烟酰胺治疗病态窦房结综合征一例

<正> 患者,安××,男,38岁,已婚,汉族,工人。1982年3月18日下午2时,在看书时,突然感觉心悸,心前区不适,胸闷,呼吸轻度困难,头晕。但无心前区疼痛。休息半小时后,自行缓解。于3月19日来我院就诊,阿托品试验,运动试验及异丙基肾上腺素试验均阳性。确诊为病态窦房结综合征,于1982年3月24日入院治疗。既往于1958年作阑尾炎手术,1973年患“神经性皮炎”,1982年患“慢性前列腺炎”。否认风湿病、高血压病及其它各种心脏病的病史。查体:体温36.7℃,脉搏49次/分,血压110/     

中药配合理疗防治类风湿畸形(附一例报告)

类风湿性关节炎,是一种慢性常见病,它不仅累及四肢关节,还可以影响全身其他器官,本病早期有游走性关节肿疼和运动障碍,晚期见关节僵硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩。     

小剂量化疗在骨髓增生异常综合征中的疗效对比研究

目的:研究单独使用小剂量高三尖杉酯碱(HHT)化疗及阿糖胞苷(Ara-C)和阿克拉霉素(ACR)小剂量联合治疗在骨髓增生异常综合征RAEB及RAEB-T的疗效比较。方法:将骨髓增生异常综合征(MDS)RAEB患者46例及RAEB-T患者35例分两组,在一般治疗基础上MDS-RAEB及MDS-RAEB-T患者随机分组,给予以下两方案:①小剂量高三尖杉酯碱(HHT)。②阿糖胞苷(Ara-C)和阿克拉霉素(ACR)小剂量联合治疗,观察两组的完全缓解(CR)率、部分缓解(PR)率、未缓解(NR)率,并在两组间进行统计学分析。结果:RAEB组CR率分别为45%、54%,两组在CR率、PR率和NR率上差异均无显著性差别。RAEB组对于小剂量高三尖杉酯碱方案不优于AA方案小剂量化疗。RAEB-T组CR率分别为19.4%、66.7%,两组在CR率、PR率和NR率上差异有显著性差别。结论:两种方案中AA方案可认为是治疗骨髓增生异常综合征尤其RAEB—T的有效手段之一。     

浅析护理质量督导方法及其作用

随着人们健康意识的增强,对护理质量要求越来越高。围绕提高护理质量,满足患者需要,要求我们加强对医院护理质量的督导。为此我们采用了具有我院特色的护理管理模式。该管理模式为：主管护理副院长—护理部主任—总护士长—病区护士长四级质量管理模式。为了使这种模式有效运转,在运行过程中进行全程督导。现将督导方法及其作用浅析如下。     

阿狄森氏病合并淡漠型甲亢一例漏诊分析

<正> 黄××,男,45岁,教师,于1982年8月18日入院,住院号31326.病人自1979年始无明显诱因,自觉倦怠,乏力,食欲不振,有时恶心,经常失眠、心悸、头晕.于二年前出现阳萎,体重逐渐减轻,近半年来更为明显。有时轻度腹痛,以脐周为重;伴有腹泻,为黄色糊状便.皮肤及口腔粘膜逐渐出现黑色素沉着,眉毛及腋毛脱落,并开始对周围事物不感兴趣.1981年秋于某医院诊断为“阿狄森氏病”.1962年曾患“空洞型肺结核”已治愈.查体:血压128/60mmHg,体温36.2℃,脉搏98次/分,意识清楚,表情淡漠,反应迟钝,无力体质,明显消瘦,皮肤及口腔粘膜有黑褐色色素沉着。以颜面、口唇及山龈为重.眉毛及阴毛稀疏,腋毛脱尽,甲状腺不大,未触及震颤,未闻及血管杂音.眼球不突出.肺、心脏、腹部、脊柱、四肢及神经系统正常.     

儿童中枢性性早熟垂体MRI影像学特征及其与骨龄的相关性

  目的  探讨儿童中枢性性早熟（CPP）垂体MRI影像学特征及其与骨龄的相关性。  方法  选取2019年11月~2021年11月于我院收治的CPP患儿96例作为研究组，另选取同期健康体检儿童90例作为对照组。比较两组MRI影像学表现和骨龄X线表现，并对CPP患儿MRI影像学特征与骨龄X线相关性进行分析。  结果  MRI参数中，研究组冠状高径和前后径均长于对照组（P < 0.05），冠状宽径短于对照组（P < 0.05）；两组矢状高径差异比较无统计学意义（P>0.05）。研究组患儿垂体上缘呈“平坦形”所占比例低于对照组（P < 0.05），“隆起形”所占比例高于对照组（P < 0.05）；两组垂体上缘呈“凹陷形”所占比例差异无统计学意义（P>0.05）。研究组患儿骨龄X线结果显示“骨龄正常”所占比例低于对照组（P < 0.05），“骨龄提前”所占比例高于对照组（P < 0.05）；两组“骨龄延迟”所占比例差异比较无统计学意义（P>0.05）。研究组患儿垂体的冠状高径、冠状宽径、矢状高径、前后径均与骨龄提前呈负相关（r=-0.216、-0.345、-0.539、-0.478，P < 0.05），与骨龄延迟呈正相关（r=0.516、0.609、0.784、0.542，P < 0.05）；垂体参数与骨龄正常相比相关性较弱，其中冠状高径、矢状高径与其呈相关（r=0.490、0.241，P < 0.05），与冠状宽径及前后径均无明显相关性（均P>0.05）。  结论  排除器质性原因，CPP患儿垂体形态及高度可见明显异常，多呈“隆起形”，与骨龄提前及延迟均呈正相关，垂体影像学特征与骨龄结合可对CPP临床诊断及治疗提供指导价值。      

腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑的循证护理

腹腔镜胆囊切除术(laparoscope cholecystectomy,LC)因其具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点,在外科得到广泛应用,已代替了传统的开腹手术,成为胆囊炎、胆石症手术治疗的首选方式.但是手术毕竟是一种强烈的应急源,可导致患者产生焦虑等各种心理应激反应,由于环境、性格、文化程度等原因甚至出现了抑郁情绪,影响手术的顺利进行和术后恢复.因此对腹腔镜胆囊切除患者焦虑心理进行干预是一项重要护理工作.