支气管哮喘并发症的观察和护理

支气管哮喘是临床常见病，多发病，它是一种由于机体对抗原性或非抗原性刺激引起的气管和支气管反应性过度增高的疾病，它可因感染过敏和神经等因素诱发。在急性发作期可出现诸多并发症，而使病情恶化，甚至造成死亡。因此积极预防和治疗并发症是支气管哮喘治疗的重要环节。现将常见并发症的观察和护理介绍如下。亚呼吸道感染支气管哮喘病人在急性发作期，往往因支气管痉挛使痰液引流不畅造成气道狭窄或阻塞，加之哮喘病人在发作期出汗和呼吸频率的增加，使痰液储留气道，很容易引起感染或使感染不能控制使哮喘难以缓解造成恶性循环。如不及…     

肠梗阻导管对结直肠癌合并肠梗阻患者术后感染的影响

目的探究肠梗阻导管对结直肠癌合并肠梗阻患者术后感染并发症发生率的影响。方法选择2015年2月-2019年10月上饶市立医院收治的235例结直肠癌合并肠梗阻患者作为研究对象,根据是否应用肠梗阻导管将患者分为两组,对照组102例患者行急诊结直肠癌肿瘤切除术,研究组133例患者行肠梗阻导管置入术后择期行根治术。收集患者围手术期指标及并发症发生情况,对术后感染患者进行病原菌分析。结果研究组患者全部行择期一期吻合术,且24 h症状缓解率96.99%显著高于对照组的11.76%(P<0.05);研究组患者术后排气时间(3.22±1.01)h、住院时间(11.23±2.13)d均较对照组缩短(P<0.05);研究组切口感染4.51%(6/133)、总感染率7.52%(10/133)和低钠低钾蛋白血症发生率30.08%(40/133)均低于对照组(P<0.05);29例感染患者共分离出46株病原菌,其中革兰阴性菌28株,占60.87%,革兰阳性菌17株,占36.96%,真菌1例,占2.17%。结论梗阻性导管置入后择期手术术后恢复较快,可降低结直肠癌合并肠梗阻患者术后感染并发症发生率,有较高的临床应用价值。     

乳腺癌的CT和钼靶摄影分析

目的 探讨CT和钼靶摄影在诊断乳腺癌中的价值。方法 收集23例乳腺癌，均为术后病理证实。钼靶采用美国GE公司Senographe2000D全数字化乳腺X线摄影机进行头尾位和中侧斜位进行双乳摄影，必要时加照中侧位和局部点压放大及其他特殊体位摄影。CT采用snmalom AR．SP螺旋CT机进行平扫和增强扫描，扫描范围从腋窝顶部至乳房下界。23例全部采用增强扫描，分别在注射造影剂100ml后30s、60s、90s时进行动脉相、静脉相、延迟相哪扫描，病人采用俯卧位，上胸及腹部垫高，使乳房自然下垂，双前臂交叉放在头上。结果 钼靶对乳腺癌诊断率为78．3％，钼靶和CT结合达到91．3％。在显示病变与周围组织的关系、腋窝淋巴结、观察病变的血流动力学改变及小而致密的乳腺或贴近胸壁的病变，CT优于钼靶。对微小钙化的显示，钼靶比CT敏感。结论 临床可疑乳腺癌病例先进行钼靶摄影，必要时进行叫增强扫描，二者结合可明显提高诊断率。     

小议脉诊在巨刺与缪刺合理选择上的重要意义

巨刺与缪刺为《黄帝内经》中的两种刺法,二者均为左病刺右,右病刺左,交错而刺的刺法。但巨刺者刺其经,缪刺者刺其络。近年来,针灸医生在临床实践中混用此两种刺法者相当普遍。本文旨在通过理论探讨以及病案举例的方式,说明脉诊在的巨刺与缪刺的合理选择上的重要意义。     

纠正异常呼吸模式对脑卒中患者尿失禁的疗效分析

目的 探讨纠正异常呼吸模式对脑卒中患者尿失禁康复情况的影响.方法 选取2019年12月至2020年12月在我院进行持续不间断康复治疗的100例脑卒中患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组.对照组仅采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上给予特定的呼吸模式相关的康复治疗,治疗后对比两组临床疗效.结果 经过治疗后,两...     

