慕课在组织学与胚胎学教学中的应用

慕课是一种大规模在线开放课程,也是新的信息化教育技术。慕课这种新兴教育模式,与传统教育模式有很大不同。《组织学与胚胎学》是医学院校重要的基础课之一,与其他专业学习有密切的联系。本文以组织学与胚胎学教学现状为切入点,详细论述了慕课在教学理念先进性、教学方式合理性和教学手段互动性等优势,并从网络教学平台建设、课程设置、建设教学资源和教学效果等角度,探究慕课在组织学与胚胎学教学中的应用,旨在全面提升组织学与胚胎学教学质量。     

“研究型+O2O教学模式”对组织胚胎学实验教学效果的影响

目的 探索“研究型+O2O教学模式”对组织胚胎学实验教学效果影响。方法 研究对象为齐齐哈尔医学院2018级临床医学本科生50名,研究时间为2018年3月—2020年3月,随机将学生分成对照组及试验组,两组人数均为25名,对照组应用传统教学模式,试验组采用“研究型+O2O教学模式”方法教学,观察学生的实验成绩、学习的热情度、互动频率、交流能力、学习效果、学习能力、应用能力、团队协作等方面是否有所提升。结果 期末实验考试成绩试验组优于对照组,差异有统计学意义（P <0.01）。问卷调查显示其试验组的大多数学生均同意“研究型+O2O”教学模式可以提升学习的热情度、互动频率、交流能力、学习效果、学习能力、应用能力、团队协作意识等。结论 “研究型+O2O教学模式”对组织胚胎学实验教学效果有显著影响。     

复方地黄对AD大鼠学习记忆及Wnt通路相关蛋白表达的影响

目的:观察复方地黄对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠学习记忆及Wnt通路相关蛋白表达的影响,探讨其作用机制。方法:采用Morris水迷宫筛选出健康Wistar大鼠,随机分为正常组,模型组,复方地黄高、低剂量(3.37,1.35 g·kg-1)组,加兰他敏(0.6 mg·kg-1)组。双侧海马区注射β-淀粉样蛋白(Aβ)23-35造模(每侧10μL),注射后第9天,ig相应药物,持续30d。采用水迷宫检测大鼠的学习记忆能力,用免疫组化、免疫印迹及实时荧光定量PCR检测大鼠海马Wnt通路相关蛋白轴蛋白(Axin)及细胞周期蛋白(Cyclin D1)表达。结果:模型组大鼠逃避潜伏期和首次到达原平台象限的时间均较正常组显著增多(P0.01)。与模型组比较,加蓝他敏组及复方地黄高、低剂量组大鼠逃避潜伏期和首次到达原平台象限的时间明显减少(P0.05)。复方地黄高剂量组较加兰他敏组首次到达原平台象限的时间减少(P0.05)。免疫组化结果显示阳性表达Axin在胞质,Cyclin D1在胞核。免疫印迹法及实时荧光定量PCR结果显示,与正常组大鼠比较,模型组大鼠海马Axin mRNA及蛋白表达显著增高(P0.01);与模型组比较,复方地黄高、低剂量组及加兰他敏组大鼠海马Axin mRNA及蛋白表达明显降低(P0.05),Cyclin D1mRNA及蛋白表达明显升高(P0.05)。结论:复方地黄可以改善AD模型大鼠学习记忆能力,其作用机制可能与降低AD大鼠海马Wnt通路相关蛋白Axin,增强Cyclin D1表达密切相关。     

锌对疼痛后学习记忆障碍小鼠海马神经元P53蛋白表达的影响

目的 探讨锌对第5腰椎（L5）脊神经结扎横切所致神经病理性疼痛（NPP）模型的学习记忆功能障碍及海马组织中P53表达的影响。方法 成年小鼠（C57/BL6）48只, 随机分为3组(n=16 ),对照组（con）,NPP组及高锌NPP组（Zn-NPP）。对照组仅暴露L5脊神经不结扎,NPP组施行L5脊神经左侧结扎横切（L L5-SNT）手术,Zn-NPP组施行左侧L5-SNT手术后饮用硫酸锌水溶液。3组术后第29 天进行Morris水迷宫实验测量小鼠空间学习记忆能力,水迷宫实验结束后,采用流式细胞术检测各组细胞凋亡率,采用免疫组织化学及免疫印迹法检测各组P53表达。结果 Morris水迷宫实验中,NPP组 (21.03±12.08)m/s,Zn-NPP组(16.97±8.59)m/s及con组(8.74±3.61)m/s,隐藏平台潜伏期逐渐缩短(P< 0.05), 并穿过平台所在象限的时间及路径占总游泳时间和总路径的比例逐渐增加(P< 0.05)。流式细胞术检测结果显示,con组（1.88%）,Zn-NPP（16.12%）及NPP组（33.17%）凋亡率逐渐增多(P< 0.05)。免疫组织化学结果显示,con组,Zn-NPP组及NPP组的P53阳性表达吸光度值在CA1区分别为 27.42±7.08、37.52±10.58及53.31±9.26;CA3区分别为29.51±8.31、36.21±7.91及56.71±8.09。 免疫印迹结果显示,con组,Zn-NPP组及NPP组的P53表达吸光度值分别为 0.12±1.01、0.37±1.13和0.86±1.22,吸光度值逐渐增多(P< 0.05)。 结论 锌可改善NPP后小鼠学习记忆能力。     

