滋阴药延缓衰老机制的研究进展＊

当代社会，老年人口比例呈现不断上升的趋势，老龄化问题日益严峻。因此，如何有效地延缓衰老不仅成为了世界医学研究的热点，也成为了全球亟待解决的问题。中医药在延缓衰老方面经验丰富，而滋阴药在此类研究中效果显著。本文通过整理滋阴药抗衰老作用机制的若干文献，对滋阴复方六味地黄丸、二至丸、左归丸及其他滋阴中药延缓衰老的机制研究进展进行综述。     

下肢慢性静脉功能不全患者压力治疗依从性及影响因素分析

本研究选取2020年6至8月在首都医科大学附属北京朝阳医院血管外科门诊就诊的符合下肢慢性静脉功能不全诊断标准的患者522例。根据首诊1年后的随访结果, 将患者分为依从性良好组和依从性欠佳组。单因素分析显示两组患者在性别、有无医疗保险、文化程度、是否伴有血栓形成后综合征和下肢静脉性溃疡、就诊主要目的方面差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示有医疗保险、高中以上文化程度、血栓形成后综合征、下肢静脉性溃疡、影响美观是依从性的保护因素。本研究发现患者依从性所受影响因素较多, 应关注患者主要就诊目的、文化程度、伴随疾病等多种原因, 积极管理其可控因素以提高患者弹力袜压力治疗依从性。     

穴位注射喘可治治疗支气管哮喘31例临床观察

[目的]观察穴位注射疗法治疗支气管哮喘的疗效。[方法]将62例随机分成对照组31例和治疗组31例。对照组口服茶碱缓释片,治疗组在对照组的基础上加用双丰隆穴穴位注射喘可治注射液。两组均10天1个疗程,共观察1个疗程。[结果]治疗组临床疗效的总有效率和控显率明显高于对照组,P<0.05。[结论]喘可治穴位注射治疗支气管哮喘疗效满意,值得临床推广应用。     

来氟米特的药理作用及其临床应用

来氟米特是一种具有抗增生活性的异噁唑类免疫抑制药,不仅具有免疫抑制作用,还有明显的抗炎作用,临床上常用于治疗类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,亦用于器官移植抗排异反应。本文回顾了近年来国内来氟米特的临床应用情况。     

正常与退变髓核细胞II型胶原蛋白和番红染色的研究

目的对正常与退变椎间盘髓核细胞（Nucleus pulposus of intervertebraldiSC）II型胶原蛋白免疫荧光染色及番红“O”染色进行比较。方法对正常与退变椎间盘髓核细胞进行番红“O”染色及细胞内II型胶原蛋白行免疫荧光染色。结果（1）免疫荧光染色：退变椎间盘髓核细胞轻度染色,呈类圆形,染色模糊,细胞内仅有极少量荧光颗粒;（2）番红“O”染色：退变盘髓核细胞形态不规则,细胞核染色较淡,形态不规则,细胞突起及胞浆染色不均匀,部分细胞组织结构分解,完整性消失,细胞稀疏,排列混乱,有的可见少量细胞坏死区。结论正常与退变椎间盘髓核细胞比较,在退变的椎间盘中髓核细胞数量减少、部分凋亡,髓核细胞内的Ⅱ型胶原蛋白含量明显减少。     

皖西地区汉族人群载脂蛋白A5启动子区域基因多态性与血脂水平的相关性研究

目的研究安徽地区汉族健康人群中SNP3（ApoA5-1131T〉C）基因型及等位基因频率分布特征并探讨ApoA5基因多态性与血脂水平的相关性。方法选择156例安徽地区无血缘关系健康汉族人群。采用PCR-RFLP方法检测其基因型,同时检测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、极低密度脂蛋白（VLDL-C）水平。结果安徽地区健康人群ApoA5各基因型频率分别为：TT53.21%,TC30.12%,CC16.67%,各等位基因频率分别为：T68%,C32%,与中国其他地区及日本人群频率分布相似,但与印度及英国人群相比差异有统计学意义。TT、TC、CC三种基因型中,TC型与CC型的血TG水平明显高于TT型,CC型的血TG水平最高,但与TC型差异无统计学意义。C等位基因携带者（TC＋CC）较非C等位基因携带者（TT）的血TG水平明显增高。女性C等位基因携带者的血TG水平较非C等位基因携带者明显增高,而两组的血TC、LDL、VLDL、HDL-C水平则差异无统计学意义。男性C等位基因携带者的血TG水平较非C等位基因携带者增高,但差异无统计学意义。结论①安徽地区汉族健康人群SNP3等位基因频率分布与中国其他地区人群及日本人群相似,但与印度及英国人群相比差异有统计学意义。②SNP3基因多态性与血TG水平升高有相关性,而与TC、LDL、VLDL、HDL-C水平无相关。     

