阿托伐他汀对急性心肌梗死患者早期血脂水平和血管内皮功能的影响

目的:研究阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者早期血浆中血脂、一氧化氮(NO)、降钙素基因相关肽(CGRP)和内皮素(ET)的影响.方法:48例AMI患者随机分为2组,常规用药组(即常规组,应用溶栓剂、抗凝剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸盐、ACE-Ⅰ类等)24例,常规用药加用阿托伐他汀组(即联用组)24例,并设正常对照组24例.用Greiss法测定NO,应用放射免疫法测定治疗前后血中CGRP和ET的水平.并测定治疗前后的血脂(TC,TG,LDL-C,HDL-C)水平.结果:AMI患者早期血浆中NO和CGRP水平明显低于正常对照组(P＜0.01),ET显著高于正常对照组(P＜0.01),治疗后AMI患者上述指标均显著改善(P＜0.01),且以联用组改善更为显著;联用组治疗后与治疗前比较TC,TG,LDL-C明显降低,HDL-C明显升高.结论:常规用药加用阿托伐他汀能显著降低AMI患者的血脂水平,改善AMI患者早期血浆中NO、CGRP和ET的代谢失衡,改善血管内皮功能.     

68例急性心肌梗塞患者发病时间规律分析

６８例急性心肌梗塞患者发病时间规律分析高爱云石淑贞王爱风（潍坊市人民医院，２６１０４１）为探讨急性心肌梗塞发病与时间的关系，本文对１９９５年１月至１９９７年６月收治的急性心肌梗塞６８例进行分析。１临床资料１．１一般资料６８例心肌梗塞患者中，男６０例，...     

心内直视手术后早期心跳骤停危险因素的预测及急救

分析了１２例行心内直视手术后２４ｈ内发生心跳骤停的患者。认为１．严重的心律失常，如多源性室性早搏，尤其是ＲｏｎＴ现象以及室性心动过速是导致心跳骤停的主要原因；２．缺氧、低血钾及其他意外是常见的诱发因素；３．各种抢救药品、物品、器械齐全是抢救成功的前提；４．良好的群体素质，准确、快速有效地现场抢救是成功的关键     

老年人睡眠呼吸暂停综合征心律失常的观察与护理

老年人睡眠呼吸暂停综合征心律失常的观察与护理刘素美刘玉梅王爱风程建华（潍坊市人民医院，２６１０４１）近几年来，老年人睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）发病率逐年增高，已成为医学界关注的问题。通过临床研究证明，它与心血管疾病关系密切，可导致夜间各种心律失常，...     

清脑熄风消痛颗粒治疗偏头痛36例

目的观察清脑熄风消痛颗粒治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。方法选取符合标准的偏头痛患者72例,按随机对照原则分为治疗组（清脑熄风消痛颗粒）与对照组（养血清脑颗粒）各36例,连续服药60天,观察中医证候积分和经颅多普勒超声（TCD）等指标的变化情况。结果①治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）;②两组中医证候积分治疗后较治疗前明显减少（P〈0.01）,治疗后组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;③两组治疗后ACA、MCA、PCA、VA均明显改善（P〈0.05）,治疗后ACA、MCA、VA组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;④两组不良反应发生率无明显差异。结论清脑熄风消痛颗粒可明显改善偏头痛患者的临床症状,可作为偏头痛发作期及预防性治疗的有效制剂。     

尿路感染四种治疗方案的费用—效果分析

目的;探讨不同抗菌药物治疗尿路感染的经济学效果。方法：运用药物经济学费用-效果分析法,对氧氟沙星（A）、新治菌（B）、头包他啶（C）、头孢噻肟（D）四种治疗方案进行回顾性分析评价。结果：与B、C、D三种方案比较,A对尿路感染有效,费用最低,应为首选,在B、C、D三种方案中,C为最佳方案。结论：药物经济学在选择安全、合理、有效的治疗药物中起重要作用。     

夏津县居民饮用水氟含量情况的调查

地方性氟中毒是由于居民长期从生活环境中摄入过量的氟而引起的一种慢性全身性疾病.地方性氟中毒不仅能引起氟斑牙,而且能引起氟骨症,甚至导致瘫痪,丧失劳动能力.为了解现阶段夏津县居民饮用水氟含量状况,我们于2001年8月,对全县范围内的生活饮用水进行了抽样调查.现将调查结果报告如下.     

护理程序在膝关节穿刺治疗健康教育中的应用

2004年以来,我们对门诊骨关节炎患者230例,有选择性地运用护理程序进行健康教育,即对患者进行评估,有计划、有目标地实施健康教育,旨在增强患者的自我护理能力,提高生活质量,获满意效果。现报告如下。1临床资料本组男65例,女165例,46~78岁,平均62岁。其中增殖型滑膜炎173例,纤维型滑膜炎57例。文化程度:大学26例,高中57例,初中76例,小学以下5例。2评估2.1病情评估仔细阅读患者的病史资料,了解患者有无慢性病史,手术史,观察步态及行动。2.2知识评估运用交谈方式,了解患者的文化水平及接受新知识的能力,明确患者已掌握的或未掌握的有关知识,确…     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征早期血脂和炎症因子的影响

目的:探讨急性冠状动脉综合征患者(ACS)早期应用阿托伐他汀对血清炎症因子的影响。方法:48例ACS患者随机分成阿托伐他汀治疗组(治疗组)与常规治疗组(常规组),治疗组在患者发病48h内口服阿托伐他汀(20m g/d)。应用双抗体夹心酶联免疫法和Q u icR ead法分别测定二组血浆中治疗前、治疗4周时肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的水平,并设健康对照组(健康组)。结果:ACS患者CRP、TNF-a、IL-6水平较健康组明显升高(P<0.05);治疗4周后两组CRP、TNF-a、IL-6水平均较本组治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组下降更显著,治疗组与常规组治疗后比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:ACS早期患者血浆CRP、TNF-a、IL-6水平较健康人明显升高,ACS早期应用阿托伐他汀治疗可明显降低血脂和血浆炎症因子水平。     

文氏型心房回波1例

患者女 ,74岁。反复发作性心慌 2 0余年 ,近 1年来心慌发作频繁 ,每日 1～ 2次 ,数分钟后可自行缓解 ,此次心慌发作时伴有晕厥而收入院。临床诊断预激综合征 (ＷＰＷ ) ,阵发性房室反复性心动过速 ,给予射频消融术 ,手术后第 4日行动态心电图检查。图示 :窦性Ｐ波 ,Ｐ -Ｒ间期逐渐延长 (但每搏延长的程度甚微 )之后出现 1个逆行Ｐ- 波 ,且未下传心室 ,Ｒ -Ｐ- 间期0 12ｓ ,包含有Ｐ- 波的Ｐ -Ｐ间距短于 2个窦律周期 ,考虑逆行Ｐ- 波的激动进入了窦房结 ,重整窦律 ,为文氏型心房回波 ,每隔 2～ 3次窦性心搏发生 1次文氏型心房回波 ,ＣＭＶ5…