纳米磷酸三钙复合人工骨的Ames致突变试验

目的 从基因角度探讨纳米磷酸三钙／胶原复合人工骨的遗传毒理学特性。以了解此复合人工骨的生物相容性，为其在骨缺损修复领域的临床应用提供依据。方法 将纳米级磷酸三钙（β－TCP）同胶原复合，制成纳米β－TCP／胶原复合人工骨，并制备浸提液，采用Ames致突变试验，以生理盐水为阴性对照，测试其对鼠伤寒沙门菌的致突变比值（MR＝实验组回变菌落数Rt／阴性对照组回变菌落数Rc）。结果 阳性对照组各菌株回变菌落平均数均超过其相应阴性对照组回变菌落平均数的二倍以上（MRp＞2)，此复合人工骨的浸提液各剂量组对鼠伤寒沙门菌的致突变比值MR均小于2。结论 纳米磷酸三钙／胶原复合人工骨不会引起鼠伤寒沙门菌的回复突变数增加，提示此人工骨不会引起基因突变。     

多层螺旋CT胸部低剂量扫描对气道三维重建的应用研究

目的:比较低剂量与常规剂量条件下中央气道三维重建图像的差别,探讨低剂量螺旋CT扫描进行中央气道三维重建的可行性。材料和方法:32例病例行低剂量(50mAs)平扫及常规剂量(195mAs)平扫(1例)及增强扫描(31例),将两组原始数据分别普通算法及高分辨算法重叠重建出4组横断面图像,并进行气道SSD及VR重建,由两名放射科医师分析4组图像的质量、支气管显示情况、支气管病变检出情况,将结果进行统计学分析。结果:①图像质量:两组剂量间SSD图像质量无明显差异,高分辨重建图像质量≥普通算法重建图像质量;VR图像质量两种剂量之间无明显差异,高分辨算法图像质量≥标准算法重建图像质量。②支气管显示:两名医生评价结果均表明对段以上支气管显示方面无论SSD图像还是VR图像,低剂量与常规剂量组以及两种算法图像之间均无明显差异。③病变检出:无论SSD还是VR图像4组图像对支气管病变的检出无差异。④剂量差别:低剂量扫描比常规剂量扫描辐射剂量大大降低(13.6～3.6mGy)。结论:与常规剂量扫描相比,低剂量薄层扫描气道三维重建图像质量、对中央气道显示及病变检出都无明显差异,而病人接受的辐射剂量却大大降低,因此低剂量薄层扫描气道三维重建可以代替常规剂量重建图像应用于临床气道病变显示。     

喉罩用于有严重心肺合并症老年患者麻醉处理（附1例报告）

喉罩是根据人体喉部解剖形态设计，采用医用硅胶制成的维持呼吸道通气的工具，他适用于各年龄组，与气管内插管相比，具有操作简单、插入容易、可迅速建立呼吸道通气等优点。用于有心肺合并症的老年患者可减少对呼吸道的刺激，减少由此引起的循环波动，我们应用喉罩对严重心肺合并症的老年患者实施麻醉取得了满意的效果。现报告如下：     

双丝空芯加压螺钉配合中药内服治疗股骨颈骨折36例

1995年4月至1998年12月,我们采用双丝空芯加压螺钉(简称双丝钉)配合中药内服治疗股骨颈骨折患者36例,疗效较为满意,现报告如下。1　临床资料本组36例,男11例,女25例;年龄最大78岁,最小23岁;头下型5例,颈中型20例,基底型11例。骨折移位程度按Gernder分型[1]:型6例,型18例,型12例。均为新鲜型骨折。2　治疗方法2.1　手术治疗　患者平卧于X线机床上,臀部垫一薄枕,术者站在患侧。先整复骨折,在牵引下逐渐屈髋,内收内旋,再外展内旋,伸直髋关节即可复位。消毒铺巾,局麻生效后,在大转子下2～3cm处切开皮肤长约2～3cm。第一枚导针进针点:大转子下3…