北京市公立中医类医院运行效率的DEA分析

目的:测算2017年北京市公立中医类医院的运行效率,为北京市中医类医院的发展提供建议。方法:整理北京市所有公立中医类医院的年度报表数据,通过DEA中的CCR和BCC模型测算其效率情况。结果:33所公立中医医院中,6所医院总体有效,有效率仅为18.18%。从医院级别来看,二级医院的纯技术效率优于三级医院;在非总体有效的三级医院中,60.00%以上三级医院处于规模收益递减阶段,在非总体有效的二级医院中,88.89%处于规模收益递增阶段。民族医医院的总体效率低于其它两类医院。从医院所在区域来看,生态涵养发展区医院的投入最低,城市发展新区投入最高,75.00%(3/4)生态涵养发展区非总体有效医院处于规模收益递增阶段,而城市发展新区中,83.33%(5/6)医院处于规模收益递减阶段。结论:北京市公立中医类医院整体效率不高;中医类医院,尤其是三级医院的内部管理和技术水平急需提高。政府应加大对民族医医院的重视,适当扩大其规模;同时合理配置各区域的卫生资源,并实事求是地制定区域发展规划,以实现全市中医药事业的协同发展。     

创伤性连枷胸患者电视胸腔镜辅助和传统开胸手术内固定的临床疗效比较

目的 探讨电视胸腔镜辅助和传统开胸在连枷胸手术内固定中的临床疗效.方法 回顾性分析2008年3月至2012年12月浙江省台州医院路桥院区59例连枷胸患者手术的临床资料.根据手术方式不同分为电视胸腔镜辅助手术内固定（腔镜组,28例）和传统手术内固定（传统组,31例）.比较2种治疗方法的手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、疼痛缓解时间、术后机械通气时间、肺不张发生率及术后生活能力和劳动能力恢复等指标.结果 全组59例均临床愈合.腔镜组2例术中发现胸腔内活动性出血转开胸手术.所有患者术后肺功能恢复良好,出院3个月CT复查胸廓无明显畸形,无对内固定材料有排异不适等需取出.手术时间腔镜组（1.6±0.6）h、传统组（2.7±0.5）h,术中出血量腔镜组（166±37）ml、传统组（209±41） ml,术后引流管拔除时间腔镜组（4.8±1.6）d、传统组（8.3±3.4）d,疼痛缓解时间腔镜组（8.5±2.1）d、传统组（12.4±1.8）d,术后机械通气时间腔镜组（9±4）h、传统组（65±12）h,腔镜组肺不张发生率16.7％ （3/28）,传统组35.5％（11/31）,腔镜组各项指标均优于传统组（P＜0.05或P＜0.01）.术后1年随访,腔镜组恢复正常劳动能力18例（64.3％）、传统组4例（12.9％）;腔镜组恢复生活能力23例（82.1％）、传统组16例（51.6％）,腔镜组明显多于传统组（P＜0.05）.结论 胸腔镜辅助胸膜外内固定方法在手术时间、术中出血量、术后机械通气时间、并发症发生率及生活质量方面改善均优于传统开胸手术.     

住院2型糖尿病患者心理健康评估及影响因素探讨

目的 应用抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）、焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评估2型糖尿病患者心理健康状况,并探讨其相关影响因素。方法 选取2020年1—10月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院内分泌科住院的2型糖尿病患者,进行问卷调查及自评量表评估其心理状态;测量身高、体重,并计算体重指数（body mass index,BMI）;检测空腹血糖（fastingplasmaglucose,FPG）、餐后血糖（postprandialbloodglucose,PhG）、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及糖化血红蛋白,收集问卷、检查检验结果,剔除资料不全者后共计纳入76例。分析合并心理问题与否与上述各项指标差异及合并心理问题与各项指标的相关性。结果 77.6%的被调查2型糖尿病患者合并心理问题,其中合并抑郁者73.7%,合并焦虑者38.2%。相关分析显示,合并心理问题与SDS评分正相关（r=0.739,P<0.01）。抑郁与年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、合并疾患多少和SAS评分正相关（...     

