异烟肼和利福平均过敏并致药物热1例

1 临床资料 患者,男,61岁,退休工人.因"发热、咳嗽、咳痰1周"于2010年9月10日入院.入院前1周无明显原因出现发热、咳嗽,到附近诊所就诊,给予药物口服并肌注"头孢唑啉"3天,仍问断发热,为低至中度发热,到洛阳市疾控中心就诊,诊断为"继发型肺结核,双上肺,涂(+)",初治,即给予异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片四联抗痨治疗,当天出现寒颤、高热,难以忍受,即停药并于次日到我院住院治疗.     

当飞利肝宁治疗慢性乙型肝炎30例

当飞利肝宁具有保护肝细胞正常结构和功能,促进肝细胞再生的作用,可以降低毒物对患者肝细胞的损害,促进肝功能恢复。我院自2001年1月～2002年1月应用当飞利肝宁胶囊对30例慢性乙型肝炎患者治疗观察,现将结果报告如下。     

血浆置换治疗重型肝炎68例临床观察

目的研讨血浆置换型人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效。方法选择住院的重肝患者，随机分成治疗组68例和对照组65例，谢组病例内科综合治疗基本相似，治疗组加用血浆置换治疗，每次置换异体同型等量血浆2000-3000ml，每周2-3次，并观察患者症状、体征及肝功能等变化。结果治疗组共治疗220次，症状、体征、肝功能和生化指标均有不同程度的好转。治愈好转率63．2％，对照组16．9％，差异显著。结论血浆置换是一种有效的人工肝支持疗法，是当今治疗重肝的重要手段，可提高重肝患者的治愈率。     

甲型病毒性肝炎并败血症的临床特点

我院1988年～1994年共诊治小儿病毒性肝炎并发败血症患儿9例，现总结其临床特点如下。一、临床表现9例均系我院住院患儿，男5例，女4例，年龄1．5岁～4岁。按1990年（上海）病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准，急性黄殖型肝炎7例，亚急性重症肝炎2例。血清学检验均为抗—HAV阳性（IgM）而乙肝标志物阴性，发热2周～11周，其中弛张热6例，间断发热3例；出血性皮疹2例，意识障碍2例。血白细胞10．2×109／L～24．9×109／L。血培养金葡菌6例，白色念珠菌2例，表皮葡萄球菌1例。病程50天以上。二、治疗与转归除按病毒性肝炎治疗外，同时参照…     

纳络酮治疗流行性乙型脑炎30例疗效观察

目的 观察纳络酮协助治疗流行性乙型脑炎的疗效。方法 在常规治疗基础上加用纳络酮每次0.01-0.02mg/kg，每4-6h1次，3-6天为1疗程。结果 应用纳络酮组昏迷期缩短，抽搐减轻，并发症少，死亡率降低。结论 纳络酮协助治疗流行性乙型脑炎有良好疗效。     

当飞利肝宁胶囊联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎34例

目的 观察当飞利肝宁胶囊联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法 将65例CHB患者随机分为治疗组34例和对照组31例.治疗组给予口服替比夫定片,每次600mg,每日1次;当飞利肝宁胶囊,每次1.0g,每日3次.对照组给予口服替比夫定胶囊600mg,每日1次;肝泰乐片0.2g,每日3次.两组均连续用药48周.两组患者在治疗前及治疗后12周、24周、36周、48周时检查肝功能[丙氨酸氨基转移酶( ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)、白蛋白(Alb)],并于治疗前及治疗24周、48周时检查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量并观察转阴率.结果 两组患者在治疗后12周、24周、36周、48周组间时ALT、AST、TBiL与治疗前比较均有明显改善(P＜0.05).两组治疗后12周、24周、36周、48周比较ALT、AST、TBiL的改善治疗组明显优于对照组(P＜0.05).治疗48周后,治疗组HBV-DNA转阴率为67.65％,对照组HBV-DNA转阴率为67.74％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后24周、48周两组患者HBV-DNA载量均明显下降(P＜0.05). 结论 当飞利肝宁胶囊联合替比夫定治疗CHB有较快并持久恢复肝功能的作用但不影响抗病毒的疗效.     

促肝细胞生长素治疗慢性活动性肝炎的疗效观察

促肝细胞生长素治疗慢性活动性肝炎的疗效观察王灵菊，杨进州，亓民目前对慢性活动性肝炎的治疗尚无理想药物，我科１９９４－１９９７三年间使用促肝细胞生长素（以下简写为ＰＨＧＦ），治疗慢性活动性肝炎１９０例，取得了较好的疗效，现总结报告如下：１临床资料１．１...     

Fibroscan诊断早期乙型肝炎相关肝细胞癌的价值分析

目的早期诊断对提高原发性肝癌患者生存率尤为关键,本研究旨在探讨肝脏瞬时弹性硬度检查(Fibroscan)诊断早期乙型肝炎(简称乙肝)相关肝癌的临床价值。方法选取156例慢性乙肝患者,分为肝癌组(51例)和非肝癌组(105例),收集所有研究对象的临床资料及相关实验室检查结果,并采用Fibroscan测定肝硬度值(LS),分析肝癌的高危因素、LS评价肝纤维化的临床价值。结果肝癌家族史、HBV-DNA水平(log10>5 IU/ml)、AFP水平(>400 mg/L)、高LS值(>13 k Pa)是肝癌发生的危险因素(均P<0.05)。当LS诊断界值为13 k Pa时,Fibroscan诊断肝癌的灵敏度和特异度分别为82.35%、78.09%;当LS诊断界值为18 k Pa,Fibroscan诊断肝癌的灵敏度下降(62.75%),特异度升高(88.57%)。结论 LS和慢性乙肝患者发生肝癌的风险密切相关,Fibroscan作为一种无创预测肝癌的方式,在肝癌早期诊断中有积极意义。