

明知幼科难 偏为“小方脉”

儿科在古代称为“幼科”、“小方脉”,古人云“宁治十男子,莫治一妇人;宁治十妇人,莫治一小儿”。可见儿科之难。 儿科专家温振英教授是全国第三批名老中医之一,在北京中医医院工作已40多年。她1953年毕业于湖南湘雅医学院,先后在沈阳中国医科大学、北京医学院任教和从事临床工     

浅谈脉诊在白癜风治疗中的意义

脉诊是中医四诊之一，脉诊可以帮助获得患者体内气血脏腑阴阳及正邪强弱变化等许多内在而真实的信息。在白癜风治疗中，我们从望闻问三诊中获得的信息相对较少，对脉诊的重视与仔细揣摩可以有效地提高临床对白癜风的治疗水平。临床显示，白癜风患者脉象以脉弦重按力不足及脉细重按力不足为主，部分有滑数之象，注重养血柔肝清热在白癜风治疗中可获得较好疗效。