两种阴道制剂治疗妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效及成本-效果分析

目的 探讨克霉唑阴道片和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效及成本-效果分析.方法 选择2018年2月至2019年12月在该院定期产检并待产的妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病患者126例为研究对象,分为对照组和试验组.试验组患者给予克霉唑阴道片治疗,对照组患者给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗.观察两组临床疗效、不良反应、妊娠结局情况,并进行成本-效果分析.结果 试验组患者总有效率84.85％高于对照组的68.33％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无严重不良反应,以外阴灼热、阴道干涩为主,比较差异无计学意义(P>0.05).两组胎膜早破、产后阴道分泌物假丝酵母菌阳性、早产、新生儿Apgar评分异常及新生儿感染数比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组和对照组的总成本分别为88.60元、107.08元,成本-效果比分别为1.04、1.57,增量成本-效果比为1.12;敏感度分析结果与成本-效果分析结果一致.结论 克霉唑阴道片和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊均能改善妊娠期合并外阴阴道假丝酵母菌病临床症状、恢复检验学指标,克霉唑阴道片治疗的疗效更好,更具经济性.     

锌预处理对辣椒素致痛模型小鼠行为学变化的影响

目的 研究锌预处理对辣椒素致痛模型小鼠行为学变化的影响.方法 C57/BL6小鼠给予低锌或高锌预处理2w后,利用足底注射辣椒素制备神经病理性疼痛(Neuropathic Pain,NPP)的动物模型.注射辣椒素后7d,利用原子吸收光谱技术、热痛阈检测和机械痛阈检测技术观察小鼠脊髓锌离子的分布以及动物行为学变化.结果 小鼠足底注射辣椒素后,脊髓中的锌含量下降,动物热痛阈和机械痛阈降低(P＜0.01);高锌预处理能显著增加脊髓中锌的含量,提高热痛阈和机械痛阈值;而低锌预处理组则加重脊髓的缺锌状况,使热痛阈和机械痛阈值更低(P＜0.01).结论 锌能提高NPP动物的痛阈,锌对NPP有抑制作用.     

基于“慕课”的混合式教学在组织学与胚胎学教学中的应用

目的　探讨基于“慕课”的混合式教学在组织学与胚胎学中的应用,以提高学生的学习效果。方法　随机抽取2017级护理本科1班为实验组（n=47）,护理本科2班为对照组（n=48）;在组织学与胚胎学实验课程中分别采用“慕课”混合式教学和传统教学。所有数据运用SPSS 19.0处理,采用t 检验比较两组学生本课程期末考核成绩和运用学生自主学习能力评价量表进行测评。结果　实验组学生的实验成绩[（24.22±5.08） vs. （18.49±4.65）]、卷面成绩[（52.37±6.24） vs. （47.15±5.99）]、总评成绩[（76.61±7.22）vs.（62.83±7.36）]均优于对照组;学生自主学习能力评价量表显示,课程结束后实验组学生的自主学习能力优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　基于“慕课”的混合式教学适用于组织学与胚胎学课程,能有效提高学习质量,教学效果令师生满意。     

TBL教学法在组织学与胚胎学实验课的应用体会

目的探讨TBL教学法在组织学与胚胎学实验课教学中的应用效果。方法2017年3月-2017年5月对本校全日制本科2016级护理学专业184名学生在实验课上开展对比性教学,将其随机分为SBL组和TBL组,教学内容和教学进度完全一致,具有可比性。课程结束后,我们采用成绩评分和调查问卷的形式评价TBL教学效果。结果学生认为TBL教学法很好。实验考试结果显示,TBL组的学生平均成绩高于SBL组。结论TBL教学法有利于学生成绩的提高,并在学生中受到欢迎,其在组织学与胚胎学实验教学中是一种培养和提高学生各种能力及综合素质的较好的教学模式。     

消毒抗感染管理中的风险问题及防范

目的分析洁净手术室消毒抗感染管理存在的风险问题并研究相应防范策略。方法自2012年1月-2014年6月期间在本院进行介入性治疗的手术中随机抽取3220台,并将其随机分为A组和B组,A组手术在常规洁净手术室中进行治疗,B组针对手术室消毒抗感染管理中可能存在的风险问题,进行了加强与改进,在此基础上进行手术治疗,观察并比较两组手术中的感染情况。结果 B组手术感染率为0.43%,而A组仍高达5.90%。A组满意度为73.98%,低于B组的96.02%。两组比较差异具有统计学意义（χ2=78.42,P〈0.01）。结论介入手术治疗中的洁净手术室消毒抗感染管理存在着一定的风险问题,针对问题,及时制定有效的方法策略,对减少手术感染率,提高患者满意度具有重要意义。     

心肌血流储备分数测量中的护理

冠状动脉造影是诊断冠状动脉病变和用于指导冠脉介入治疗的主要方法和＂金标准＂,但是由于冠状动脉造影仅显示被对比剂充填的管腔轮廓,通过管腔形态的改变间接反应位于管壁上的粥样硬化病变,因而在评价冠脉病变方面存在不可避免的缺陷。1993年Pijls等提出了通过压力测量推算冠脉血流的新指标—血流储备分数（FFR）以指导经皮冠状动脉介入治疗（PCI）手术,近年在临床得到广泛的认可。本文对39例冠心病患者行FFR指导的PCI护理过程进行总结,报道如下。