通天口服液治疗不同类型紧张型头痛的疗效比较

目的 :观察通天口服液治疗不同类型紧张型头痛的临床疗效。方法 :紧张型头痛病人 1 2 1例 ,分为发作性紧张型头痛组 44例和慢性紧张型头痛组 77例 ,口服通天口服液 1mo,治疗后 2mo内动态观察头痛程度、发作频率、持续时间的变化。结果 :治疗 1mo后 1 2 1例病人临床总有效率为90 .9% ,发作性紧张型头痛组临床有效率为 98% ,慢性紧张型头痛组为 87% (P <0 .0 1 )。停药 1mo后全组临床总有效率为 83 .5 % ,发作性紧张型头痛组临床有效率为 93 % ,慢性紧张型头痛组为 78%(P <0 .0 1 )。无效的 2 0例多为慢性紧张型头痛组病人。 2组病人未见不良反应发生。结论 :通天口服液治疗紧张型头痛安全、有效 ,对发作性紧张型头痛的疗效优于慢性紧张型头痛     

十八罗汉功 治我冠心病

十八罗汉功　治我冠心病王德功我是《气功》杂志的老读者，《气功》一创刊我就订阅，并曾用杂志上刊载的功法自练，治愈了我十几年的顽固性结肠炎。１９９４年我６５岁，忽感经常胸闷、气短、心悸，睡眠时不能压左侧胸部，稍做活动就感心脏承受不了。经天津市医院诊断为“...     

发作性运动诱发性运动障碍1例报告

发作性运动诱发性运动障碍(Paroxysmal kinesigenic dyskinesia,PKD)又称发作性运动诱发性舞蹈手足徐动症(Paroxysmal kinesigenic choreoathetosis，PKC)，是一种罕见的具有家族遗传倾向的发作性运动障碍，其特征为短暂的(通常不超过3min)被突然的自主运动诱导的不自主运动。既往临床报道很少，我们最近发现1例，报道如下。     

慢性紧张型头痛患者的心理与药物联合治疗模式

目的：探讨针对患者的心理挫折原因制订的心理治疗措施，配合适量的药物和其他方法对慢性紧张型头痛的作用。方法：按国际头痛学会诊断标准，多中心选取符合要求的慢性紧张型头痛患者77例，随机数字法分为单纯药物治疗组(39例)和心理联合治疗组(38例)。单纯药物治疗组口服通天口服液1个月，心理联合治疗组在口服通天口服液1个月的同时配合心理治疗，2次／周，共3个月。试验后2个月内动态观察患者头痛程度、发作频率、持续时间的变化。结果：治疗1个月单纯药物治疗组和心理联合治疗组临床总有效率分别为90％(35／39)和85％(33／38)，2组间临床疗效比较差异无显著性意义(X^2=0．11，P&;gt;0．05)。随访2个月2组间临床疗效差异有显著性意义(x^2=3．99，P&;lt;0．05)。单纯药物治疗组起效时间为6～30[中位数(M)=13]d，心理联合治疗组起效时间为5～30(M=12)d。2组起效时间差异无显著性意义(X^2=0．39，P=0．741)。停药后2个月内，单纯药物治疗组疗效维持时间为38～86(M=76)d，心理联合治疗组为73～88(M=81)d，2组疗效维持时间比较差异有显著性意义(X^2=3．89，P=0．045)。结论：药物联合心理综合治疗模式可以增加慢性紧张型头痛的疗效，延长疗效维持的时间。     

CTA与DSA诊断颅内动脉瘤的临床应用分析

目的 探讨以数字减影血管造影(DSA)为标准,评价头颈部CT血管造影检查(CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值。方法 选取151例疑似脑动脉瘤患者,行CTA及DSA检查。以DSA检查结果为标准,评价CTA的诊断准确性。结果 经DSA检查确诊颅内动脉瘤的患者114例,CTA诊断检出率、特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.61%、95.61%、100.00%、100.00%、88.10%。对于直径d <3 mm的动脉瘤,CTA的诊断准确性低于DSA (P=0.036)。CTA诊断时间为(16.21±2.14) min,短于DSA诊断时间(25.68±4.11) min(t=21.436,P <0.001)。结论CTA与DSA相比对颅内动脉瘤具有较高的灵敏度和特异度,但对于直径d <3 mm的动脉瘤,CTA的检出率和灵敏度会降低且CTA明显缩短了检查时间。     

健脑生髓汤治疗脑血管病的疗效观察

目的分析对脑血管患者使用健脑生髓汤的治疗效果如何。方法将60例脑血管病患者随机分成对照组和观察组,每组30例患者,对照组使用三琥散进行治疗,观察组使用健脑生髓汤进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果如何。结果使用健脑生髓汤的观察组,其治疗效果要明显优于使用三琥散的对照组,观察组患者的症状有明显改善,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05。结论对于脑血管病患者使用健脑生髓汤的治疗效果很好,而且安全可靠,没有副作用,值得在临床上推广使用。     

玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体ranibizumab辅助微创玻璃体视网膜手术治疗严重增生型糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 观察玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子单克隆抗体ranibizumab（IVR）辅助微创玻璃体视网膜手术（VRS）治疗严重增生型糖尿病视网膜病变（PDR）的临床效果。方法 回顾性非随机临床对照研究。临床确诊为严重PDR的60例患者70只眼纳入研究。依据手术前是否行IVR治疗将患者分为IVR组和对照组。IVR组31例35只眼,对照组29例35只眼。IVR组于手术前3～4 d玻璃体腔注射10 mg/ml的ranibizumab 0.05 ml（含ranibizumab 0.5 mg）,然后行23G微创VRS。对照组直接行23G微创VRS。手术后随访3~12个月,平均随访时间（4.5±1.8）个月。对比分析两组患者最小分辨角对数（logMAR）最佳矫正视力（BCVA）、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）和视网膜复位及手术后并发症的发生情况。结果 IVR组患者均未发生与注射及药物相关的局部及全身不良反应。手术后1周,1、3个月,IVR组玻璃体积血（VH）发生率分别为8.6%、0.0%、0.0%,对照组VH发生率分别为28.6%、17.1%、8.6%。两组手术后各时间点VH发生率比较,手术后1周及1个月之间差异有统计学意义（χ²=4.63、4.56,P＜0.05）,手术后3个月之间差异无统计学意义（χ²=0.24,P＞0.05）。IVR组、对照组手术后平均logMAR BCVA分别为0.81±0.40、1.05±0.42,均较手术前提高。IVR组、对照组手术前后平均logMAR BCVA比较,差异有统计学意义（t=12.78、4.39,P＜0.05）。IVR组手术后平均logMAR BCVA较对照组提高,两组手术后平均logMAR BCVA比较,差异有统计学意义（t=-2.36,P＜0.05）。IVR组、对照组手术后平均CRT分别为（297.6±79.8）、（347.6±85.0） μm,两组平均CRT比较,差异有统计学意义（t=-2.53,P＜0.05）。IVR组、对照组手术后视网膜复位率分别为97.1%、94.3%,两组视网膜复位率比较,差异无统计学意义（χ²=0.35,P＞0.05）。IVR组、对照组一过性高眼压发生率分别为14.3%、34.3%,两组间一过性高眼压发生率比较,差异有统计学意义（χ²=4.79,P＜0.05）。IVR组、对照组视网膜前膜、新生血管性青光眼等并发症发生情况比较,差异也无统计学意义（χ²=0.97、0.51,P＞0.05）。结论 IVR辅助23G微创VRS治疗严重PDR能提高患者视力,降低手术后VH发生率,减小CRT。     

鼻渊枢滴鼻剂提取工艺研究

目的优选鼻渊枢滴鼻剂的提取工艺。方法以阿魏酸为考察指标，用高效液相色谱法进行分析测定，系统考察加水量、提取时间、醇沉浓度以及提取次数对阿魏酸提取率的影响，并用正交试验法进一步优选提取条件。结果鼻渊枢滴鼻剂的最佳提取工艺系用8倍量水提取3次，每次1h，以95％的乙醇醇沉至60％。结论提取次数对阿魏酸提取率有显著影响，优选出的工艺科学、合理。     

慢性紧张型头痛患者的心理与药物联合治疗模式

目的:探讨针对患者的心理挫折原因制订的心理治疗措施,配合适量的药物和其他方法对慢性紧张型头痛的作用。方法:按国际头痛学会诊断标准,多中心选取符合要求的慢性紧张型头痛患者77例,随机数字法分为单纯药物治疗组(39例)和心理联合治疗组(38例)。单纯药物治疗组口服通天口服液1个月,心理联合治疗组在口服通天口服液1个月的同时配合心理治疗,2次/周,共3个月。试验后2个月内动态观察患者头痛程度、发作频率、持续时间的变化。结果:治疗1个月单纯药物治疗组和心理联合治疗组临床总有效率分别为90%(35/39)和85%(33/38),2组间临床疗效比较差异无显著性意义(χ2=0.11,P>0.05)。随访2个月2组间临床疗效差异有显著性意义(χ2=3.99,P<0.05)。单纯药物治疗组起效时间为6～30犤中位数(M)=13犦d,心理联合治疗组起效时间为5～30(M=12)d。2组起效时间差异无显著性意义(χ2=0.39,P=0.741)。停药后2个月内,单纯药物治疗组疗效维持时间为38～86(M=76)d,心理联合治疗组为73～88(M=81)d,2组疗效维持时间比较差异有显著性意义(χ2=3.89,P=0.045)。结论:药物联合心理综合治疗模式可以增加慢性紧张型头痛的疗效,延长疗效维持的时间。     

人参归脾汤辨治气血亏虚型老年颤证的临床观察

目的:探讨人参归脾汤辨治气血亏虚型老年颤证临床效果。方法:选取89例气血亏虚型老年颤证患者为研究对象,分成两组,对照组予以常规的西医治疗,治疗组在对照组基础上加用人参归脾汤治疗,观察治疗后两组临床效果差异性。结果:对照组愈显率16.3%,总有效率37.2%;治疗组愈显率30.4%,总有效率58.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);另外两组治疗后在双手动作减少、强直、行走时上肢摆动、步态不稳、震颤、面容无华、言语不利等临床症状改善率和PDQ39评分、PDSS评分、ESS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:人参归脾汤辅助应用可提高气血亏虚型老年颤证临床效果,改善患者生活质量。