肾综合征出血热特异性抗体的检测与中西医结合治疗的研究

目的探索一种更为简便、快速、特异、灵敏的肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)抗体的检测方法及更为有效的中西医结合治疗手段.方法559例HFRS患者血清同时采用免疫滴金法(colloidal gold immuno-dot assay,CGIDA)与酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)对比检测特异性免疫球蛋白M抗体(抗HFRS-IgM),间接免疫荧光法(indirect fluorescent antibody test,IFAT)对比检测特异性免疫球蛋白G抗体(抗HFRS-IgG).101例HFRS患者分组进行中西医结合治疗,治疗组50例用苦黄注射液、参麦注射液联合黄芪口服液,对照组51例用利巴韦林注射液联合甘利欣注射液,针对老年患者的临床特点,及早采用综合性防治措施.结果559例HFRS患者血清,以CGIDA法检测抗HFRS-IgM,阳性396例(70.8%);以CGIDA法检测抗HFRS-IgG,阳性489例(87.5%).治疗组与对照组用药后退热天数、主要症状和体征缓解天数相似(P＞0.05);肾功能恢复天数,对照组优于治疗组(P<0.01);在越期方面,治疗组越休克期数明显高于对照组(P<0.01). 结论CGIDA法检测HFRS特异性抗体分别与ELISA法及IFAT法对照,均有简便、快速、特异、灵敏之优点,检测抗HFRS-IgM,CGIDA法敏感性差于ELISA法,但是无假阳性;检测抗HFRS-IgG,CGIDA法的灵敏度高于IFAT法.苦黄注射液、参麦注射液联合黄芪口服液与利巴韦林注射液联合甘利欣注射液相比较,疗效无明显差别,但前者优于改善休克情况,后者强于改善肾功能.     

肾综合征出血热患者血清可溶性白介素－2受体的动态变化及其意义

肾综合征出血热患者血清可溶性白介素－２受体的动态变化及其意义上海市南汇县南华医院２０１３００陈晓玲，储峰，季青，严润民，王霞明肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）的发病机理至今尚未完全阐明，目前认为病毒的直接作用及免疫反应的全身小血管病理损伤是其主要的发病机理...     

免疫滴金技术检测肾综合征出血热特异性抗体与中西医结合治疗的研究

为探索一种更为简便、快速、特异、敏感的肾综合征出血热(HFRS)抗体的检测方法及中西医结合治疗该病的有效手段。186例HFRS病人血清同时采用免疫滴金法(CGIDA)与酶联免疫吸附法(ELISA)对比检测特异性免疫球蛋白M抗体(抗HFRS-IgM)、免疫荧光法(IFAT)对比检测特异性免疫球蛋白G抗体(抗HFRS-IgG),并以20例发热待排、48例病毒性肝炎血清作对照;101例HFRS病人分组进行中西医结合治疗,治疗组用苦黄、参麦注射液联合黄芪汤,对照组用利巴韦林联合甘利欣注射液。186例HFRS病人血清,以CGIDA检测者5～10分钟出结果,抗HFRS-IgM阳性132例(70.9％),抗HFRS-IgG阳性163例(87.1％);ELISA法检测抗HFRS-IgM4小时出结果,阳性167例(89.7％),IFAT法检测抗HFRS-IgG阳性135例(72.5％)。对照组均呈阴性结果。治疗组50例与对照组51例用药后退热天数、主要症状、体征缓解天数相似(P>0.05),尿蛋白消失天数及肾功能恢复天数,对照组优于治疗组(P<0.05),在越期方面,越休克期治疗组优于对照组(P<0.05),越少尿期及从发热期直接进入多尿期,两组情况相似(P>0.05)。CGIDA检测HFRS特异性抗体分别与ELISA及IFAT对照,均具有快速、简便之优点。检测抗HFRS-IgM,CGIDA敏感性稍差于ELISA,但特异性高于后者;检测抗HFRS-IgG,CGIDA的敏感性及特异性均高于IFAT。。苦黄、参麦注射液联合黄芪汤治疗HFRS与利巴韦林联合甘利欣注射液相比较,疗效无明显差别,但前者优于改善休克情况,后者强于改善肾功能。     

