硫普罗宁治疗慢性病毒性肝炎临床疗效及不良反应

目的：临床试验并确定硫普罗宁针剂治疗慢性病毒性肝炎的有效性及安全性。方法：采用随机,对照试验方法,把适应证患者分为两组：试验组１２０例,静滴硫普罗宁针剂２００ｍｇ／ｄ;对照组６０例,静滴强力宁针剂４０ｍｇ／ｄ。疗程均为４周,停药后随访半年。结果：试验组总有效率为６８．３％,明显高于对照组的４６．７％。轻度皮肤反应５年,不良反应发生率为４．２％。结论;硫普罗宁针剂对慢性病毒性肝炎具有确切的肝功能改善     

赤芍治疗肺心病临床研究

用中药赤芍治疗30例肺心病代偿期病人。心电图:电轴6例恢复,肺型“P”波7例降至正常。肺血流图70%转阴。间接计算肺动脉平均压96.6%下降(由23.88±0.69降至18.61±4.52)。心搏量由40.48提高至60.78ml/搏。全血粘度,血浆粘度、红细胞压积均有降低。26例113铟—MAA肺灌注γ照相,血运恢复正常的9例,1例恶化。对照组10例,上述指标变化不明显,肺血流图阳性率反而增高,表明赤芍可降低血粘度,改善肺循环,减少血管阻力,降低肺动脉压,并增强心肌收缩力,提高心搏量,慢性阻塞性肺疾病若长期服用赤芍可能防治肺动脉高压,肺心病的发生发展。     

赤芍治疗肺心病的临床观察和防治肺动脉高压的实验研究

本文报道用赤芍治疗30例肺心病代偿期患者。结果:~(113)铟—MAA 肺灌注γ照相显示血运明显改善,心电图、心阻抗血流图显著改善,肺动脉平均压(PPA)和肺血管阻力(PVR)明显下降。心阻抗微分图和血液流变学指标均有显著好转。赤芍对实验性家兔肺动脉高压有治疗和预防作用,能扩张肺血管,改善肺血运状态,抑制血浆凝集和血栓形成,降低肺动脉压,增加心排量,改善心肺功能。     

补肺活血胶囊治疗慢性肺原性心脏病120例

目的:评价中药补肺活血胶囊治疗慢性肺原性心脏病的有效性和安全性.方法:采用平行对照试验方法,160例肺心病患者随机分为试验组120例和对照组40例,分别口服补肺活血胶囊和金咳息胶囊,剂量均为1.4 g,tid,疗程均为90 d.结果:试验组用药后显效率和总有效率分别为45.8%和85.0%,对照组显效率和总有效率分别为20%和57.5%,试验组明显优于对照组(P＜0.01).治疗后试验组症状体征总积分、肺功能指标、血液流变学指标、动脉血气分析、免疫学指标均显著优于对照组(P＜0.01或P＜0.05).两组各有1例患者用药期间出现轻度口干,多饮水后缓解.结论:补肺活血胶囊对肺心病的疗效优于金咳息胶囊,未发现明显不良反应.     

多中心两组临床试验所需样本量的测定

目的：提出用于多中心两组临床试验的样本量测定方法。方法：由Cochran检验或Mantel-Haenszel检验反推出所需总样本量，按层样本分数和组样本分数进行样本量的分配。结果：如此获得的样本量测定方法与检验方法一一匹配。该方法具有同质性，当只有一层时还原为同质假设下的简化正态法或同质假设下的简化正态法加1。针对Cochran检验的设计可为等层或非等层设计，而针对Mantel-Haenszel检验的只能是等层设计。结论：该方法可用于多中心两组临床试验方案的设计。附有工作实例描述设计过程。     

肺阻抗血流图用于甲状腺功能亢进症的临床价值

本文对50例正常人、50例甲亢、11例甲亢性心脏病、31例风心病、50例肺心病和33例冠心病进行了肺阻抗血流图检查。发现甲亢组肺阻抗血流图的S波、D波和dz/dt max波幅,显著高于正常人组。甲亢性心脏病组的波幅指标HS、HD、dz/dt max均大于风心病、肺心病及冠心病组,经统计学处理,均有显著差异。实验证明肺阻抗血流图的S波和D波主要反映肺     

