新生儿低血糖的临床护理

目的:探讨新生儿低血糖的护理方法.方法:本组低血糖新生儿168例,积极治疗原发疾病,给予母乳喂养,喂食、鼻饲或静滴10％葡萄糖液,纠正低血糖.同时加强新生儿常规护理,密切观察低血糖症状,监测生命体征和血糖,预防感染等护理措施.结果:本组168例患儿中死亡3例,均死于原发疾病;103例在12～24 h内血糖恢复正常;51例24 ～48 h内血糖恢复正常;11例血糖持续偏低,应用了氢化可的松,其中7例血糖在72 h内恢复正常,4例超过72 h.出院患儿随访6个月,未发现与低血糖相关的脑损伤后遗症.结论:新生儿低血糖护理重点在于对高危新生儿的识别与评估,低血糖症状的观察与判断,积极的血糖监测,合理喂养和营养支持,预防感染及其他低血糖并发症,加强原发疾病的综合护理.     

硬膜外麻醉平面异常扩散1例

1病历摘要 患者，25岁，足月妊娠孕妇，拟在连硬外麻醉下行剖宫产术。入室后左侧卧位，取L2-3，间隙穿刺置管（朝上3—5cm）平卧后回抽无血及脑脊液，注入2．4％氯普鲁卡因液5ml，5min后针刺法测平面，T3-4无痛感，T4以下针刺疼痛，双下肢活动自如，无任何发热、乏力、麻木之类的麻醉征象，也无任何不适。BP、HR稳定，SpO2〉98％。因有疑虑所以在密切监测下又缓慢分2次共推注5ml，5min后测平面，     

综合护理干预对慢性充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的评价综合护理干预对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法将136例CHF患者随机分为观察组68例和对照组70例。2组均给予规范的药物治疗和常规护理,观察组在此基础上给予包括健康宣教、生活方式指导、心理护理干预、运动康复指导、药物指导等综合护理。结果治疗12周后,治疗组NYHA分级较对照组明显改善,6 min步行距离较对照组增加;治疗24周后,NYHA分级、6 min步行距离、LVEF较对照组增加更为显著,LVEDD、LVESD与对照组比较显著缩小,LVEDV与对照组比较显著下降。结论综合护理干预能改善心脏重构和心功能状况,显著提高患者生活质量。