免疫滴金技术检测对肾综合征出血热抗体与中西医结合治疗研究的简报

为探索一种更为简便、快速、特异、敏感的肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）抗体的检测方法及中西医结合治疗该病的新方法,对３３例ＨＦＲＳ病人血清分别用免疫滴金法（ＣＧＩＤＡ）与酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对比检测特异性抗体ＩｇＭ。２３例分组进行中西医结合治疗,治疗组用苦黄、参麦注射液联合黄芪汤,对照组用利巴韦林联合甘利欣注射液。结果ＣＧＩＤＡ检测３３例ＨＦＲＳ病人血清抗－ＨＦＲＳＩｇＭ,阳性２４例,阴性９例,ＥＬＩＳＡ检测３３例ＨＦＲＳ病人血清抗－ＨＦＲＳＩｇＭ,阳性２８例,阴性５例,前者２４例阳性中有２例…     

免疫滴金技术检测肾综合征出血热特异性抗体及中西医结合治疗的研究

目的：探讨一种更为简单，快速，特异，灵敏的肾综合征出血热（HFRS）抗体的检测方法及中西医结合治疗该病的有效手段，方法：采用免疫滴金法（CGIDA）检测HFRS患者186例，同时测定特异性免疫球蛋白M，G抗体（抗HFRS－IgM，抗HFRS－IgG)，其中101例HFRS患者分组进行治疗（治疗组用苦黄注射液，参麦注射液联合黄芪汤治疗，对照组用利巴韦林联合甘利欣注射液治疗）。结果：检测186例HFRS患者中抗HFRS－IgM阳性132例（70．9％），抗HFRS－IgG阳性163例（87．1％），越期情况：越休克期治疗组优于对照组（P＜0．05），越少尿期及从发热期直接进入多尿期，两组差异无显著性。结论：CGIDA检测抗HFRS－IgM，抗HFRS-IgG具有快速，简便之优点，治疗方面两组比较差异无显著性。     

免疫滴金技术检测肾综合征出血热特异性抗体例的研究——附152例肝功能检查分析

目的 为探索一种更为简便、快速、特异、灵敏的肾综合征出血热（HFRS）抗体的检测方法。方法 458例HFRS病人血清同时采用免疫滴金法（CGIDA）与酶联免疫吸附法（ELISA）对比检测特异性免疫球蛋M抗体f抗HFRS-IgM）、免疫荧光法（IFAT）对比检测特异性免疫球蛋G抗体（抗HFRS-IgG）并以20例发热待查、48例病毒性肝炎血清作对照。对152例肾综合征出血热病人作肝功能检查。结果 458例HFRS病人血清，以CGIDA法检测抗HFRS-IgM，阳性358例，与ELISA法作结果评价时，CGIDA灵敏度80％，特异度100％：以CGIDA法检测抗HFRS-IgG，阳性386例，与IFAT法作结果评价时，CGIDA灵敏度91％，特异度100％。152例肝功能检查发现86例ALT升高，占56．6％，胆红素升高者33例，占28．3％。结论 CGIDA法检测HFRS特异性抗体分别与ELISA法及IFAT法对照，均有简便、快速、特异、灵敏之优点，检测抗HFRS-IgM，CGIDA法敏感性差于ELISA法，但是无假阳性：检测抗HFRS-IgG，CGIDA法的灵敏度高于IFAT法。肝功能检查表明肾综合征出血热并发肝损害发生率较高临床表现轻，大多在多尿期恢复正常。     

重组核衣壳蛋白免疫滴金检测肾综合征出血热抗体差异的研究

目的比较重组核蛋白抗原制备的胶体金免疫试剂盒与病毒悬液抗原制备的胶体金免疫试剂盒在检测肾综合征出血热特异性抗体的差异。方法以汉坦76—118病毒M14626株s片段为模板，克隆334bp片段，重组表达核衣壳蛋白，以此蛋白作为抗原，制备胶体金试剂盒，与以病毒悬液为抗原的胶体金试剂盒进行平行检测300例肾综合征出血热血清IgM和IgG抗体。并与酶联免疫吸附试验（ELISA）和间接免疫荧光法（IFA）对比检测。结果成功构建了重组核蛋白原核表达载体pGEX-4T-1-S，获得高纯度的抗原，分子量约12kD，以此蛋白为抗原制备胶体金试剂盒。检测300例HFRS病人血清抗HFRSigM，rNPCGIDA阳性检出率为90．7％，后者高于前者，差异有显著性（X^2=32．9，P〈0．05）。用rNP与天然NP平行检测蛋白表达法HFRSIgM76.3％，HFRSIgG84．2％；细胞培养法HFRSIgM86．8％，HFRSIgG92．1％。HFRSIgM符合率达89．7％，HFRSIgG符合率达92．3％；CGIDA法检测HFRS IgM的敏感性为75.0％，特异性为100％；CGIDA法检测HFRSIgG的敏感性为83．1％，特异性为100％。结论该重组核蛋白的CGIDA对HFRS的早期诊断具有较好的应用价值。但是敏感性及特异性均低于细胞培养法的CGIDA。     