金水相生法干预治疗支气管哮喘缓解期的Meta分析

目的：研究通过Meta分析的方法,对近年来运用金水相生法干预治疗支气管哮喘缓解期的有效性以及安全性进行客观评价,以期为今后应用金水相生法治疗本病提供更多的循证依据。方法：利用计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库,收集以单纯的西医治疗为对照组,以金水相生法干预联合西医治疗为试验组的治疗支气管哮喘缓解期的随机对照试验。采用改良版的Jadad量表对纳入的研究进行质量评价,并使用RevMan 5.3软件对临床总有效率、中医证候总积分、肺功能指标、哮喘控制测试（Asthma Control Test,ACT）评分以及不良反应进行分析。结果：经过筛选共纳入29篇随机对照试验研究,纳入病例共2 570例。Meta分析结果显示：与单纯的西医治疗相比,金水相生法干预联合西医治疗能够显著提高临床总有效率,降低支气管哮喘患者的中医证候总积分,提高患者的肺功能指标,提高患者的ACT评分（均P <0.000 01）,且安全性良好。结论：金水相生法干预治疗支气管哮喘缓解期优于单纯的西医治疗。     

浅谈肝与支气管哮喘关系

支气管哮喘是一种反复发作性呼吸系统疾病,以气道高反应性为特征,具有突发突止的特点。《万病回春》：“从来咳嗽十八般,只因邪气入于肝。”肝是如何通过各种机制引发咳喘的,引人深思。文章根据中医古籍、基础理论分析得出,肝从影响气机升降、调畅情志、肝与内风和外风相关、肝胆经气旺于子时和丑时,以及肝布散元气和卫气等五个方面引发哮喘,在临床中也证实了肝与支气管哮喘密切相关。     

赖氨酸甲基转移酶PR-Set7在亚砷酸钠致人永生化皮肤角质形成细胞DNA损伤中的作用

目的探讨组蛋白甲基转移酶PR-Set7在亚砷酸钠致人永生化皮肤角质形成细胞(Ha Ca T细胞)DNA损伤中的作用机制。方法将处于对数生长期的Ha Ca T细胞暴露于含终浓度分别为0(对照)、1.25、2.5、5、10μmol/L亚砷酸钠的DMEM高糖培养基染毒24 h。采用MTT法测定Ha Ca T细胞的存活情况。另设对照(24 h)组、亚砷酸钠(10μmol/L,24 h)染毒组、PR-Set7小干扰RNA干扰组(Si PR-Set7,50 nmol/L,48 h)和联合暴露(50 nmol/L Si PR-Set7干扰48 h后,10μmol/L亚砷酸钠暴露24 h)组。分别采用q RT-PCR法检测PR-Set7 m RNA的表达水平,采用Western blot法检测H4K20me1和PR-Set7蛋白的表达水平,采用单细胞凝胶电泳法检测DNA损伤水平。结果与对照组相比,5、10μmol/L亚砷酸钠染毒组Ha Ca T细胞的存活率均较低,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,5、10μmol/L亚砷酸钠染毒组Ha Ca T细胞PR-Set7蛋白和m RNA的表达水平均升高,而H4K20me1蛋白的表达水平降低;2.5、5、10μmol/L亚砷酸钠染毒组Ha Ca T细胞尾部DNA%及尾矩升高,差异有统计学意义(P0.05)。随着亚砷酸钠染毒浓度的升高,Ha Ca T细胞PR-Set7蛋白和m RNA的表达水平均呈上升趋势,而H4K20me1蛋白和m RNA的表达水平呈下降趋势,DNA损伤水平(尾部DNA%及尾矩)呈上升趋势。与对照组比较,Si PR-Set7干扰组Ha Ca T细胞PR-Set7蛋白的表达大幅下降;亚砷酸钠染毒组、Si PRSet7干扰组和联合暴露组Ha Ca T细胞H4K20me1蛋白的表达水平均降低,而尾部DNA%及尾矩均升高,差异有统计学意义(P0.05)。与亚砷酸钠染毒组比较,联合暴露组Ha Ca T细胞PR-Set7蛋白和m RNA以及H4K20me1蛋白的表达均降低,而Ha Ca T细胞尾部DNA%及尾矩均升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在对Ha Ca T细胞进行PR-Set7干扰后,亚砷酸钠可能通过抑制组蛋白甲基转移酶PR-Set7蛋白及m RNA的表达水平,从而降低H4K20me1的修饰水平,影响Ha Ca T细胞DNA损伤修复能力,使DNA损伤加重。     

基于肺主治节探讨慢性阻塞性肺疾病的治疗

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统最常见疾病之一,临床症状反复,具有高患病率与高死亡率的特点,西医目前主要的治疗方法是舒张支气管、抗炎、祛痰等对症治疗,存在一定局限性。本文基于肺主治节理论,对肺失治节与COPD的关系、COPD的治疗及展望三方面进行论述,最终得出结论,在肺主治节理论的指导下对COPD进行治疗,能使肺功能良好发挥进而取得较好效果。