千斤拔油针治疗类风湿关节炎临床研究

目的观察千斤拔油针治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及可能的作用机制。方法采用随机数字表法将80例RA患者分为对照组及观察组各40例。对照组予甲氨蝶呤片,每次10 mg,急性期每周2次,缓解期每周1次,口服;观察组予千斤拔油针,隔日1次,每周3次。2组均连续治疗2个月。比较2组临床疗效,检测2组治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,比较2组关节压痛数、关节肿胀数和晨僵持续时间。结果观察组脱落2例,对照组脱落3例。观察组总有效率为89.8%(34/38),对照组为62.2%(24/37),观察组明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组关节压痛数、关节肿胀数、晨僵持续时间明显减少(P0.05);2组治疗后比较,观察组关节压痛数、关节肿胀数和晨僵时间明显少于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后ESR、CRP、RF、IL-1、IL-6、TNF-α水平明显下降(P0.05);2组治疗后比较,观察组ESR、CRP、RF、IL-1、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论千斤拔油针可改善RA患者临床症状,其机制可能与降低炎症因子水平、减轻关节炎症损伤有关。     

续断种子方治疗少弱精子症66例

目的:观察续断种子方对少弱精子症患者精液质量影响及血清睾酮水平的影响。方法:将128例少弱精子症患者按随机数字表法分为治疗组66例和对照组62例。对照组给予左卡尼汀治疗,治疗组给予续断种子方治疗。比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后精液参数变化及血清雌二醇(estradiol,E2)、睾酮(testosterone,T)水平。结果:治疗组有效率为80. 3%,对照组有效率为51. 8%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后精子参数水平高于治疗前,治疗组治疗后精子总数、精子浓度、向前活动数大于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后T水平高于本组治疗前、E2水平低于本组治疗前,且治疗组改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:续断种子方能有效提高患者的精子质量,调节患者的血清睾酮水平。     

加味大黄蟅虫颗粒对精索静脉曲张模型大鼠附睾结构改变的干预作用

目的:探讨实验性精索静脉曲张大鼠附睾管精子发育成熟的改变及加味大黄蟅虫颗粒对附睾精子成熟的影响。方法:60只SD雄性大鼠随机分为模型组、假手术组、迈之灵组及加味大黄蟅虫颗粒低、中、高剂量组,每组10只。除假手术组外,各组按Turner方法制作左侧精索静脉曲张大鼠模型。造模完成后,假手术组及模型组大鼠均给予生理盐水;迈之灵组给予迈之灵片54 mg/kg体重药量溶于生理盐水中;加味大黄蟅虫颗粒低、中、高剂量组分别予以含生药0.6、1.2、2.4 g/ml加味大黄蟅虫颗粒水冲剂。各组皆按1 ml/100 g体重灌胃,每日1次,连续8周。给药8周后全部处死各组实验大鼠,取出左侧附睾,检测附睾精子质量及局部显微超微结构的改变,并行组间对比。结果:模型组大鼠附睾管局部上皮细胞退化变性,部分主细胞及基细胞空泡变性,管腔内见各级未成熟精子细胞。与模型组[(12.77±6.25)%]比较,加味大黄蟅虫颗粒中[(32.23±6.55)%]、高[(39.39±8.53)%]剂量组和迈之灵组[(31.10±7.77)%]大鼠附睾精子活率升高(P0.01)。与迈之灵组比较,加味大黄蟅虫颗粒高剂量组附睾精子活率[(31.10±7.77)%vs(39.39±8.53)%]及浓度[(10.69±4.92)×10~6/ml vs(36.37±7.09)×10~6/ml]明显增高(P0.05)。结论:实验性精索静脉曲张大鼠附睾管局部细胞凋亡明显、间质水肿、微血管扩张,加味大黄蟅虫颗粒能提高附睾培育精子成熟的稳定性,为精子的发生发育创造有利的条件。     

