序列训练课后指导在偏瘫患者下肢康复中的应用体会

目的 指导患者及家属使用下肢序列训练法进行课后训练,观察其对康复训练效果的影响.方法 随机选择偏瘫患者各50例分别作为对照组及治疗组进行前后对照,对照组按常规的方法进行康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上,使用下肢序列训练作业治疗指导对家属及患者进行教育,指导其课后进行训练.结果 治疗组患者的肢体功能及日常生活自理能力均优于对照组(P＜0 05),治疗组患者的锻炼准确性显著优于对照组(P＜0.01).结论 下肢序列训练作业指导可以显著提高康复疗效.     

针型传感器的研究进展及在中医研究中的应用

针型传感器是我国传统医学与现代传感技术相结合的产物,具有在体、微创、定点、连续、动态、即时测量的特点。总结近20年关于各种针型传感器的产生发展历程及最新研究进展,对针型传感器在中医学研究中的应用进行综述。     

匹兹堡康复参与量表的预测效度和信度研究

摘要 目的：探讨汉化匹兹堡康复参与量表评定脑卒中患者康复参与的预测效度和信度,为其应用提供依据。 方法：选取2010年8月—2012年10月间,在石家庄市中心医院康复医学一科住院接受康复训练的脑卒中患者。运用匹兹堡康复参与量表（PRPS）、Barthel指数（BI）、美国国立卫生院脑卒中量表（NIHSS）评价。采用SPSS 17.0版统计学软件分析结果,考察康复参与评分对ADL能力提高值预后的影响力、康复参与量表的预测效度和信度。 结果：多元回归分析显示康复参与评分对日常生活能力提高值预后的影响力（标准系数为0.248,P＜0.05）;PRPS平均分与Barthel指数变化值呈高度正相关性,相关系数r为0.786（P＜0.01）;评定员A、评定员B对于作业治疗和运动治疗的PRPS评分具有高度相关性,相关系数r为0.856（P＜0.01）。评定员A对同一患者运动疗法、作业疗法评定结果也具有高度相关性,相关系数r为0.926（P＜0.01）。 结论：汉化PRPS平均分对于评价脑卒中患者康复参与的能力具有良好的预测效度和信度。     

刺络放血疗法治疗虚证之我见

现今多数医家将虚证列为刺血疗法的禁忌,笔者认为有失偏颇,刺血疗法可以用于治疗虚证。本文从古代文献、现代研究以及临床实验等方面论述了刺血疗法补虚的作用,为正确认识刺血疗法的临床应用范围提供了依据。     

针刺联合吞咽电刺激对老年痴呆伴吞咽障碍患者舌骨喉复合体动度的影响

目的观察针刺联合吞咽电刺激治疗老年痴呆伴吞咽障碍患者舌骨喉复合体动度及营养状态的影响。方法选取216例老年痴呆伴吞咽障碍患者作为研究对象,依据建档顺序分为两组,每组108例。对照组予以吞咽功能训练,观察组在此基础上予以针刺舌三针联合吞咽电刺激治疗。统计两组治疗总有效率;对比两组治疗前后洼田饮水试验评分、舌骨喉复合体动度、营养状态及生活质量(SWAL-QOL)评分。结果观察组治疗后洼田饮水试验评分低于对照组(P0.05);观察组总有效率为93.5%,高于对照组的83.3%(P0.05);观察组治疗后舌骨上移、下移度均高于对照组(P0.05),两组治疗后甲状软骨上移、下移度比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血红蛋白、球蛋白、白蛋白、血清总蛋白水平均高于对照组(P0.05);观察组治疗后SWAL-QOL评分高于对照组(P0.05)。结论在吞咽功能训练基础上针刺舌三针联合吞咽电刺激治疗老年痴呆伴吞咽障碍患者,可提高舌骨上移、下移度,改善吞咽功能及营养状态,效果更为显著,且患者生活质量较高。     

针型化学传感器研制及其在体检测的应用及前景展望

针型化学传感器是以针状物(针刺针、不锈钢针头、钨丝、针型塑料和铂丝等)为基体的一类检测仪器,能够实现生命体内某些特定化学物质的微创、在体和实时监测。本文结合团队国家中医药管理局科研三级实验室——医用化学传感器实验室多年的工作,参考国内针型化学传感器研究,对针型化学传感器检测钙离子、氢离子、氧分压、多巴胺、5-羟色胺、乙酰胆碱、去甲肾上腺素和腺苷等化学量的基本原理和研究、应用进展特别是在中医研究中的应用进行介绍,以期推动针型化学传感器的研究,为中医针灸研究提供技术支撑。     

针刺穴位效应启动的初始动力学调控机制

针刺效应是如何启动的,是针刺作用原理研究中的共性关键问题。多年来在肯定针刺效应的前提下,从穴位局部化学离子入手,由点及线,由线成网,从神经、免疫、内分泌、能量代谢不同角度开展研究,探讨了局部神经-细胞-化学物质的相互作用,系统研究了针刺后“穴网络”变化其与针刺效应的关系,证实:1)针刺可引起支配穴位的神经兴奋,启动神经调节;2)针刺可引发穴位局部炎性反应,启动免疫调节;3)针刺可调节穴区部分激素水平;4)针刺可调节穴区血流和氧分压,影响局部能量代谢;5)针刺后穴区神经-肥大细胞-化学物质相互作用,影响针刺效应;6)有向加权模型和复杂网络模型能够刻画针效初始调控网络的时序响应特征,并发现其中关键节点。对针效启动机制的研究,应将局部反应与整体效应相结合,建立起相互联系、相互影响的复杂网络概念,进行系统的归纳和规律的提炼,从而揭示针效启动的关键基础因素,探寻针刺效应的有效调控模式,提高针刺的临床疗效。