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1.
妊娠期糖尿病(GDM)发病机制不十分确切,认为妊娠期胎盘分泌的拮抗胰岛素的各种激素增加及其造成的胰岛素敏感性降低是导致妊娠期糖尿病发病的主要原因.近年很多研究表明,遗传因素在妊娠期糖尿病的发生发展中起重要作用,一些基因的多态性可能影响到个体妊娠期糖尿病易感性的差异.就近年来有关妊娠期糖尿病基因多态性方面的研究进行综述. 相似文献
2.
目的:评价经选择的母婴正常产后48 h出院联合家庭访视的可行性。方法:选择在深圳妇幼保健院正常产并接受产后家庭访视的10 172例产妇和9 297例新生儿为研究A组,同期拆线后出院的正常产产妇5 286例和新生儿4 604例为对照A组,比较两组产妇会阴伤口愈合不良发生率和婴儿再入院率。产后42天对1 000例产妇进行有关母乳喂养和产褥期母婴情况的问卷调查,按照是否曾接受产后访视将调查对象分为研究B组和对照B组,比较两组母乳喂养成功率和产褥期抑郁症的发生率。结果:通过产后家庭访视,平均缩短住院时间(1.76±0.44)天,研究A组产妇会阴伤口愈合不良发生率明显低于对照A组(P<0.05);研究A组婴儿再入院率和对照A组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究B组母乳喂养成功率明显高于对照组(P<0.05);研究B组产褥期抑郁症的发生率明显低于对照B组(P<0.05)。结论:对于经过选择的低风险产妇和婴儿,正常产后48 h出院联合家庭访视安全、经济、有效。 相似文献
3.
子痫前期(preeclampsia,PE)是一种妊娠期特发、可累及多脏器、临床表现呈多样性的疾病,一旦确诊,孕产妇和围产儿发病率及死亡率明显升高,规范化的诊断和治疗对改善母儿妊娠结局至关重要。本文主要是对PE诊治的要点进行阐述。 相似文献
4.
目的探查孕妇外周血清胎儿血红蛋白(HBF)、α1-微球蛋白(A1M)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(snt-1)、胎盘生长因子(P1GF)以及尿液中α1-微球蛋白(u—A1M)在正常妊娠组和子痫前期(PE)组的表达差异,探讨其在子痫前期发病机制中的作用。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测23例正常妊娠孕妇、50例子痫前期孕妇(N轻度=20例、N重度=30例)外周血清中HBF、A1M、sFlt-1、P1GF以及尿液A1M水平,计算sFlt—1/P1GF比值,应用logistic回归和接受者工作特征曲线(ROC曲线)评价指标单独及联合应用对子痫前期的诊断价值。结果子痫前期组血清HBF、AIM、sFlt-1、sFlt-1/P1GF比值以及尿液A1M水平均高于正常妊娠组(P〈0.05),子痫前期组PlGF水平低于正常妊娠组(P〈0.05)。血清HBF、A1M、sFlt-1、P1GF、sFlt-1/P1GF比值以及尿液A1M的ROC曲线下面积(AUC)依次为:0.794,0.805,0.690,0.754,0.801,0.648。指标联合后AUC增大,敏感度和特异度更佳。结论HBF、A1M、sFlt—1、P1GF可能参与了子痈前期的发病机制,联合检测可以提高子痫前期的诊断价值。 相似文献
5.
早发型重度子痫前期的特点和诊治 总被引:1,自引:1,他引:1
重度子痫前期是妊娠期特发且严重威胁母、儿健康的产科并发症,孕产妇和围生儿病死率高,在国内多数地区占孕产妇死亡病因的第二位。临床研究发现:①子痫前期发病越早病情越重;②发病早晚与不同脏器损害有关,且损害程度不同;③发病早晚围生儿结局明显不同[1],因而国外学者在20世纪80年代提出了“早发型重度子痫前期”的概念[2]。早发型子痫前期的特点是:①病情重,以重度为主;②并发症多,常合并胎儿生长受限(FGR)等;③围生期结局差;④下次妊娠的再发风险高[3,4];⑤研究尚少,命名不统一。近年研究发现早发型重度子痫前期不仅是发病时间上的差… 相似文献
6.
腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)进行分娩镇痛对母儿的影响。方法将200例(试验组)无产科并发症和麻醉禁忌证的初产妇分为自然临产组120例,缩宫素引产组80例;随机抽取同期条件相当,未实施分娩镇痛者200例也分别与镇痛组配为对照组,试验组在活跃初期使用小剂量低浓度麻醉药经蛛网膜下腔-硬膜外联合给药,观察用药后不良反应和镇痛效果以及对产程时间、分娩方式、产后出血、新生儿窒息、羊水性状的影响,并与200例对照组产妇相比较。结果试验组镇痛效果良好,未见明显不良反应,活跃期和第二产程缩短,此镇痛方式快速有效,不良反应少,能使活跃期明显加速,第二产程缩短;两组在产后出血、新生儿窒息、胎儿窘迫等方面差异无显著性。结论此镇痛方式快速有效,不良反应少,能使活跃期明显加速,缩短第二产程,降低剖宫产率,对母婴无不良影响,值得推广。 相似文献
7.
目的:探讨整合素α1、β1与肿瘤坏死因子α在子痫前期患者胎盘组织中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测50例子痫前期患者(轻度20例,重度30例)胎盘组织中整合素α1、β1及肿瘤坏死因子α的表达;40例正常孕妇为对照组。结果:子痫前期组胎盘绒毛滋养细胞及蜕膜细胞整合素α1、β1的阳性表达率均明显低于对照组(整合素α1:58.00%和80.00%,P<0.05,整合素β1:56.00%和76.50%,P<0.05);肿瘤坏死因子α的阳性表达率明显高于对照组(肿瘤坏死因子α:80.00%和32.00%,P<0.05)。子痫前期组轻、重度患者整合素α1、β1及肿瘤坏死因子α表达的阳性率分别为整合素α1:75.00%和46.67%,整合素β1:75.00%和43.33%,并随病情程度加重而降低;肿瘤坏死因子α:65.00%和90.00%,并随病情程度加重而升高。整合素α1、β1的表达与胎盘重量及新生儿体重呈正相关。结论:胎盘表达整合素α1、β1与肿瘤坏死因子α异常引起滋养细胞浸润不足,可能是子痫前期的发病因素之一。 相似文献
8.
[目的] 采用微波提取,超高效液相色谱(UPLC)分析,建立同时对川木香中紫丁香苷、木香烃内酯、去氢木香内酯进行含量测定的方法。[方法] 以紫丁香苷、木香烃内酯、去氢木香内酯的提取率为评价指标,优化川木香的最佳微波提取条件,并采用UPLC对22批不同批次的川木香进行含量测定。[结果] 微波提取川木香的最佳条件为:提取溶剂为甲醇,微波功率400W,提取时间2min,液料比为80∶1(mL/g),在此条件下川木香中3种目标化合物的提取率均比超声提取法提取率高;采用UPLC建立的同时测定川木香中紫丁香苷、木香烃内酯、去氢木香内酯含量的方法线性关系良好,精密度、重复性、稳定性的RSD均小于3%,加样回收率介于范围101.79%~102.23%;含量测定结果表明,不同批次的川木香药材中各成分的含量差异较大,表明市场上的川木香药材质量有较大差异。[结论] 实验建立的方法稳定、快速、高效、重现性好,可用于川木香药材的质量评价。 相似文献
9.
主要介绍了深圳市妇幼保健院在国内率先推出的产后家庭保健服务项目,总结了2800对母婴上门提供保健服务的临床意义和社会效益。 相似文献
10.
目的:探讨镜像综合征的临床诊断、治疗和预后。方法:回顾性分析18例镜像综合征的临床经过、实验室检查、并发症和母儿结局。结果:(1)本研究18例镜像综合征胎儿水肿的原因:13例为Hb Bart's水肿胎,2例胎儿存在复杂心脏畸形,1例双胎输血综合征(TTTS),1例细小病毒B19感染,1例胎儿水肿原因不明。(2)18例镜像综合征均出现母体水肿-胎儿水肿-胎盘水肿三联征。18例镜像综合征患者最常见的母体症状是母体水肿(100%),其次是低蛋白血症(94.4%),血液稀释(94.4%),轻中度贫血(94.4%),蛋白尿(88.9%),尿酸升高(88.9%),高血压(55.6%),肌酐升高(33.3%),乳酸脱氢酶升高(27.8%),血小板减少(16.7%),头痛(11.1%),肝酶轻度升高(5.6%)和少尿(5.6%)。(3)孕产妇并发症有产后出血、胎盘粘连、胎盘早剥、弥漫性血管内凝血(DIC)、心衰、HELLP综合征、急性肺水肿和急性肾功能衰竭。无一例孕妇死亡,但仅获2个预后良好的新生儿。结论:伴随胎儿水肿或胎盘水肿出现母体水肿,即可确诊镜像综合征,镜像综合征可能严重威胁母婴预后,诊断镜像综合征后,应尽可能地查找和纠正胎儿水肿的原因,但是如果不能找到或无法纠正导致胎儿水肿的特定原因,为减少母婴危害,应及时终止妊娠。 相似文献