千斤拔油针疗法对类风湿关节炎的正向调控作用研究

目的:研究千斤拔油针疗法对类风湿关节炎(RA)的关节功能及炎症损伤是否具有正向调节效果。方法:采用随机对照研究方法将80例RA患者,分为对照组及观察组,每组各40例;对照组给予甲氨蝶呤及双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊(戴芬)常规治疗,治疗组给予千斤拔油针疗法治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后临床疗效;分析2组患者关节疼痛评分(VAS评分)情况;并检测血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其代谢性产物前列腺素E2(PGE2)、白三烯B4(LTB4)疼痛指标的变化情况。结果:治疗后,观察组总有效率87.2%,对照组总有效率63.2%,观察组疗效优于对照组(P0.05);观察组VAS评分明显低于对照组(P0.05);检测2组血清中的IL-1、IL-6和TNF-α水平及PGE2、LTB4炎症介质指标与治疗前对比出现明显下调(P0.01或0.05),而观察组下调更为显著,与对照组治疗后比较差异有显著性(P0.01或0.05)。结论:千斤拔油针疗法对RA患者的关节疼痛及炎症反应有显著的正向调控作用,可提高RA的临床疗效。     

国医大师韦贵康论治脊柱与四肢关节病诊疗体系的内涵和特色

韦贵康教授出生于1938年,系第三届国医大师,现为广西中医药大学终身教授、博士研究生导师,从事中医骨伤科教学、临床医疗、科研工作五十多年,精勤不倦,以脊柱相关性疾病囊括四肢关节诊疗体系为主线,涉及骨伤科多个领域,在治疗过程中融汇中西,突出手法整治特色,并在长期临床中总结并创立"脊柱整治十八法""脊柱整治三联手法""四肢...     

浅释从“虚劳干血”论治精索静脉曲张性不育

立足《金匮要略·血虚虚劳病脉证并治第六》篇,以虚劳干血立论辨治精索静脉曲张性不育。本病病因以食伤、忧伤、饮伤、房事伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,"五劳虚极""七伤"因素所组成;其病机为内有干血;其临床主要表现为阴囊坠胀不适,经脉瘀滞盘曲成瘤;治以缓中补虚的大黄虫丸。     

续断种子方对高泌乳素血症相关性少精子症的干预效应

目的:观察续断种子方治疗男性高泌乳素血症相关性少精子症的临床疗效。方法:将60例男性高泌乳素血症相关性少精子症患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组口服续断种子方进行治疗,对照组口服甲磺酸溴隐亭进行治疗,两组治疗2个月后观察患者精子浓度、活率,血清泌乳素水平,血清睾酮水平变化并对疗效进行评估。结果:两组治疗后都能使精子浓度及活动率提高(P 0. 05),治疗组优于对照组(P 0. 01),对照组PRL水平达到正常值(P 0. 05),治疗组患者PRL较治疗前未明显下降(P 0. 05)。结论:续断种子方能改善高泌乳素血症相关性少精子症患者精子的浓度和活动力,提高患者的生育能力。     

瑶药千斤拔油针疗法对类风湿关节炎的疗效分析及细胞因子的影响

目的观察运用瑶药千斤拔油针治疗类风湿关节炎的临床疗效及对IL-1、IL-6和TNF-α等血清炎症细胞因子的影响。方法采用随机对照研究方法收集于2016年6月至2017年12月期间在我院骨伤科治疗的类风湿关节炎患者126例,纳入符合观察标准的患者80例,并以随机数字表法对所有患者进行编号,将其分为对照组及观察组,每组各40例,对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组给予瑶药千斤拔油针治疗,两组均治疗2个月。疗程结束后通过检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)及评估关节压痛数、关节肿胀数和晨僵持续时间等症状改善情况;检测两组治疗前后IL-1、IL-6和TNF-α血清炎症细胞因子。结果治疗后,观察组临床总有效率为86.8%高于对照组的62.2%(P0.05);两组关节压痛数、关节肿胀数、晨僵持续时间均较治疗前显著减少,但观察组优于对照组(P0.05),两组均能降低ESR、CRP、RF、IL-1、IL-6和TNF-α浓度(P0.05或P0.01),但观察组下调尤其明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论瑶药千斤拔油针治疗类风湿关节炎临床疗效较佳,能明显下调ESR、CRP、RF及相关血清炎症因子水平,减轻关节滑膜的炎症损伤。