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1.
〔摘 要〕 目的：探讨单操作孔胸腔镜胸顶部良性肿瘤手术的可行性。方法：收集 2017 年 1 月至 2021 年 3 月在深圳大
学第一附属医院行单操作孔胸腔镜手术治疗的胸顶部良性肿瘤患者 7 例,分析其临床效果及并发症。结果：所有患者肿瘤
均顺利完整切除,神经鞘瘤 4 例,节细胞神经瘤 2 例,脉管瘤 1 例。手术时间 85 ~ 145 min,平均（111.3 ± 21.0）min;术
中出血量 20 ~ 50 mL,平均（37.1 ± 12.5）mL;术后引流量 80 ~ 240 mL,平均（161.4 ± 54.3）mL。2 例霍纳综合征,其
中 1 例术后 1 月逐渐减轻,1 年后随访部分功能恢复,另 1 例术前即有霍纳综合征,而术后病情加重,1 年后随访无缓解;
2 例术侧上肢疼痛、麻木及活动受限,锻炼及理疗后逐渐缓解。无其它并发症发生。结论：单操作孔胸腔镜手术对经挑选的
胸顶部良性肿瘤病例,创伤小、安全、有效。 相似文献
2.
〔摘 要〕 目的：探讨经剑突下入路电视辅助胸腔镜手术（S–VATS）与经侧胸肋间入路电视辅助胸腔镜手术
（I–VATS）切除纵隔肿物的安全性和临床疗效。方法：回顾性分析深圳大学第一附属医院胸外科自 2017 年 1 月至
2021 年 11 月收治的 143 例患有纵隔肿物的患者,其中符合本研究纳入和排除标准的研究对象有 128 例,按照观察性
研究方法将其分为观察组和对照组,观察组 53 例采用 S–VATS 切除纵隔肿物,对照组 75 例采用 I–VATS 切除纵隔肿物。
比较两组患者的临床特征、手术指标（手术时间和手术中出血量）及手术后临床观察指标〔手术后引流管的留置时间、
胸腔的引流量、术后住院时间、24 h 疼痛评分、是否转入重症监护病房（ICU）、并发症及住院费用〕的差异。结果：
两组患者的年龄、病理类型比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者身高、体质量、体质量指数（BMI）、
性别、吸烟史、糖尿病史、重症肌无力史和高血压史比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）;两组患者在手术时
间、手术中出血量、手术后引流管留置时间、手术后胸腔的引流量、手术后住院时间及手术后并发症方面比较,差异
均无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组患者的术后 24 h 疼痛评分、住院费用均低于对照组,差异均具有统计学意义
（P ＜ 0.05）。结论：S–VATS 切除纵隔肿物有更良好的手术视野和手术安全性,与 I–VATS 相比,在手术切口疼痛
和住院费用方面占有优势,更有助于促进患者手术后的快速康复、提高患者近期生活质量。 相似文献
3.
〔摘 要〕 目的：探讨行内镜下胸交感神经切断术（ETS）治疗原发性手汗症（PPH）时,术中掌温升高小于 1 °C 患者
的手术效果。方法：收集 2018 年 2 月至 2020 年 9 月在深圳大学第一附属医院行 ETS 治疗 PPH 的 63 例患者的临床资料,
选择术中掌温升高＜ 1 °C 的 18 例双侧第 3 肋（R3）ETS 患者作为研究对象,分析其手术的临床效果及并发症。结果：
患者术后第 1 天、第 1 周、第 1 年手汗、头汗、腋汗缓解率与术前比较,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;患者术后
足汗第 1 天缓解率与术前比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,术后第 1 周、第 1 年缓解率与术前比较,差异无统计
学意义（P ＞ 0.05）。无围手术期血管损伤、霍纳综合征、大出血,但有 3 例轻度气胸,肺压缩在 5 % ~ 15 %,为术中气
体排除不彻底,无需处理。术后 1 年随访 1 例双手过度干燥,冬季需使用润手霜;总代偿性多汗（CH）发生率为 61.1 %。
结论：ETS 治疗 PPH,即使术中掌温升高小于 1 °C,也是安全、有效的。 相似文献
4.
目的通过对比Ⅰ期和除T3N0M0外的Ⅱ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者行全胸腔镜（c-VTAS）或传统后外侧开胸（CPT）肺叶切除术的白细胞计数（WBC-C）、超敏反应C蛋白（hs-CRP）的含量及临床相关指标,比较两种术式对患者围术期的影响。方法连续选取拟行肺叶切除术的Ⅰ期及除T3N0M0外的Ⅱ期NSCLC患者67例,分为c-VTAS组34例,CPT组33例。检测两组患者术前、术后外周血中WBC-C和hs-CRP的水平,收集相关临床指标,并进行统计分析。结果术后两组患者WBC-C及hs-CRP水平较术前升高（P〈0.01）;术后c-VATS组WBC-C及hs-CRP水平明显低于CPT组（P〈0.01）。两组无死亡、严重并发症及二次手术病例;c-VATS组术中出血量、开始下床活动时间、疼痛评分低于CPT组（P〈0.01）;两组手术时间、清扫淋巴结组数和个数、引流量、引流时间、住院天数、并发症无统计学差异（P〉0.05）;术后两组肿瘤病理分期总体有升级趋势,出现了Ⅲ期病例。结论 c-VTAS肺叶切除对患者围术期影响小,具有安全、淋巴结清扫彻底及微创的优点。 相似文献
5.
<正>临床资料患者男性,64岁,因"车祸伤致胸部疼痛、呼吸困难4d"入院。患者于4d前因车祸撞伤胸部,伤后即感胸部疼痛,呼吸、咳嗽及活动时加重,伴呼吸困难。由他人送往当地医院,行胸X线片等影像学检查,诊断为"双侧多发肋骨骨折、双肺挫裂伤、双侧血气胸"并给予固定胸壁、胸腔闭式引流、呼吸机辅助呼吸、镇痛、抗感染等处理后,仍需 相似文献
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