炙甘草汤君药探究

炙甘草汤为张仲景始创,后世对其的探讨研究一直延续至今,仍未定论。此文查阅和收集了古今关于炙甘草汤的相关文献,摘取自汉朝以来历代医家对炙甘草汤之组成、功用、配伍之论述,深入对比分析,认为其方证为"营卫气血皆虚,阴阳俱衰",治宜气血阴阳俱补。此外,参考现代医学研究成果,提出炙甘草为方中之君药,有助于指导炙甘草汤的临床应用,发挥更好地治疗效果。     

经导管主动脉瓣置入术对合并主动脉瓣重度狭窄的肿瘤与非肿瘤患者疗效比较的系统评价与Meta分析

目的 比较合并主动脉瓣重度狭窄(aortic stenosis,AS)的肿瘤与非肿瘤患者行经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI)后的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、知网和万方数据库,收集合并AS的肿瘤与非肿瘤患者行TAVI后疗效的临床研究,检索时间为建库至2021年12月。同时浏览相关参考文献,纳入符合要求的临床研究。由2名评价员独立筛选文献、获取资料和评估纳入研究的质量,采用Rev Man 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入8项队列研究,总计57 988例患者,其中肿瘤患者12 335例,非肿瘤患者45 653例。Meta分析结果显示,肿瘤组患者术后30 d全因死亡率[OR=0.74,95%CI(0.65,0.84),I²=0%,P<0.000 01]低于非肿瘤组患者;1年全因死亡率[OR=1.46,95%CI(1.15,1.86),I²=62%...     

泻肺利水法治疗心力衰竭的研究进展

正心力衰竭(Heart failure,HF)是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限),以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段,是当今最重要的心血管病之一[1]。目前,全世界约有2600万人患HF[2];中国有420万心衰患者,估计患病率为1.3%[3-4]。一项中国HF患者     

教学督导工作的实践与体会

教学质量督导制度是高校教学质量监控体系中的重要组成部分,是教学管理模式的创新需要。教师和督导人员树立共同目标意识是督导工作成功的关键。目前我国高校教育督导尚无全国性的质量标准和统一的模式,如何使教学督导工作规范化、科学化,值得深入探讨。     

丹红注射液对不稳定型心绞痛患者围手术期代谢组学的影响

目的：观察丹红注射液对不稳定型心绞痛（Unstable Angina Pectoris,UA）血瘀证患者择期经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous CoronaryIntervention,PCI）围手术期血清代谢组学的影响。方法：采用前瞻性、随机、对照、单盲的临床研究方法,选取2018年7月至2019年1月首都医科大学附属北京中医医院行PCI的中医证属血瘀证的UA患者61例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为丹红组（n=31）和对照组（n=30）。丹红组采用西医规范治疗+丹红注射液治疗,对照组采用西医规范治疗+生理盐水,纳入健康志愿者10例。应用非靶向代谢组学方法对丹红组、对照组治疗前、PCI术后5 d及健康志愿者血清代谢产物进行分析。结果：治疗前,丹红组与对照组血清代谢产物谱比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗前,丹红组及对照组与健康组有较大的差异,差异代谢物包括甘油磷脂代谢、鞘脂代谢、嘌呤代谢、氨基酸代谢等代谢通路中相关代谢产物;PCI术后5 d,丹红组与对照组患者的血清代谢物谱均趋向健康组,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）;术后丹红组患者的血清代谢物谱较对照组更接近健康组水平,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在西医规范治疗基础上使用丹红注射液,可使患者血清代谢产物水平更接近健康人群。     

临床医学见习课教改体会

职业意识为主导思想,临床实践技能培训为中心环节,改进教学模式为正确思路,应是深化见习课教改三个相互关联的问题,需要进一步加以思考和探讨。     

干细胞样记忆性T细胞的研究进展

［摘要］干细胞样记忆性T细胞（stem like memory T cells, TSCM）是近年来发现的一种具有明显干细胞特性的记忆性T细胞亚群，除了具有记忆性T细胞快速高效的再次免疫应答的特点外，它还具有极强的自我更新、持续增殖分化等一系列干细胞特点。本文针对其分化、功能特点，在疾病发生发展中的作用和在制备预防性疫苗、肿瘤免疫治疗中的应用等方面进行综述，为其研究与应用提供相关的线索。     

经皮冠状动脉介入治疗术后发生主要不良心血管事件的危险因素分析和Nomogram模型的构建

目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后主要不良心血管事件（MACE）发生的独立危险因素并构建其Nomogram模型。方法 应用病例对照研究设计,于2013年8月至2018年7月因急性ST段抬高型心肌梗死至苏州大学附属第一医院行PCI患者875例纳入本研究。收集患者的基本信息、实验室检查结果、心脏超声检查结果等指标。按照MACE的发生情况分为病例组与对照组。使用R程序中Logistics回归分析PCI术后出现MACE发生的独立危险因素,并建立Nomogram模型。应用Calibration曲线和受试者工作曲线（ROC）分析模型预测效能。结果 与对照组相比,病例组患者脑卒中/短暂性脑缺血发作（TIA）和高血压的比例更高,心功能更差,病变血管数目更多,年龄更高;两组的肾小球滤过率（eGFR）、谷草转氨酶（AST）、白细胞（WBC）、血清肌酐（Cr）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、室上性心动过速和心室颤动（室颤）发生率、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、左室收缩末期内径（LVESd）的差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logisti...     

转化生长因子β信号通路对卵泡刺激素调节卵巢颗粒细胞功能的影响

目的 探讨大鼠卵巢颗粒细胞中卵泡刺激素(FSH)和转化生长因子β(TGF-β)信号通路之间的相互作用.方法 取21 dSD大鼠卵泡分离的颗粒细胞原代培养,实验分为对照组、FSH处理组和转化生长因子β Ⅱ型受体(TGF-β R Ⅱ)中和组.通过免疫细胞化学和Western blotting定位和检测TGF-β R Ⅱ以及...