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目的 探讨磷酸肌酸钠对经皮冠状动脉介入术(PCI)中慢/无复流的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌及左心室功能的影响.方法 选取自2017年8月至2019年12月邢台市第三医院(邢台市心血管病医院)收治的STEMI患者128例,按照随机数字表法将患者分为常规组(n=64)与观察组(n=64例).两组患者均于发病后12 h内行PCI治疗,常规组患者给予常规药物治疗,观察组在常规组药物治疗基础上给予磷酸肌酸钠治疗.治疗14 d后,评估两组患者的临床疗效.记录并比较两组患者治疗前、治疗14 d后的心率变异性[正常R-R间期标准差(SDNN)、相邻正常R-R间期差值>50 ms心搏数占分析心搏数总数的百分比(PNN50)、连续5 min正常R-R间期平均值标准差(SDANN)、相邻NN间期差值的均方根(RMSSD)]、血清心肌损伤指标[血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)]、左心室功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)].PCI术后随访6个月,记录并比较两组患者主要不良心血管事件(心力衰竭、再发性心肌梗死、恶性心律失常、心脏骤停、心源性休克等)发生情况.结果 观察组治疗总有效率为92.2%(59/64),高于常规组的79.7%(51/64),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者SDNN、PNN50、SDANN、RMSSD、LVEF均高于治疗前,且观察组高于常规组;两组患者LVESV、LVEDV均低于治疗前,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清CK-MB、cTnⅠ、BNP水平均较治疗前降低,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者主要不良心血管事件总发生率为7.8%(5/64),显著低于常规组的20.3%(13/64),差异有统计学意义(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠可减轻PCI术中慢/无复流的STEMI患者的心肌损伤,改善心率变异性以及左心室功能,降低主要不良心血管事件发生风险. 相似文献
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目的观察芪参益气滴丸联合替格瑞洛对急性冠脉综合征PCI术后血小板功能、炎性细胞因子及预后的影响。方法将90例急性冠脉综合征患者随机分为观察组和对照组,每组45例。2组均行PCI术,并给予常规西医治疗,对照组在此基础上给予替格瑞洛口服,观察组在对照组治疗基础上加服芪参益气滴丸。治疗6个月后,观察2组TIMI血流分级、血小板功能[血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)、CD62p、CD63]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]的改善情况,并对患者进行为期6~10个月随访,评估预后状况(康复、再狭窄、心血管事件)。结果观察组治疗后TIMI 3级比例显著高于对照组(P0.05);2组治疗后CD62P、CD63、GPIIb/IIIa、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低(P均0.05),观察组治疗后上述指标水平均显著低于对照组(P均0.05);观察组康复疗效显著高于对照组(P0.05),再狭窄和心血管事件发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论芪参益气滴丸联合替格瑞洛能够改善ACS患者PCI术后血小板功能,下调hs-CRP、TNF-α和IL-6炎性细胞因子水平,显著改善患者临床预后。 相似文献
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目的探讨胎儿生长受限胎盘与临床结局评估中MRI扩散加权成像的应用准确性研究。方法选取2017年1月至2019年12月确诊为胎儿生长受限的孕妇43例作为研究组,根据分型不同分为两组,研究1组19例(不匀称型)和研究2组24例(匀称型),选取同期产检显示为正常妊娠孕妇20例作为对照组,对所有孕妇的MRI图像回顾性阅片,比较三组孕妇基线资料、胎盘各项指标、出生时胎儿各项指标、并发症发生情况。结果所有孕妇妊娠在28~40周内,胎盘位于子宫后壁、前壁、侧壁,呈圆盘状,年龄、MRI.筛查时孕周、出生孕周等基线资料具有.可比性(P>005);三组的胎盘厚度无明显差异(P>005),研究1.组与对照组的胎儿头围、胎儿身长无明显差异i(P>005),研究1组与研究2.组胎儿体重、胎儿5mnApgar评分无明显差异(P>005),但研.究2组的胎盘体积均低于对照组、研究1组(P<005);.研究2组、研究1组的胎盘ADC值均低于对照组(P<005);i研究2组胎儿头围、胎儿身长、胎儿体重、胎儿5mnApgar评分均低于对.照组,胎儿头围、胎儿身长、均低i于研究1组(P&... 相似文献
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摘要:目的:观察强化他汀联合增强型体外反搏(EECP)治疗不稳定型心绞痛对复发率及内皮细胞特异分子-1(Endocan-1)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平的影响。方法:132例不稳定型心绞痛(UAP)患者随机分为观察组和对照组各66例。对照组给予单纯阿托伐他汀强化治疗,观察组在对照组基础上联用EECP治疗。观察两组临床疗效,比较两组患者治疗前后血压、心率、临床症状,以及炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]、Endocan-1、Vaspin水平和血流介导舒张功能(FMD)等指标变化;随访1年,比较两组心绞痛复发率。结果:观察组临床总有效率为84.85%,显著高于对照组的68.18%(P<0.05)。治疗后,两组患者的心率、收缩压、ST段压低等指标较前明显改善,心绞痛发作次数、持续时长较前明显下降,且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、Endocan-1水平较前明显下降,血清Vaspin水平及FDM较前明显升高(P<0.05);且观察组各项指标均优于对照组(P<0.05)。随访1年,观察组UAP复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:强化他汀治疗联合EECP治疗UAP复发疗效显著,可明显改善患者临床指标和症状,降低血清炎症因子水平,调节血清Endocan-1以及Vaspin水平以改善血管内皮功能,且在一年随访期内可有效降低UAP复发率。 相似文献
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目的:观察冠脉小血管病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后应用替格瑞洛治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析邢台市第三医院2013年10月至2014年9月240例行PCI成功的冠状动脉小血管病变患者的临床资料,术后给予替格瑞洛治疗作为研究组(120例),继续氯吡格雷治疗的患者为对照组(120)。研究主要终点为两组患者随访1年的主要不良心血管事件的发生率;次要终点为一般不良事件(包括出血)的发生率。结果随访12个月,两组患者总体MACE 发生率比较,差异无统计学意义,但非致死性心肌梗死发生率在研究组显著降低。两组患者出血事件发生率比较,差异无统计学意义。结论与氯吡格雷比较,替格瑞洛用于冠状动脉小血管病变-PCI 术后临床疗效确切,且不增加出血风险。 相似文献
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目的 探讨增强型体外反搏(enhanced external counterpulsation, EECP)联合丹参酮ⅡA磺酸钠对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)术后患者的临床疗效以及血管内皮功能和血清过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)、血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平的影响。方法 选择2020年1月至2021年1月收治的148例行PCI治疗的ACS患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组(干预组、对照组),每组74例。干预组于PCI术后采用EECP联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,对照组于PCI术后单用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗。连续治疗14 d后观察两组临床疗效。比较治疗前后两... 相似文献
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