面部皮肤牛奶咖啡斑伴癫痫发作1例报告

有面部皮肤牛奶咖啡斑伴癫痫发作,而无神经纤维瘤的病例临床罕见,现报告1例如下。1病例男,46岁。因"发作性意识丧失、抽搐10余年,再发2 d"于2010年10月25日入院。近10余年来患者出现发作性意识丧失、抽搐,持续约1～3 min缓解,发作前常有心悸、胸闷,发作频率3次/d～1次/2周。自幼起面部有"土色斑"。患者的父母、兄弟姐妹(两姐、一弟、两妹)以及3个女儿均健康,无皮肤牛奶咖啡斑和癫痫发作。查体:面部可见大面积蝶形牛奶咖啡斑,不突出于皮肤表面,边界清楚,压之不褪色。与正常皮肤分界于前额发际下约0.5 cm、颜面与下颏交界处(图1)。全身未触及肿块。实验室检查:血常规、肝肾     

艾斯能治疗轻中型颅脑外伤患者认知功能障碍的效果

目的 观察艾斯能对轻中型颅脑外伤患者认知功能障碍的治疗作用.方法 将63例轻中型颅脑外伤患者随机分为常规治疗组(对照组)和艾斯能治疗组(观察组),在治疗前及治疗后1个月和2个月分别采用简明智力状态检查(MMSE)评估认知功能并检测P300.结果 观察组和对照组治疗后,认知功能均有明显改善.在治疗1个月及2个月后,观察组认知功能改善较对照组显著(P<0.05).结论 艾斯能可改善轻中型颅脑外伤患者认知功能.     

溴敌隆致谵妄1例

患者男,18岁,无业,主因"突发谵妄2 d"入院.患者于2 d前凌晨5时左右被人发现倒卧路旁,谵妄,呕吐,吐出为胃内容物,遂送至当地医院就诊,考虑为"酒精中毒",予以静滴"纳洛酮"、"泮托拉唑"、"脑蛋白水解物"等处理后,意识仍未转清,遂转入我院急诊,行头颅CT示:左颢叶脑梗死?     

支气管腺样囊性癌1例

1病例报告患者男,57岁。因咳嗽、气短1年余入院。查体未见异常。X线胸片、CT检查示右肺中野一5cm×6cm类圆形肿块,边界较清楚。纤维支气管镜检查见右肺中叶开口处黏膜充血,分泌物多,见肿块,病理报告为腺样囊性癌(图1)。于全麻下行右肺     

新型隐球菌性脑膜炎13例临床分析

目的：研究新型隐球菌性脑膜炎的临床表现及相关辅助检查的特点。方法：回顾性分析13例经临床确诊的新型隐球菌性脑膜炎患者的临床表现、头颅CT和MRI资料、胸片资料以及脑电图表现。结果：本组病人平均3-4，7岁，有10人在村镇生活，其余3人均在城市。患者11例侧卧位腰池压力在330mmH2O以上。脑脊液蛋白0．14～1.02g/L，平均0．59g/L，糖0．5～4．5mmol/L，平均1．53mmol/L，氯化物107～126mmol/L，平均114．8mmol/L，细胞数3～106个/μL，平均30个/μL。9例头颅CT检查中脑室扩大2例；脑室变小2例；脑水肿5例；头颅CT显示无异常4例。头颅MRI检查5例，1例无异常表现，4例显示脑膜增厚或强化，其中有3例同时出现幕上脑实质内有斑点或片状长T1、长T2信号，2例累及基底节区。10例患者中有4例胸片出现改变，其中2例表现为局部散在斑片斑点状密度增高影；5例行脑电图检查的患者中有3例不正常，分别表现为：各区混有低幅的β波及散在低幅θ波，前头部见阵发性4～6C／Sθ活动；以7—8C／S30～5μV的θ活动为基本节律，各区混有低幅的β波及散在低幅α波。结论：新型隐球菌性脑膜炎发病年龄偏于中青年，发病可能与工作生活环境有关；部分患者可出现肺部隐球菌感染；头痛、眼部症状、脑疝、恶性颅压增高是本病的常见表现；头颅MRI检查有助于本病的诊断；本病脑电图改变以局灶性阵发性慢波活动为主。     

