URSA患者绒毛组织中细胞凋亡及血管新生异常与miR-155表达的关系

目的:探究URSA患者绒毛组织中细胞凋亡及血管新生异常与miR-155表达的关系.方法:选择2014年1月~2015年1月来我院妇产科行清宫术后的孕妇的标本64例,其中URSA患者38例,剩余26例,将64例患者按照是否为URSA患者分为两组,即URSA组、对照组.对miR-155的表达量与细胞凋亡分子Bcl-2、Bcl-xl及血管新生分子VEGF、HIF-1α、sFlt-1的表达量记录,并与miR-155的表达量进行对比.结果:miR-155的表达量与细胞凋亡分子Bcl-2、Bcl-xl的表达量呈正相关,与血管新生分子VEGF、HIF-1α的表达量呈正相关,与sFlt-1的表达量呈负相关,且两组患者的miR-155、Bcl-2、Bcl-xl的表达量不同,URSA组显著低于对照组,且URSA组miR-155、VEGF、HIF-1α的表达量显著低于对照组,sFlt-1的表达量则显著高于对照组.结论:URSA绒毛组织中细胞的凋亡及血管新生与miR-155存在关系,且miR-155的表达量下降则会导致绒毛组织中的细胞过度凋亡.     

稽留流产患者绒毛组织中TNF-α、NF-κB以及caspase-3的表达及其相关性

目的观察稽留流产患者绒毛组织中TNF-α、NF-κB的表达情况及其表达之间的相关性。方法将2016年1月—2017年1月本院收治的30例早期稽留流产患者纳入研究,为稽留流产组;选择同期在本院自愿要求终止妊娠的正常妊娠早期妇女30例为对照组。收集以上研究对象的绒毛组织,通过反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)测定其中TNF-α、NF-κB、caspase-3 mRNA的表达;酶联免疫吸附法(ELISA)测定TNF-α、NF-κB、caspase-3蛋白的表达情况;并通过Person分析三者之间的相关性。结果 RT-PCR结果显示,在稽留流产患者的绒毛组织中TNF-α、NF-κB、caspase-3 mRNA表达水平均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。ELISA测定结果显示,在稽留流产患者的绒毛组织中TNF-α、NF-κB、caspase-3蛋白水平分别为(0.5±0.0)(0.4±0.0)(0.9±0.2),稽留流产组的蛋白表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。Person分析结果显示,TNF-α与NF-κB的表达成正相关(r=0.415,P0.05);TNF-α与caspase-3表达呈正相关(r=0.628,P0.05)。结论在稽留流产患者的绒毛组织中TNF-α、NF-κB、caspase-3 mRNA及蛋白的表达含量均会增高,这提示稽留流产的发生与患者体内的炎症反应及滋养层细胞过度凋亡可能存在一定的联系。     

子宫肌壁异位妊娠1例

1病例介绍 例1，患者，29岁，因停经48天，尿HCG（＋），B超提示宫内妊娠，分别在当地医院行吸宫术两次，术后患者仍有早孕反应，第2次手术3天后，再次B超检查报告：宫内妊娠，孕囊完整。于2001年4月5日入院。     

果胶酶法提取川芎多糖工艺的研究

目的：研究采用果胶酶提取川芎多糖的最佳工艺条件。方法：采用单因素实验和正交设计进行优选,考察酶用量、pH、反应时间和反应温度对川芎多糖提取的影响。结果：提取川芎多糖的最佳工艺条件是果胶酶用量为1%,pH值3.5,反应时间150min,反应温度60℃。     

