血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂治疗急性冠状动脉综合征的研究进展

现已明确急性冠状动脉综合征(ACS)最重要的病理生理改变是冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹而引起的血小板凝集.无论何种原因引起的血小板凝集,都必然是通过血小板表面的糖蛋白(Gp)Ⅱb/Ⅲa受体这条共同通路来实现的.GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂通过占据GpⅡb/Ⅲa受体的结合位点,阻断这一最后通路而强有力地抑制血小板的聚集,较阿斯匹林、抵克力得等血小板抑制剂的作用更强.1994年EPIC试验[1]发现,血小板表面GpⅡb/Ⅲa受体抗体7E3能明显降低急症冠脉介入治疗术患者30 d后的死亡率、再梗死率及再次行血管成形术的百分率,从而开启了GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂治疗ACS的新时代.     

浅谈洪灾期间的食品卫生工作

20 0 3年 7月 ,我国淮河流域发生严重洪灾 ,我市部分乡镇也遭影响 ,饮用水、食品等受到污染 ,危及城乡居民的健康与生活。笔者结合从事食品卫生工作多年的经验 ,回顾总结抗洪救灾期间食品卫生工作的一些做法和体会。1　洪灾对食品卫生影响因素①生活垃圾、粪便、废水严重污染生活饮用水。②变质食品、死因不明禽畜鱼类增多。③部分群众失去正常生活规律 ,食品来源困难 ,人们食品卫生意识降低 ,营养水平下降 ,身体抗病能力降低。④一些食品生产经营单位卫生条件下降。⑤部分群众和单位抢购食品 ,而保管条件差 ,食品不安全因素增多。2　洪灾期…     

NICU细菌感染及革兰阴性杆菌耐药性的监测

为了解我院NICU中医院感染的细菌分布及其药物敏感性的变迁规律，分析了我院NICU中2000年10月-2005年10月，607份标本的细菌培养及药物敏感的结果，报告如下。     

防治化疗性外周静脉炎的护理体会

目的：探讨化疗性外周静脉炎的防护方法,减少因护理导致化疗性静脉炎的发生,促进受损血管的恢复,减轻患者的痛苦。方法：化疗前的卫生知识宣教,严格执行肿瘤化疗输液原则和无菌操作规范,掌握好输液速度,化疗过程中加强观察穿刺部位,发生静脉炎后及时对症处理。结果：患者化疗性外周静脉炎发生率低,受损血管恢复快。结论：积极有效的防治措施和护理,对化疗性静脉炎的发生和转归有着重要作用,可以减轻患者的痛苦,使化疗顺利完成。     

益心酮软胶囊联合硝苯地平控释片治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的研究益心酮软胶囊联合硝苯地平控释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2012年6月—2017年6月天津市第三中心医院分院收治的冠心病心绞痛患者100例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服硝苯地平控释片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗的基础上口服益心酮软胶囊,3粒/次,3次/d。7d为1个疗程,两组患者均持续治疗4个疗程。观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的临床症状、左室收缩功能。结果治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为82.00%、94.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为78.00%、94.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者心绞痛持续时间和发作次数显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组心绞痛持续时间和发作次数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者每搏射血量(SV)、心脏指数(CI)和左心室射血分数(LVEF)均显著高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组左室收缩功能指标显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论益心酮软胶囊联合硝苯地平控释片治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能改善临床症状、心电图情况和左室收缩功能,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

肠道硫化氢合成酶CSE与糖尿病大鼠结肠动力的相关研究

目的：探讨肠道硫化氢（H2 S）合成酶胱硫醚‐γ‐裂解酶（CSE）与糖尿病（DM ）大鼠近端结肠动力的关系。方法一次性腹腔注射1％链脲佐菌素（STZ）65 mg／kg ,建立1型糖尿病模型,观察大鼠的一般情况;注药第10天制作结肠平滑肌纵行肌条,使用生物机能实验系统记录每组纵行肌肌条自发性收缩活性;分别采用免疫组化及双重免疫荧光的方法观察结肠全层标本及肌间神经丛（M P）中CSE分布;采用Western blot方法观察肠道组织（去黏膜及黏膜下层）CSE的表达。结果 DM组近端结肠肌条收缩活性均低于对照组（P＜0．05）;CSE在黏膜下层、黏膜下神经丛、MP、纵行肌和环形肌都有分布;CSE在大鼠肌间神经元细胞核中分布,但CSE阳性神经元所占MP比例差异无统计学意义（P＞0．05）;DM组大鼠结肠（去除黏膜及黏膜下层后）CSE的表达上调（P＜0．05）。结论 CSE表达上调可能是DM大鼠近端结肠运动减退的原因之一。     

乙肝病毒感染与男性精液参数及生殖激素水平的相关性分析

目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染对男性精液参数及血清生殖激素水平的影响。方法 选择2017—2019年在本院生殖医学科进行辅助生殖治疗的228例男性患者,年龄25～45岁,按血清学乙肝表面抗原(HBsAg)检测结果分为HBV阳性组(76例)和HBV阴性组(152例)。结果 HBV阳性组精液常规参数与HBV阴性组相比,差异无统计学意义,但HBV阳性组精子浓度[75.4(46.4～111.8)×10⁶/mL]略低于HBV阴性组[85.4(50.6～135.6)×10⁶/mL]。HBV阳性组血清卵泡刺激素(FSH)水平[4.9(3.7～6.6)IU/L]高于HBV阴性组[4.0(3.0～5.7)IU/L],差异具有统计学意义。两组间卵泡刺激素与黄体生成素比值(FSH/LH)以及睾酮分泌指数(TSI)均无显著差异。结论 HBV携带者的血清FSH水平高于未感染者,HBV感染可能是损害男性生育健康的原因之一。     

氯沙坦联合硝苯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能的影响

目的 观察氯沙坦联合硝苯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效及对肾功能的影响.方法 将2009年12月至2010年12月收治的86例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机均分为两组,观察组43例服氟沙坦片联合硝苯地平控释片治疗,对照组43例仅口服硝苯地平控释片治疗,观察两组的降压效果及对肾功能的影响.结果 观察组的降压总有效率为72.09%,明显高于对照组的51.16%(P<0.05).与治疗前比较,观察组治疗后血尿素氮、血肌酐、血尿酸和尿微量白蛋白水平明显下降(P<0.05),且均明显低于对照组(P<0.05).结论 氯沙坦联合硝苯地平治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压,降压效果明显,且可保护肾脏功能,值得临床推广.     

山东省HCV分离株C 区及NS5 区核苷酸序列分析

①目的 探讨山东省丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）分离株Ｃ区、ＮＳ５区的核苷酸序列及其基因型别。②方法 以ＲＴ－ｎｅｓｔ－ＰＣＲ方法从１例临床ＨＣＶ感染者血清中分别扩增出ＨＣＶＣ区（４３２ｂｐ）及ＮＳ５区（３１９ｂｐ）的基因片段,将其克隆于Ｔ载体上,以双脱氧末端终止法自动测序并进行序列分析。③结果 该分离株与ＧｅｎＢａｎｋ中５０多个１ｂ型分离株同源性均在９０％以上,其中Ｃ区与中国北京的１ｂ型株ＨＣＵ６３３７