磁流变弹性体的阻值特性

用不同的制备方式制备了不同石墨含量的磁流变弹性体,搭建了影响磁流变弹性体电阻值的测试系统。通过对磁流变弹性体导电机理的研究,并考虑其他外加影响因子推导出了求解磁流变弹性体电阻值的近似表达式。结果表明：样品形状、石墨含量、制备方式以及外加磁场与外加载荷的变化都会对磁流变弹性体的阻值产生影响。     

神经根脉冲射频治疗急性带状疱疹及其后遗神经痛疗效观察

 目的 研究神经根脉冲射频治疗急性带状疱疹的疗效。方法 55例急性带状疱疹患者,随机分为神经根脉冲射频治疗组（n=28）、对照组（n=27）。对照组常规治疗为口服镇痛、抗病毒药物;神经根脉冲射频治疗组为在常规治疗的基础上予以一次相应节段的神经根脉冲射频治疗。观察治疗1、4、7 d及6个月后疼痛视觉模拟评分（VAS）和患者后遗神经痛的发生率。结果 脉冲射频治疗组以上各时间点的VAS均低于对照组(P＜0.05),后遗神经痛的发生率低于对照组(P＜0.05)。结论 在常规治疗的基础上加用神经根脉冲射频治疗急性带状疱疹可减轻疼痛症状,减少后遗神经痛的发生率,获得更好疗效。     

羟苯磺酸钙治疗冠心病20例

目的:观察羟苯磺酸钙胶囊治疗冠心病的临床效果.方法:将40例冠心病患者随机分为治疗组与对照组各20例.对照组采用基础治疗:硝酸异山梨酯每次5 mg,或使用长效硝酸甘油片每次10 mg,均tid,po.治疗组在对照组基础上给予羟苯磺酸钙胶囊500 mg,bid,po.两组疗程均14 d.观察治疗前后临床症状计分、血浆内皮素(ET)和血液流变学指标的变化.结果:治疗后两组临床症状计分均显著下降(P＜0.01),而治疗组下降幅度明显大于对照组(P＜0.01);治疗组ET水平显著下降(P＜0.01),而对照组下降不明显(P＞0.05);治疗组的全血低切粘度、全血高切粘度、血浆高切粘度和血细胞比容等与治疗前相比差异有极显著性(均P＜0.01),而对照组虽然各指标也有所下降,但与治疗前相比差异无显著性.结论:羟苯磺酸钙胶囊可通过抑制ET过量释放,促进血管内皮恢复功能,从而扩张血管,增加血流量,同时具有良好的抗凝及改善血液流变性的作用.     

LEO支架成形术治疗面肌痉挛(HFS)合并椎基底动脉延长扩张症(VBD)1例报道并文献复习

目的 报道1例以面肌痉挛(HFS)为首发症状的椎基底动脉延长扩张症(VBD)病例的血管内支架成形术治疗经过,结合随访进一步增加对VBD的认识。方法 对该例以HFS为主要症状的VBD患者,给予自膨式LEO颅内支架血管内成形术治疗,术后进行临床及影像学随访观察,并结合文献综合分析。结果 VBD是一种少见的血管异常性疾病,HFS是其众多的临床表现之一,治疗棘手,血管内支架成形术可以改变迂曲扩张的椎基底动脉的形态,减轻其对于面神经的压迫效应,从而改善HFS症状,与直接显微血管减压外科手术疗效相当。结论 HFS合并VBD患者的治疗,LEO支架血管内成形术是一种可供选择的、相对微创、安全而有效的术式之一。     

低能量He-Ne激光血管内照射治疗中老年高粘血症1300例疗效观察

目的观察低能量He-Ne激光血管内照射(ILIB)对高粘血症的疗效.方法采用氮氖激光多功能治疗仪治疗,用血液流变仪检测治疗前后血液流变学指标的变化情况.结果经治疗后全血低切、高切粘度,血浆粘度,血沉,红细胞最大聚集指数及红细胞变形指数与治疗前比较均有明显降低(P<0.05),纤维蛋白原的降低与治疗前无明显差异(P>0.05).结论ILIB能改善血液流变学性质,降低血液粘度,从而改善血流动力和组织器官的微循环.