氨苄西林的药理作用与临床应用

氨苄西林别名安比林、安比西林、安必仙、氨苄青霉素.氨苄西林属β-内酰胺类抗生素,其抗菌谱广、作用强、疗效高、毒性低、临床应用广泛[1].笔者根据近几年的工作经验及大量国内外文献,总结出了氨苄西林的药理作用与临床应用注意事项,现报道如下.     

氨苄西林的药理作用与临床应用

氨苄西林别名安比林、安比西林、安必仙、氨苄青霉素。氨苄西林属β－内酰胺类抗生素，其抗菌谱广、作用强、疗效高、毒性低、临床应用广泛。笔者根据近几年的工作经验及大量国内外文献，总结出了氨苄西林的药理作用与临床应用注意事项，现报道如下。     

黛力新的用药注意事项

黛力新是一类精神类辅助药物。本文通过对黛力新的药理作用和药代动力学等方面的研究,总结了临床应用黛力新的适应证、注意事项、配伍禁忌、副作用等用药情况,这些资料可以为各科医生在临床应用黛力新时起到很好的指导作用。     

冠状静脉窦闭锁侧支循环途径的多排螺旋CT诊断和临床价值探讨

目的:探讨冠状静脉窦闭锁(CSOA)侧支循环途径的多排螺旋CT(MDCT)诊断价值。方法:对收集的37例CSOA患者影像学资料进行回顾性分析,了解冠状静脉的回流途径。患者在行MDCT前均常规行经胸超声心动图检查。比较MDCT和超声心动图对CSOA的检出率,分析不同CSOA类型在性别和回流方式上的差异。结果:37例CSOA患者中,MDCT诊断率100%,超声心动图7例提示冠状静脉窦扩张,1例诊断无顶冠状静脉窦综合征,无一例诊断CSOA。按CSOA长度不同,将37例患者分为隔膜型闭锁7例、节段型闭锁25例和弥漫型闭锁5例。按闭锁后心脏静脉回流途径分有5种方式,本组中11例通过心大静脉—左侧垂直静脉—上腔静脉—右心房;6例通过直接侧支静脉回流入右心房;6例通过冠状静脉窦末端直接与左心房相通,即无顶冠窦方式;2例通过单支或多支冠状静脉侧支回流入左心房;12例分别通过不同侧支既与左心房相通,也同时存在连接右心房,即混合型。不同CSOA类型在性别和回流方式上差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:不同CSOA类型在性别和回流方式上差异均无统计学意义。MDCT检查对CSOA的检出率明显高于超声心动图检查,可作为超声心动图检查的补充,二者结合可提供精准的诊断,为临床治疗保驾护航。     

大黄素固体分散体的制备及其溶出度测定

目的将大黄素制成固体分散体,以提高大黄素的体外溶出速率。方法选用聚乙烯吡咯烷酮(PVP K30)和聚乙二醇(PEG 8000)为载体,用溶剂法制备大黄素固体分散体;建立测定大黄素固体分散体体外溶出度的HPLC方法;对固体分散体进行差热分析和红外光谱分析。结果大黄素与PVP K30制成的固体分散体的体外溶出速率最快,大黄素与PVP的质量比为1∶4时,制成的固体分散体在人工肠液中45 min累积溶出率为70%。结论以PVP K30为载体制备的大黄素固体分散体可以显著提高大黄素的体外溶出速率。     

磁共振3D FIESTA-C联合3D-TOF序列对原发性三叉神经痛的诊断价值

目的探讨磁共振3D FIESTA-C联合3D-TOF序列对原发性三叉神经痛的诊断价值。方法分析磁共振3D FIESTA-C及3D-TOF序列扫描的45例三叉神经痛患者,观察正常侧及三叉神经痛侧的神经与周围血管的关系。结果 45侧三叉神经痛侧中,神经与周围血管表现为压迫及接触关系共36侧;正常侧表现为压迫及接触关系12侧。两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论 3D FIESTA-C联合3D-TOF序列可清晰显示三叉神经与周围血管的关系,对原发性三叉神经痛具有很高的诊断价值,以指导临床治疗。     

