鲍曼不动杆菌对抗生素的耐药性分析

近年来，由于抗生素在临床上的广泛应用，病原菌的致病性及耐药性也在不断变迁。鲍曼不动杆菌是一种条件致病菌，常在患有各种基础疾病及使用广谱抗生素的病人中继发感染，并对常用的抗生素有广泛的耐药性。近年鲍曼不动杆菌所致的感染明显增多，在革兰阴性杆菌感染中，其临床分离率仅次于铜绿假单胞菌。本文分析了107株鲍曼不动杆菌的耐药性，以期了解其在本地区的耐药特点。     

癫(癎)的磁共振成像进展

癫(癎)是由大脑神经元异常病理性过度放电导致的脑功能障碍性疾病,抗癫(癎)药物治疗是其主要治疗方法,但是部分病例经正规足量药物治疗后疗效欠佳,被称为难治性癫(癎).     

妊娠晚期妇女营养状况与新生儿出生体重的关系

近年来，随着人民生活水平的大幅度提高，临床上巨大儿的发生率明显升高，由此带来的母儿并发症也相应增多，如产后出血、手术产、产伤等的危险性均明显增加。巨大儿成年后的远期并发症，如糖尿病、代谢综合征、高血压等发病风险也相应增加。新生儿出生体重变化与多种因素有关，其中孕期营养是影响胎儿体重变化的一个重要因素心。由于胎儿在母体中生长发育所需的一切营养都是通过胎盘由母体供给，因此，胎儿的营养水平与母体的营养水平息息相关。已有研究表明，孕妇体重增加与新生儿出生体重有明显的相关性，而孕妇体重增加的特点又以孕中、晚期为主，对于胎儿来说，妊娠后3个月是脑发育和体脂储存的快速增长期，超过30周后，脂肪积累明显超过非脂肪成分的积累。因此，我们选择孕晚期来研究孕妇营养与新生儿出生体重的关系，探讨降低正常孕妇巨大儿发生率的可能途径。     

活血通窍饮治疗偏头痛265例

偏头痛是极为常见的一种疾病，西药治疗多为对症，不能根除，因此复发率很高。1991年以来，我们自拟活血通窍饮加味治疗偏头痛265例，取得满意疗效，报告如下。     

脑肿瘤致难治性癫痫的影像特点分析

目的:分析脑肿瘤相关性难治性癫痫患者的临床、病理及MRI影像特征。方法:回顾经手术及病理证实的30例表现为难治性癫痫的脑肿瘤病例,分析其临床、病理及影像特点。结果:病理检查显示最主要的肿瘤类型为混合性神经元胶质肿瘤22例,包括胚胎发育不良性神经上皮瘤、节细胞胶质瘤、不典型混合神经元胶质肿瘤。另外还有多形性黄色瘤型星形细胞瘤2例,少突-胶质混合性肿瘤4例,血管中心性胶质瘤2例。这些患者均表现为反复发作的药物难治性癫痫,经正规抗癫痫药物治疗无明显好转。MRI显示为不同程度的占位病变,多以颞叶皮质为主,WHO多为Ⅰ-Ⅱ级,T_1WI表现为低信号,T_2WI表现为高信号,增强后无明显强化或轻度强化。手术切除包括肿瘤在内的癫痫灶后预后良好。结论:与难治性癫痫密切相关的脑肿瘤是一组特殊的病理类型,其影像学具有一定特点,结合临床早期诊断并采取手术治疗有助于提高疗效。     

118例老年妇女子宫脱垂手术分析

子宫脱垂是老年妇女常见疾病,中重度子宫脱垂常影响病人的生活质量,而需手术治疗。由于老年人各器官功能退化,以及各种合并症的存在,对手术的耐受性下降,手术安全隐患增加,因此,不少医师及病人对手术心存顾忌。本文回顾分析了我院1995年1月至2005年3月间以子宫脱垂为第一诊断的     

心理干预在眼科全麻患儿围手术期护理中的应用效果分析

目的 探讨眼科全麻患儿围手术期护理中采用心理护理干预的临床效果。方法 选取本院自 2019 年 12 月至 2021 年 12 月 收治的 40 例眼科全麻患儿的临床资料。采用常规护理为对照组（20 例）,采用心理干预的为研究组（20 例）。分析比较两组的 焦虑情绪、躁动发生率、苏醒期时间以及护理满意度。结果 研究组的改良耶鲁围术期焦虑量表评分和苏醒时间均低于对照组 （P<0.05）。研究组的躁动发生率低于对照组（P<0.05）。研究组家属护理满意度（95.00%）高于对照组（75.00%）（P<0.05）。 结论 眼科全麻患儿围手术期护理中采用心理护理干预后,可降低躁动发生率,缩短苏醒时间,提高患儿家属满意度。     

胃类癌一例

病例资料 患者,女,68岁,主因腹痛伴上消化道出血急诊入院.上消化道造影考虑胃后壁溃疡性占位病变,不能排除胃癌(图1).     

2002年南京市10家医院剖宫产后出血的病因分析

目的:调查分析与剖宫产后出血的相关因素,为制定合理防治剖宫产后出血措施提供依据。方法:就2002年3月1日至2002年12月31日在南京市10家医院行剖宫产术分娩者有关剖宫产指征、产后出血相关因素进行问卷调查。结果: 1146例剖宫产分娩者产后24h平均出血量528 0ml;出血量≥500ml者447例,占39 .01%,其中宫缩乏力性出血为81 .3%。多因素分析显示,前置胎盘、双胎、新生儿高体重与剖宫产后出血有关。结论:剖宫产后出血发生率高,前置胎盘、双胎和新生儿高体重孕妇是剖宫产后出血的高风险人群。     

胃溃疡型癌肉瘤

患者女,45岁,上腹痛1个月,以上腹部包块、腹痛待查于2003年12月5日入首都医科大学北京宣武医院。入院后查体,中上腹部剑突下触及大小为5cm×6cm的包块,边界不清,有触痛。X线上消化道造影,胃体及胃窦后壁可见1个6.2cm×7.2cm、含较大龛影的不规则充盈缺损,龛影形态不规则,2.5cm×2.0cm,周围有环堤,诊断为胃占位性病变,性质待定(图1)。CT扫描,胃窦后壁见不规则软组织密度肿块影,向胃腔内外突出,胃窦腔变小,窦壁不规则增厚,侵犯周围脂肪间隙,使胃与胰腺的界限不清,脾大,脾静脉增宽,右肾上腺小结节。初步诊断为胃恶性肿瘤(图2)。光学胃镜检查,…