伪队列寿命表及其临床应用

提出一种伪队列寿命表并说明其临床用途。它是由系列当时寿命表转换而来的，转换机制是将条件生存概率按日历年份重排。结果：与当时寿命表相比，伪队列寿命表与病人队列寿命表具有较好的可比性。结论：在癌症长期生存者疗效评价，预后因素分析，特别是癌症统计学治愈评价工作中，对应一般人群指标可取自伪队列寿命表。     

盐藻提取物对阿霉素诱发小鼠心脏毒性的影响

本文观察β-胡萝卜素和盐藻提取物对减轻阿霉素(ADM)诱发的小鼠心脏毒性的作用。ADM 为单次腹腔内注射,剂量为12mg/kg 或15mg/kg。β-胡萝卜素(0.6mg/kg)、盐藻提取物(0.75mg/kg)和溶剂(0.2ml/每只鼠)在注射 ADM 前24h 腹腔内注射。结果为光镜检查小鼠心肌组织发现,ADM 应用前预先腹腔注射盐藻提取物的小鼠心肌组织中的空泡和 PAS 阳性明显减少。ADM 注射后第4天或35天,单用 ADM 和 ADM 注射前腹腔注射过β-胡萝卜素及溶剂小鼠的心脏湿重均比 ADM 注射前预先腹腔注射盐藻提取物小鼠的明显减轻(P<0.05)。12mg/kg 的 ADM 单次注射以及在注射该量 ADM 前,经盐藻提取物和β-胡萝卜素预先处理小鼠的存活率。在 ADM 注射后的第35天分别是40%、100%和63%。ADM 剂量改为15mg/kg,在ADM 注射后14天.上述分组小鼠的存活率分别是0%、50%和12.5%。有无盐藻提取物预先处理的小鼠存活率之间的差异明显(P<0.05),而预先注射β-胡萝卜素和单用 ADM 小鼠存活率之间的差异无显著性(P>0.05)。这些结果提示,盐藻提取物在对抗 ADM 诱发的致死性心脏毒性上,具有保护作用,而β-胡萝卜素则缺乏保护作用。     

胃泌素对家兔下食管括约肌及食管跨粘膜电位的影响

观察了静脉注射(ⅳ)不同剂量的五肽胃泌素(Pentagastrin,G5)对家兔下食管括约肌压力(Lower esophageal sphincter pressure,LESP)及食管跨粘膜电位(Transmucosal potential difference,PD)的影响。结果显示:ⅳGS(10μg/km)可引起LESP迅速升高和LES功能长度(Lower esophageal sphincter length,LESL)延长(P<0.01),10min左右恢复到基础水平。ⅳG5(5μg/kg)即可导致LES部位和食管中下段PD明显下降,但上段食管PD无变化。可见ⅳG5既能显著地影响食管的神经肌肉功能LESP,也能影响食管的粘膜功能PD。此外,大剂量阿托品(1mg/kg)不能完全阻断G5(20μg/kg)对LESP的影响(P<0.05),提示ⅳG5对LES的升压作用主要是它直接作用于LES的结果。     

Log rank检验的功效

目的:L og rank检验是生存资料比较的标准方法,但无与之匹配的样本量测定方法。论述了这种检验的功效,为样本量研究提供依据。方法:由L ach in-Fou lkes法计算期望功效作为参照,回顾L og rank检验的3种形式,按M on te C arlo方法分别计算其观测功效,然后作对比分析。结果:所得观测功效在多数试验集均低于期望功效。与上半部相比,寿命表下半部期望和观测功效均较低。所得观测功效在不同终检水平或不同生存分布各不相同。结论:L ach in-Fou lkes法产生的样本量偏小,不能满足L og rank检验的预定功效。L og rank检验所需样本量因终检水平、生存时间或生存分布而异,L ach in-Fou lkes法无视这些事实,无法作出切合实际的测定,因此必须寻求与这种检验匹配的样本量测定方法。