临证验案二则

升阳除湿治白崩张某,女,26岁,农民。婚后居处潮湿,阴道流出大量清水二年。伴有精神困倦,饮食乏味,眼周黧黑。舌苔白腻而厚,脉濡缓。处方:羌活12克柴胡10克苍术15克猪苓30克泽泻12克党参15克黄芪30克白术12克茯苓15克山萸肉12克山药12克芡实工2克海螵蛸15克炙甘草lo克。水煎服,每     

王经通副主任医师治疗脑外伤后遗症经验总结

脑外伤是临床常见危重疾病，早期常危及患者生命，后期常留有偏瘫、失语、癫痫、头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症，严重影响患者身心健康及生存质量。西安市灞桥区中医院副主任医师王经通老师从医四十余载，学验具丰，在长期的临床实践中，对脑外伤后遗偏瘫、失语、癫痫等症的治疗积累了丰富的经验。并研制复方泥丸伤汤辨症加减治疗脑外伤后遗症取得良好疗效。作者有幸跟师聆听教诲，获益良多。现将老师1992年元月至2002年元月，采用复方泥丸伤汤辨证加减治疗的36例脑外伤后遗症患者总结报告如下。     

低频重复经颅磁刺激对强迫症患者执行功能的影响

目的：探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对强迫症患者执行功能的影响.方法30例强迫症(OCD)患者随机分为研究组和对照组,研究组给予舍曲林联合6周 rTMS 治疗;对照组给予舍曲林联合6周的 rTMS 伪刺激治疗.采用耶鲁－布朗量表(Y－BOCS)对两组患者于治疗前及治疗6周末进行疗效评定,并采用威斯康星卡片分类测验(WCST)及 Stroop 色词测验评估执行功能.结果 Y－BOCS 评分显示,研究组疗效较对照组好,差异有统计学意义(P ＜0．05). WSCT 评分结果显示,研究组治疗前后总操作时间、完成归类数和持续性错误改变量明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05). Stroop 色词测验结果显示,研究组治疗前后的所有测验的测试时间改变量明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜0．05).结论两组 OCD 患者的临床症状及执行功能在治疗后均有改善,而且联合 rTMS 治疗效果更好.     

外周血长链非编码核糖核酸和组蛋白去乙酰化酶水平与脓毒症患者感染程度及预后的相关性分析

目的 探究外周血长链非编码核糖核酸（long non-coding ribonucleic acid,lncRNA H19和组蛋白去乙酰化酶（histone deacetylase,HDAC）2水平与脓毒症患者感染程度及预后的相关性。方法 选择邯郸市中心医院自2020年2月至2022年5月收治的142例脓毒症患者为研究对象,根据疾病感染程度分为轻度组（61例）、中度组（45例）、休克组（36例）,并根据随访结局将所有脓毒症患者分为死亡组（28例）和存活组（114例）。检测所有脓毒症患者外周血lncRNA H19、HDAC2水平,并采用序贯器官衰竭评分（sequential organ failure assessment,SOFA）、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ）评估患者预后恢复情况。Pearson分析法分析外周血lncRNA H19、HDAC2水平与SOFA评分、APACHEⅡ评分的相关性;受试者工作特征（receiver operating characteristic,RO...     

痹证治验二则

例一:张××,女,46岁。患者炎夏劳倦,汗出不已,解衣卧床,悬扇乘凉,不觉熟睡。扇吹一宵,翌日浑身尽痛,欲动不能。经治两月,可下床挪步,但疼痛加剧,邀余诊治。闻其呻吟,问其痛状,言肩臂、腰腿、痛如针刺,入夜尤甚,并伴口干,舌暗淤,苔稍黄,脉弦涩。此风湿久羁经络,     

荨麻疹外用方

1、青滑合剂青蒿、滑石等分。研成细末,外用。用法:将药粉少许置手掌上,按于疹块轻轻揉擦约半分钟,然后再移至另一疹块。每日可揉擦3～4次。应用本方药外治荨麻疹患者数十人,经揉擦后大都能立即止痒,很多病例经揉擦2～3次后,即见疹块回收而愈。 2、龙葵泥鲜龙葵200克,去根,用温开水洗净泥土,捣烂为泥。用法:将龙葵泥置于荨麻疹患者的疹块上,用手轻轻揉擦,约半分钟后更换出疹皮肤的另一部位。大多数病人经用此药涂擦一次后,则搔痒停止,疹块逐渐收回而趋向愈     

大株红景天注射液联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的探究大株红景天注射液联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法选取2012年9月—2016年9月中国人民解放军第四五四医院心血管内科收治的冠心病心力衰竭患者83例作为研究对象,所有患者在随机分组的原则下分为对照组(41例)和治疗组(42例)。对照组口服盐酸曲美他嗪片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注大株红景天注射液,10 m L加入生理盐水250 m L中,1次/d。所有患者均治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和心衰标志物情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.61%、95.24%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)明显升高,而左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心房舒张末期内径(LAEDD)明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组N端-前脑利钠肽(NT-Pro BNP)、内皮素和去甲肾上腺素水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论大株红景天注射液联合盐酸曲美他嗪片治疗冠心病心力衰竭具有较好的临床疗效,能显著改善患者的心功能,安全较好,具有一定的临床推广应用价值。     

中医成才的主观因素初探

祖国医学渊源流长,历代名医辈出,他们经历虽不同,但所以能成才的主观因素大致相同,现讨论之,以图从中得到启迪。 (一)志在中医历代名医都爱好中医学,如仓公“少而喜医方术”,张仲景“宿尚方术”,李时珍“长耽典籍,若啖蔗饴”。他们最大的乐趣就是学习方术,攻读医书,以医术救世活人,从而成为医林中的伟人。 (二)勤而恒从名医的治学经验可以归纳以下五勤: (1)要勤读。“脉书不厌千回读,熟读精思理自知。”宋代妇产科专家陈自明“遍行东南,所至必尽索方书以观。”明代名医汤文,家贫,昼耕夜读,手不释卷。现代名医岳美中几十年如一日,“日理临床,夜读书,读书必至于时。”     

川芎多糖对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响

目的:研究川芎多糖对大鼠心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的影响及机制。方法:将144只大鼠随机分为假手术组、模型组、维拉帕米组和川芎多糖低、中、高剂量组，造模前14 d开始1次/d灌胃给药。通过夹闭冠状动脉左前降支构建MIRI大鼠模型，再灌注2 h后，通过超声心动图检测大鼠心功能，计算心肌梗死面积，HE、TUNEL染色观察心肌组织病变和细胞凋亡，ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)含量，分光光度法检测丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性，Western blot法检测高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达。结果:与模型组比较，维拉帕米组和川芎多糖低、中、高剂量组心功能指标明显改善(均P<0.05);心肌组织病变和细胞凋亡明显改善，病理评分和凋亡指数降低(均P<0.05);心肌组织TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA含量降低，SOD、CAT活性升高，HMGB1表达量降低(均P<0.05)。川芎多糖上述效应呈现剂量依赖性。结论:川芎多糖具有改善MIRI大鼠心功能、减轻...