免疫滴金技术检测肾综合征出血热特异性抗体458例

肾综合征出血热 (HFRS)是由汉坦病毒 (HV )引起的自然疫源性传染病。对该疾病的早期诊断是提高临床治愈率的关键。目前常用的IgM抗体酶联免疫吸附试验(MacELISA)检测特异性IgM抗体、间接免疫荧光法 (IFA)检测特异性IgG抗体和逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)法基因检测手段 ,在基层单位应用都受到条件和速度的限制 ,为了寻找一种更为简便、快速、特异、灵敏的检测方法 ,我们在近年开展了免疫滴金法检测IgM和IgG抗体研究的基础上 ,进一步优化条件 ,取得了较为满意的结果。材料与方法一、一般资料本组病例均为本院 1998年 1月 1日～…     

重组汉坦病毒核蛋白抗原用于免疫滴金技术检测肾综合征出血热抗体的研究

目的　探索应用重组汉坦病毒核蛋白 (rNP)的免疫滴金法 (CGIDA)对肾综合征出血热 (hemorrhagicfeverrenalsyndrome ,HFRS)的诊断价值。 方法　制备纯化汉坦病毒核蛋白抗原 ,构建了HTN型汉坦病毒的核心区域 (334个碱基 ) ,克隆至原核表达载体 pGEX 4T 1中进行原核表达及纯化。在相同的CGIDA系统中 ,比较研究rNP与天然汉坦病毒核蛋白 (NP)的抗原功能。并与酶联免疫吸附试验 (ELISA)和间接免疫荧光法 (IFA)对比检测。结果　用rNP和天然NP平行检测HFRSIgM符合率达 89.7% ,HFRSIgG符合率达92 .3% ;CGIDA法检测HFRSIgM的敏感性为 75 .0 % ,特异性为 10 0 % ;CGIDA法检测HFRSIgG的敏感性为 83.1% ,特异性为10 0 %。结论　重组核蛋白的CGIDA对HFRS的早期诊断具有较好的应用价值。     

免疫滴金技术检测肾综合征出血热特异性抗体与中西医结合治疗426例的研究

目的　为探索一种更为简便、快速、特异、灵敏的肾综合征出血热 (HFRS)抗体的检测方法及更为有效的中西医结合治疗方法。方法　 42 6例HFRS病人血清同时采用免疫滴金法 (CGIDA)与酶联免疫吸附法 (ELLISA)对比检测特异性免疫球蛋M抗体 (抗HFRS IgM)、免疫灾光法 (IFAT)对比检测特异性免疫球蛋G抗体 (抗HFRS IgG)并以 2 0例发热待查、 48例病毒性肝炎血清作对照。 10 1例HFRS病人分组进行中西药结合治疗 ,治疗组用苦黄、参麦注射液联合黄芪汤 ,对照组用利巴韦林联合甘利欣注射液。结果　 42 6例HFRS病人血清 ,以CGIDA法检测抗HFRS IgG ,阳性 32 8例 ,与ELLISA法作结果评价时 ,CGIDA灵敏度 78 9% ,特异度10 0 % ;以CGIDA法检测抗HFRS IgG ,阳性 387例 ,与IFAT法作结果评价时 ,CGIDA灵敏度90 8% ,特异度 10 0 %。治疗组 5 0例与对照组 5 1例用药后退热天数、主要症状缓解天数相似 (P>0 0 5 ) ,尿蛋白消失及肾功能恢复天数 ,对照组优于治疗组 (P <0 0 5 ) ,在越期方面 ,越休克期及从发热期直接进入多尿期 ,两组情况相似 (P >0 0 5 )。结论　CGIDA法检测HFRS特异性抗体分别与ELLISA法及IFAT法对照 ,均有简便、快速、特异、灵敏之优点 ,检测抗HFRS IgM ,CGIDA法敏感性差于ELLISA法 ,但是无假阳性 ;检测抗HF