经阴道和腹部不同路径取出腹腔镜下巨大全切子宫的临床比较

目的探讨腹腔镜巨大子宫全切术中经不同路径取出标本对临床预后的影响。方法回顾性收集2015年3月—2017年3月腹腔镜巨大子宫全切术患者46例,依据年龄、体质量指数、既往手术史、超声及妇科检查情况结合自愿原则分组,经阴道条状旋切取出标本患者23例(观察组),经腹部组织粉粹器粉粹取出标本患者23例(对照组)。比较两组总手术时间、取标本时间、胃肠道功能恢复时间、术后切口愈合情况及住院时间。结果两组患者年龄、BMI、既往手术史等比较差异均无统计学意义(P0.05)。对照组和观察组总手术时间分别为(67.8±12.3)min、(50.3±11.5)min,取标本时间分别为(22.2±3.5)min、(13.5±2.1)min,胃肠道功能恢复时间分别为(12.5±3.5)h、(19.0±3.1)h,腹部手术切口愈合不良率分别为23.5%(8/23)、3.1%(1/23),住院时间分别为(7.5±1)d、(9±1.5)d,两组总手术时间、取标本时间、胃肠道功能恢复时间、切口愈合不良率及住院时间比较有统计学意义(P0.05)。结论在腹腔镜巨大子宫全切术中,经阴道条状旋切取出标本具有创伤小、手术时间短、风险低及愈合快等优点,更值得临床大力推广应用。     

围绝经期综合征的心理治疗

目的:探讨围绝经期综合征心理治疗效果。方法:将82例围绝经期综合征患者随机分成两组观察疗效,治疗组进行心理治疗,对照组给维生素B1、谷维素片口服。结果:两组治疗前焦虑自评量表和抑郁自评量表均相似,两组比较,差异无显著性(P>0.05);两组治疗后结果提示,心理治疗组焦虑、抑郁症状自评量表评分均显著低于对照组,说明心理治疗有效。结论:中老年妇女围绝经期综合征治疗出现的精神神经及心血管症状的患者,心理治疗有较好的效果。     

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术139例临床分析

目的对剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性及安全性进行探讨。方法对159例妊娠并发子宫肌瘤行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除患者,与单纯行剖宫产术的产妇进行对照。结果术中出血量、术后病率、住院时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异无显著意义（P〉0.05）,手术时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论剖宫术同时行子宫肌瘤剔除术,是安全可行的。     

宫腔镜及腹腔镜联合诊治输卵管性不孕124例

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜行输卵管插管疏通术诊治输卵管阻塞性不孕的效果。方法 2004年5月至2010年3月选择经腹腔镜下输卵管通液后证实为输卵管阻塞的患者124例,应用宫腔镜联合腹腔镜行输卵管疏通术。结果 124例患者214条输卵管阻塞,输卵管外周粘连者166条,输卵管外观正常仅管腔阻塞者48条,术后输卵管通畅148条,疏通率69.16%。58条宫角粘连的输卵管插管失败47条(81%),插管疏通失败率较无宫角粘连者明显增高(P0.01)。随访经双侧插管疏通成功者68例,宫内妊娠25例,宫内妊娠率36.7%;插管侧输卵管妊娠5例,输卵管妊娠率7.35%,宫内妊娠明显高于输卵管妊娠率(P0.05)。导管组宫内妊娠率明显高于导丝组(P0.01),两者输卵管妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜输卵管插管疏通术对输卵管阻塞有较好的治疗效果,影响输卵管疏通和术后妊娠的因素主要是输卵管阻塞的程度及是否有宫角粘连。     

孕期营养干预及分娩期自由体位对降低剖宫产的效果分析

目的：探讨孕期营养干预结合分娩期体位干预对剖宫产率的影响。方法：选择2015年7月~2016年7月在本院健卡的孕妇390例作为观察组,孕期给予营养干预和随访,产时选择自由体位分娩;另选同期在本院分娩、孕期未经过营养干预的孕妇390例作为对照组,在知情同意的情况下选择传统体位分娩。比较两组巨大儿、母体合并症及剖宫产率发生的情况。结果：母体合并症发生率观察组（产前10.7%、产后3.1%）低于对照组（产前20.7%、产后5.1%）;胎儿合并症观察组（巨大儿6.4%、FGR3.3%）低于对照组（巨大儿12.8%、FGR 7.7%）;剖宫产率观察组（24.1%）低于对照组（53.1%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：妊娠期个体化营养干预联合分娩期自由体位分娩可改善母婴结局,降低剖宫产率。     

碱法提取川芎多糖的研究

目的研究碱法提取川芎多糖的最佳工艺条件。方法采用单因素实验和正交设计研究温度、时间、氢氧化钠溶液浓度、料液比对川芎多糖提取的影响。结果提取的最佳工艺条件为：提取温度为95℃，提取时间为150min，氢氧化钠溶液浓度为0．8mol／L，料液比1：200（g/ml）。结论碱法提取川芎多糖提取率较低。