基于时机理论对妊娠糖尿病孕妇家属不同阶段照护体验的质性研究

目的 以时机理论为框架,探讨妊娠糖尿病孕妇家属在疾病不同阶段的照护体验。方法 采用质性研究中现象学方法,对28名妊娠糖尿病孕妇家属采取半结构式深入访谈并用Colaizzi分析法进行资料分析提炼主题。结果 按时机理论,提炼出5个关于妊娠糖尿病孕妇家属照护体验的主题,分别为:(1)诊断期:焦虑与自责;(2)治疗期:相关知识缺乏;(3)出院准备期:失助感;(4)调整期:积极配合;(5)产后观察期:应对态度不同。结论 妊娠糖尿病孕妇家属在疾病不同阶段的照护体验是动态变化的,医护人员应为其制订针对性、个性化的有效干预,通过家属帮助孕妇正确应对,从而提高妊娠糖尿病孕妇生活质量。     

心脏骤停患者的急救与护理体会

目的探索心脏骤停急救的有效措施。方法23例心脏骤停患者在医护敏捷、迅速、准确配合下实施心肺复苏。结果Ⅰ期复苏成功11例,Ⅱ期复苏成功8例,Ⅲ期复苏成功4例。结论及时采取有效的急救措施,医护人员相互合作和熟练的心肺复苏术是心脏骤停复苏成功的重要关键。     

老年血液透析患者日常生活活动能力的影响因素调查分析

目的:评价老年维持性血液透析(MHD)患者日常生活活动(ADL)自理能力,探讨其影响因素。方法:纳入中日友好医院血液净化中心228例老年MHD患者,采用老年人生活自理能力评估表和衰弱筛查量表进行现况调查,并进行相关性、单因素及多因素回归分析。结果:本组患者平均年龄70.9±7.2岁,男性占51%,23.7%的患者在日常生活(进食、个人卫生、穿衣、入厕及排泄和移动)中存在不同程度的依赖。单因素分析显示年龄、透析血流量、非计划下机和关注事件(骨折、心血管事件、门急诊住院)在不同ADL能力组间的差异有统计学意义(P<0.05);衰弱发生率高达85%,衰弱与ADL自理能力中度相关(r=0.503,P<0.01)。多因素Logistic回归分析,ADL可自理者发生ADL轻度、中度依赖的风险因素包括衰弱(OR=0.22、0.124,P<0.01)和年龄(OR=1.104、1.117,P<0.01);透析龄是ADL完全不能自理的风险因素(OR=1.151,P<0.01)。结论:老年MHD患者ADL自理能力与衰弱关系密切,衰弱进展增加了自理能力下降的风险。发生临床事件、设...     

人乳腺癌裸鼠模型肿瘤生长过程超声征象研究

目的探讨人乳腺癌裸鼠原位移植瘤生长过程中超声征象的变化规律。方法将人乳腺癌裸鼠皮下移植瘤剪成碎块,分别植入25只裸鼠左侧第一乳房脂肪垫下。每3天灰阶超声下观测肿瘤大小、形态、边界、回声变化,彩色多普勒血流成像观察肿瘤血流情况,测量血流信号数量、收缩期峰值血流速度及阻力指数。结果随着肿瘤生长体积发展速度呈先上升、后下降趋势;形态由不规则形到椭圆或卵圆形再到微分叶状变化;不清晰的边界逐渐清晰;内部由不均质偏高回声变为筛网状低回声然后变为不均质偏高回声;后方回声增强出现在其体积发展速度较快阶段。血管数量、收缩期峰值流速及阻力指数总体呈上升趋势,但每个肿瘤各时间点测量的数据具有波动性,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过建立人乳腺癌裸鼠移植动物模型,可以在活体研究乳腺癌自然生长过程形态学和血流变化规律,通过超声研究这一过程变化特征,为后续对乳腺癌生物学特性、诊断和治疗的研究奠定一定基础。     

移植肾患者体质量指数与移植肾皮下深度对声触诊组织量化成像结果的影响

目的 通过分析不同体型患者声触诊组织量化成像(VTIQ)中质控模式图像,研究移植肾患者体质量指数(BMI)与移植肾皮下深度对VTIQ结果的影响。 方法 选取2017年11月至2018年5月在山东省千佛山医院接受肾移植手术及术后复查中肾功能正常患者119例。首先测量患者身高、体质量,计算BMI值;然后于移植肾皮质选择感兴趣区,测量移植肾表面与体表的距离即移植肾皮下深度;最后利用VTIQ技术获取质控模式图像并评估,将图像质量分为等级A、B、C。患者BMI和质控图像质量等级记入BMI组,患者移植肾皮下深度和质控图像质量等级记入Depth组,并对两组数据进行统计学分析。 结果 移植肾VTIQ质控模式图像质量在不同BMI患者或移植肾皮下深度之间存在差异(P<0.05)。对两组数据ROC曲线分析可知,AUC(BMI组)>AUC(Depth组),质控模式图像等级B与C之间的截断值为23.99,敏感度为0.800,特异度为0.731。 结论 移植肾VTIQ质控模式图像质量与患者BMI或移植肾皮下深度有关,BMI或者皮下深度越大,移植肾质控图像质量越差,VTIQ结果准确度越低。相对于移植肾皮下深度,患者BMI对VTIQ结果的评估具有更高的准确性。     

针刺耳尖穴治疗麦粒肿

笔者近几年来采用针刺耳尖穴治疗麦粒肿 50例 ,取得了较满意的效果 ,现介绍如下。治疗方法耳尖穴为经外穴名 ,位于耳廓尖端处 ,卷耳取之。常规消毒局部 ,用消毒针 (针灸针、注射针头、缝衣针均可 )垂直刺入 0 .1～ 0 .2寸 ,挤出 1～ 2滴血 ,然后用无菌棉球按压局部片刻即可。一般针刺双侧耳尖穴 1次即可见效 ,刺后 2～3天麦粒肿可消失。体会麦粒肿俗称“挑针眼”,是一种常见的眼睑腺化脓性炎症 ,多为金黄色葡萄球菌感染引起 ,常规主要采用全身抗菌治疗及理疗 ,因是局部感染 ,随血液循环到达局部的药物很少 ,故见效慢 ,疗程长 ,多需 1周左右 …     

治疗复发性口疮验方三则

复发性口疮又称复发性口腔溃疡 ,其患处疼痛严重 ,常可影响进食及说话。本文介绍验方三则 ,经临床应用 ,疗效较好。1 .新鲜芦荟叶洗净 ,削去周边锯齿样小刺 ,取适量咀嚼后含于口中 ,含服时间越长越好 ,每日数次。亦可将芦荟叶剖开 ,将剖面直接贴敷于溃疡面上 ,每日 3～ 4次。芦