经腹输卵管结扎术效果调查

目的进一步提高输卵管结扎手术质量,预防手术失败及术后并发症的发生。方法我站分3组分别对峪口、佳芦镇、通镇近3年内施行过单纯经腹输卵管结扎术者进行了随访调查,并按手术时术者的专业化程度分为专业组和非专业组进行比较。结果专业组和非专业组的手术质量差别较大（P〈0．01）,专业组的手术失败率为0．34％,非专业组的手术失败率为6．56％．手术后并发症：异位妊娠,专业组为0,非专业组为0．23％;血肿,专业组占0．24％,非专业组占0．52％;伤口感染,专业组占0．26％,非专业组占094％;膀胱损伤,专业组占0,非专业组占0．05％;盆腔炎,专业组占1．56％,非专业组占7．90％;月经紊乱,专业组占0．52％,非专业组占2．05％;腰痛,专业组占5．21％,非专业纽占20．86％．结论输卵管结扎术的质量与技术人员有着直接关系,同时,非专业人员对妇科病了解不多,在手术中很容易造成手术失败及术后并发症的发生。所以,术者专业化程度和技术水平是手术质量关键,把握适应证和技术操作是根本。     

全科医生札记——体现病人的最佳利益

由于医生天职的纯粹性和自古医生的高尚品质给我们的印象 ,从来没有人怀疑医生的惟一目的治病救人 ,因而也从未有人提起过医疗过程中病人的“利益”问题 ,医疗界没能足够意识到治病也会给病人带来很大的伤害 ,也很少去研究医患关系中怎样导致了病人的利益受到损害。这需要新医学模式的洗礼 ,需要人文思想和坚实的医疗技能来支撑。下面举个简单的病例 :某病人已在医院确诊为浸润性肺结核 ,但因经济条件困难而无法住院 ,病人的父亲带他来全科医生这里就诊 ,通过问诊 ,医生了解到病人乏力 ,体温升高 ,无食欲 1个月 ,无咳嗽 ,胸片示右上肺锁骨下…     

社区医学与社区卫生服务(三)--中国的全科医生

１重大的举措１９８６年香港李仲贤教授访问北京，介绍了家庭医学这门学科以后，我国步入到了这一知识领域。这一学科得到中共中央、卫生部的支持，１９９６年１２月在山东济南召开了社区卫生服务全国现场会议，１９９７年１月１５日中共中央国务院发布了有关决定，指示尽快培养全科医师，发展社区卫生服务，１９９９年１２月２７日卫生部召开了第一次全国全科医学教育工作会议，体现了对全科医学的重视。并且国家制定了今后卫生事业发展规划的三个阶段，其精神一致面向社区，力图实施医疗体系改革的二次卫生革命，将建国以来以专科医疗形式…     

全科医生札记——以生物、心理、社会医学模式认识疾病

20 0 2年暑期 ,去疗养院避暑的日子里 ,经常可以看到一位非常年轻的病人右侧肢体挛缩 ,头部左侧有术后形成的凹陷 ,他有时坐在轮椅上 ,有时像孩子一样困难的学习走路。凭医生的直觉 ,这是脑血管意外留下的严重偏瘫后遗症 ,但他显得太年轻了些。有一次正好碰到那位陪护人 ,我问他年轻人得的什么病 ,回答 :“脑溢血 ,大夫说 ,喝啤酒喝来的。”一天早晨 ,病人把着病房楼前的矮墙 ,困难地挪动着 ,旁边还坐着一位 60多岁的老妇人 ,我们聊天 ,才知道她是患者的母亲。她告诉我 ,儿子是体育学院毕业的本科生 ,没有从事本专业工作 ,性子比较倔强 ,这…     

以社区、预防为导向的全科医生培养模式探讨

全科医学是近些年来在我国兴起的一门新兴学科,它以连续、周全、方便的医疗保健服务形式,成为发展我国初级卫生保健事业的一计良策。根据全科医学的指导思想,在我校开展近十年社区定向医学教育的实践基础上,又提出了以社区、预防为导向的全科医生培养模式,并对该模式的培养目标、课程设置、教学计划、教学方法、学制设计、评估等具体内容进行了理论的探讨和研究,进一步深化医学教育改革。     

社区医学教育中《临床技能》课的组织和实施

《临床技能》是我校三年制高等医学教育项目自1992年开始开设的一门新课程。宗旨是加强学生临床技能的学习和实践,预定目标是使学生早期接触临床,促使基础与临床的紧密结合。本文通过两年来该课程组织实施和教学效果的初步调查,进行了教学的初步总结和分析。并根据调查反馈意见提出了今后在教学中应该改进的方面,以使这门课程能真正达到预定的目标。     

操作测试在《临床技能》教学中的作用

操作测试在《临床技能》教学中的作用王改兰，李冬民（西安医科大学７１００６）社区医学教育的培养目标是培养能胜任基层医疗、预防、卫生保健工作需要的高级应用型人才，其关键性在于＂应用＂，以便他们毕业后能利用所学的知识和技能在农村基层很好地开展医疗服务，特别...     

从电刺激引起的心理应激在小鼠消化性溃疡发生中的作用看全科医疗中心理治疗的重要性

目的 探讨心理应激与消化性溃疡发生的关系及心理应激致消化性溃疡的发生机制，为在全科医疗中重视心理治疗提供直接依据。方法 用电刺激引导心理应激的方法诱导小鼠发生消化性溃疡，对比各实验组小鼠消化性溃疡的发生情况，以研究心理应激因素在小鼠消化性溃疡发生中的作用。结果 (1)各实验组小鼠在电刺激引起心理应激后均有消化性溃疡的发生；(2)心理应激的程度与消化性溃疡的发生呈正相关。结论 心理因素与疾病的产生有着密切的关系；心理治疗可以减轻这些疾病的发生状况。     

"盐的水解"课堂教学设计

1教学目标(1)知识目标:①理解盐的水解的概念和实质。②归纳盐的水解规律,会判断各类盐溶液的酸碱性。③会书写盐的水解离子方程式。(2)技能目标:培养学生的实验观察能力、分析问题和归纳总结的能力。(3)德育目标:培养学生严谨、求实的科学态度及探索、创新的科学精神。2教学重     

社区医学与社区卫生服务（二）——以社区为导向的医生

美国等发达国家，于20世纪的50年代，社区的大卫生环境已经得到了克服和治理。到1960-1970年，他们的医疗机构一直挂着“社区及家庭医学科”的招牌。但以后由于社区的医疗逐步转移到为个人、家庭服务的轨道，医师大多数都以个体执业的方式，因此，产生了医生与家庭互动关系的医疗活动，并且已成为主流，越发显露出社区医学与家庭医学职能明显的不同，因此，各行其道，分道扬镳，