计算机X线摄影在颈椎检查中的应用

计算机X线摄影（CR）技术实现了X线摄影信息数字化,图像数据通过计算机处理,可获得高清晰度X线摄影图像,比传统X线摄影片有明显的优越性。我们在体检中应用CR摄影技术,取得了明显的经济效益和社会效益,现报告如下。     

高效液相色谱检测冷冻饮品中赤藓红方法探讨

目的 建立1种冷冻饮品中赤藓红简单、准确的高效液相色谱检测法。方法 采用聚酰胺吸附样品中的赤藓红,乙醇-氨水-水溶液(7+2+1)解吸,解吸液蒸发至近干,甲醇-甲酸(6+4)复溶,微孔滤膜过滤后进行高效液相色谱仪检测。C18反相键合固定相色谱柱(250 mm×4.6 mm, 5μm)分离,20 mmol/L乙酸铵水溶液和甲醇为流动相,二极管阵列检测器530 nm作为检测波长,外标法定量。结果 赤藓红在质量浓度0.2～10.0 mg/L范围内线性良好(r>0.999);在冷冻饮品中加入低、中、高3个质量浓度水平标准溶液,加标回收率为89.9%～95.5%,相对标准偏差(RSD)均<5.0%。方法检出限为0.1 mg/kg,定量限为0.3 mg/kg,满足国标要求。结论 建立的方法能够用于冷冻饮品中赤藓红测定,方便快捷,准确可靠。     

葡萄膜上腔积液与原发性闭角型青光眼关系探讨

目的 探讨葡萄膜上腔积液在原发性闭角型青光眼中的关系状况.方法 对60例120只眼,其中急性闭角型青光眼病人39例78只眼,慢性闭角型青光眼病人21例42只眼,采用超声生物显微镜检查并进行前房深度测量.结果 急性闭角型青光眼病人中急性发作眼有10例f25.6%),对侧眼4例(10%)出现葡萄膜上腔积液(x2=9.47,P＜0.05);慢性闭角型青光眼病人中6例(14.3%)出现葡萄膜上腔积液;其中伴葡萄膜上腔积液眼前房深度为(1.76±0.42)mm,不伴葡萄膜上腔积液眼为(2.12±0.24)mm,差异有显著性(P＜0.05).结论 葡萄膜上腔积液是原发性闭角型青光眼发病中的一个特殊的特征性改变;葡萄膜上腔积液多伴有浅前房的发生.     

单片机控制的PTC热风烘干装置的研制

利用单片机控制PTC加热，研制一种高效、快速的烘干装置。     

先天性副泪小点一例

患者,男,21岁。因双眼痒2周就诊,全身体格检查未见异常。眼科检查:双眼视力1·0;双眼结膜充血( ),睑结膜少量滤泡增生。左眼下睑缘见两个泪小点,位于距内眦约2 mm的睑缘内侧的泪小点开口为椭圆形,约5 mm×1 mm,较难发现(鼻侧),睑缘内侧距内眦约8 mm处的泪小点开口呈圆形,直径约1 mm(颞侧)(图1)。泪道探通术发现两泪小点与各自的泪小管相通,分别距泪囊7 mm、11 mm,均能通达泪囊。冲洗泪道见上泪小点及下两个泪小点均通畅。用泪道探针从颞侧泪小点探入并留针,从鼻侧泪小点用冲洗针头刺入,感觉冲洗针头从探针上方通过(图2)。诊断:左眼先天性副…     

屈光不正性弱视219例313眼的临床分析

1997／1999所接诊的219例313眼屈光不正性弱视，其中男139例184眼占总数58．8％，女80例129眼占总数41．2％，年龄3—18岁。采用标准视力表检查远、近视力，采用遮盖法及同视机检查眼位排除隐斜；裂隙灯及眼底检查以排除器质性病变。对12岁以下患用10mg／g阿托品眼膏涂双眼散瞳，1次／d，连续3d，第4d用带状检影镜验光，3wk后进行复查；对12岁以上患用10g／L托品酰胺快速散瞳验光。     

实验教学工作中若干关系的认识与处理

实验教学是全面实现人才培养目标的重要教学环节,随着医学科学技术的发展和学科间交叉、融合和渗透,对医学实验谭教学不断提出了新的要求,需要不断地进行改革和创新,以适应科学技术发展和人才培养的需要.