中文版就医障碍评估量表信效度分析

目的 对国外就医障碍评估量表（BACE）进行汉化,并对中文版BACE进行信效度分析,为今后的精神疾病患者就医行为相关研究及临床工作提供标准化的评估工具。方法 采用便利抽样法选取2014年11月-2015年5月唐山市第五医院接受住院治疗且符合纳入标准的精神分裂症患者182例为调查对象。采用中文版BACE、精神疾病患者病耻感评估量表、专业心理求助自我污名量表对其进行调查。2周后行复本检测,除去脱落与无效问卷,共有62例患者进行复本检测。结果 共发放问卷182份,回收有效问卷157份,有效回收率为86.3%。中文版BACE得分（31.6±13.4）分,污名分量表得分（13.8±9.2）分,非污名分量表得分（17.9±8.4）分;精神疾病患者病耻感评估量表得分（44.1±14.3）分,专业心理求助自我污名量表得分（30.6±6.4）分。将患者按中文版BACE得分从高到低排序,得分最高的27.4%患者组成高分组（43例）,得分最低的28.7%患者组成低分组（45例）。两组患者条目3、5、8、9、14、15、17、19、24、26、28得分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者条目21得分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。经过条目筛选,污名分量表删除1个条目,保留了11个条目。邀请1位心理测量学专家、2位职称为副主任以上的精神科专家及2位心理学专家评价中文版BACE内容效度,各条目内容效度指数（CVI）为0.80~1.00,所有条目平均CVI为0.96。污名分量表的KMO值为0.892,Bartlett球形检验χ2=1 016.076,P＜0.05,表明适合做探索性因子分析。采用主成分分析法抽取因子,污名分量表的11个条目得到1个因子（命名为污名）,特征值为6.015,累计贡献率为54.678%。污名分量表得分与精神疾病患者病耻感量表得分及专业心理求助自我污名量表得分均呈正相关（r=0.595、0.690,P＜0.01）,非污名分量表得分与精神疾病患者病耻感量表得分及专业心理求助自我污名量表得分无线性相关关系（r=0.001、0.105,P＞0.05）。污名分量表、非污名分量表、中文版BACE的Cronbach′s α系数分别为0.894、0.715、0.815。污名分量表、非污名分量表、中文版BACE 2周后重测信度分别为0.776、0.710、0.756。结论 BACE具有良好的信效度,可以用于评估国内精神疾病患者的就医行为。     

大黄酚固体分散体对镉染毒大鼠氧化应激影响

目的 观察大黄酚固体分散体对镉染毒大鼠氧化损伤的影响.方法 以聚乙二醇6 000为载体制备大黄酚固体分散体,差示扫描量热法(DSC)和X射线衍射法对固体分散体进行分析.SD大鼠40只,雌雄各半,随机分为5组,分别为正常对照组、镉染毒组、镉加大黄酚组、镉加大黄酚固体分散体低剂量组和镉加大黄酚固体分散体高剂量组.正常对照组灌胃纯净水,其余4组给予20 mg/kg氯化镉隔日灌胃染毒,共染毒4次,染毒6h后给予大黄酚或大黄酚固体分散体干预.末次给药后,测定大鼠血清、脑和肾中超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)水平,测定大鼠血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活力.结果 DSC和X射线衍射分析表明,大黄酚以无定形形式存在于固体分散体中.大黄酚固体分散体可降低镉染毒大鼠血清、脑组织和肾中MDA水平(P＜0.05),增加血清、脑组织和肾中SOD和GSH-Px活力(P＜0.05),降低血清中ALT、AST活力(P＜0.05).结论 大黄酚固体分散体可降低镉对大鼠造成的肝损伤、脑损伤和氧化损伤.     

黛力新的用药注意事项

黛力新是一类精神类辅助药物。本文通过对黛力新的药理作用和药代动力学等方面的研究，总结了临床应用黛力新的适应证、注意事项、配伍禁忌、副作用等用药情况，这些资料可以为各科医生在临床应用黛力新时起到很好的指导作用。     

轮叶党参提取物对脑血栓栓塞大鼠溶血磷脂酸和磷脂酸水平的影响

目的 考察轮叶党参乙醇提取物对脑血栓栓塞大鼠血浆溶血磷脂酸(LPA)和磷脂酸(PA)水平的影响.方法 采用颈内动脉直接插管注入凝血酶建立大鼠脑血栓栓塞模型.SD大鼠40只,随机分为正常对照组、模型组、假手术组、轮叶党参提取物低、中剂量组.除正常对照组外,其余4组大鼠建立脑血栓栓塞模型.轮叶党参提取物组预先14 d灌胃给予轮叶党参乙醇提取物,观察轮叶党参乙醇提取物对大鼠脑血栓栓塞后LPA和PA水平的影响.结果 与正常对照组比较,模型组大鼠血浆溶血LPA和PA水平升高(P<0.05);预防性给予轮叶党参乙醇提取物可明显降低血浆LPA和PA水平(P<0.05).结论 轮叶党参乙醇提取物可降低脑血栓栓塞大鼠血浆LPA和PA水平.