77例慢性心力衰竭住院病例药物治疗分析

目的:评估循证医学心血管疾病成果是否普及到小城市医疗中心.方法:采用回顾性住院病例77例分析,按年度统计对比.结果:77例次慢性心力衰竭(CHF)患者药物治疗仍以传统治疗为主,ACE抑制剂应用大幅度提高,β-受体阻滞剂应用极少,醛固酮拮抗剂未见应用.结论:循证医学成果已影响到小城市医疗中心,但推广范围及力度不够,β-受体阻滞剂是薄弱环节,靶剂量概念仍有待进一步提高.     

下腔静脉平滑肌瘤1例

病人女，53岁。3年前B超发现多发性子宫肌瘤，右心房肿瘤；先行子宫切除术，病理证实为多发性子宫平滑肌瘤；体外循环下行右心房肿瘤切除术，术中发现肿瘤根部位于下腔静脉内，肿瘤基底部未能切除，病理诊断：血管内平滑肌瘤。     

一起成人麻疹爆发流行的调查分析

1998年5月10至25日，顺德市第一人民医院报告，伦教镇鸡洲保利达电子厂有多名工人出现发热、皮疹到医院就诊，经临床学、流行病学以及血清学调查，证实是一起成人麻疹的爆发流行，确诊病人16例，在有关人员采取了预防措施之后，病情得到控制，并终止流行，现将情况报道如下：     

吻合血管大收肌腱骨皮瓣修复跟腱复合组织缺损

目的：报道跟腱止点伴跟骨及皮肤缺损游离大收肌腱骨皮瓣修复的效果。方法：于2002年10月-2004年7月对4例因摩托车后轮绞伤至足跟腱伴跟骨止点及皮肤缺损的患者，采用吻合血管大收肌．骨皮瓣，修复跟腱重建止点并修复跟区皮肤缺损。足跟区皮肤缺损面积为6．5cm×10cm-7cm×11cm，跟腱缺损长度为5-7cm。切取隐动脉皮瓣面积为8cm×11cm-8cm×12cm，切取大收肌腱长度为6-8cm。结果：4例复合组织瓣全部成活，术后随访6421个月，皮瓣感觉恢复S3～S4，双足提踵试验均阴性，单足提踵试验阴性3例，4例病例步态均恢复正常。结论：吻合膝降血管大收肌．骨皮瓣修复跟腱跟骨复合组织缺损，疗效满意，是目前较理想的修复方法。     

灯盏花素注射液对肺挫伤患者血ET-1TNF的影响

目的：通过临床观察分析灯盏花素对肺挫伤患者治疗前后血浆ET-1水平、TNF水平,探讨其对肺挫伤的治疗效果。方法：选择2003年8月-2009年06月威海市文登中心医院胸外科病房肺挫伤患者110例,随机分为治疗组和对照组。对照组行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用灯盏花素注射液,检测治疗前后患者血浆ET-1、TNF水平。结果：治疗前,两组肺挫伤患者ET-1、TNF浓度比较无明显差异（P〉0．05）。治疗后,治疗组血浆ET-1、TNF水平明显降低（P〈0．05）。结论：灯盏花素能显著降低肺挫伤后血浆ET-1、TNF水平,减轻继发性肺损害,促进肺挫伤后肺功能的恢复。     

健康荟萃

长期心情不好易得胃病日常生活中人们常有这样的体会:情绪低落、精神委靡时,茶饭不思;情绪高涨,心情愉快时,则食欲倍增。事实上,胃肠功能的改变的确可以称做人体情绪变化的"晴雨表",而许多胃病的发病也     

健康荟萃

男人饮食不规律骨质易疏松人们知道,由饮食不规律引起的厌食症及易饿症等疾病会伤害女人的骨头,但最新的研究结果证明这种伤害也同样适用于男人。并且,当男人的饮食不规律时,其骨头的伤害程度甚至比女人更严重。     

健康教育实施过程中存在的问题与对策

健康教育是整体护理工作的重要内容。从1997年8月我院将戒酒科设为试点，开展系统化整体护理，至今入院患者的健康教育覆盖率已达100％，但满意率仅84％。这说明，在开展健康教育过程中存在问题，影响并阻碍了健康教育的效果。现将几年来实践经验总结如下：     

腹部外伤致心脏挫裂伤1例

患者男,51岁.因上腹部外伤30 min于2005-01-28收入本院.患者于入院30 min前与人打架,被人用脚快速迅猛踢伤上腹部,感上腹疼痛,无胸闷及心悸,无烦躁.遂来我院就诊.体格检查:心率85次/分,血压115/90mmHg(10 mmHg=1.33kPa),神志清,痛苦貌,无口唇紫绀,颈静脉无怒张.双肺呼吸音清,窦性心律,心音有力.腹软,上腹压痛,无反跳痛.