PWV对冠状动脉硬化的早期预测

目的：探讨脉搏波速度（PWV）对冠状动脉硬化程度的早期预测价值。并对PWV的最佳预测值进行初步探讨。方法：：随机选择2008年9月至2009年11月共102例在包头医学院第二附属医院心内科住院的患者。对入选对象行冠状动脉造影检查和Pwv测定,并调查年龄、性别、吸烟、血压、血糖、体重指数（BMI）及总胆固醇fiG）、甘油三脂（G）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）。用SYNTAX积分评价冠脉病变的程度,分析不同病变程度与PwV的关系。用PwV预测冠心病诊断可靠程度。结果：（1）以SYNTAX评分判定冠脉正常组、病变轻、中、重组PWV有显著统计学差异征（P〈0．001）,冠状动脉病变越严重Pwv越高;（2）作Pwv预测冠心病的ROC曲线,PWV=11．50m／s预测冠心病的灵敏度为78．8％,特异度为86．4％;结论：Pwv和冠状动脉硬化程度有密切关系。冠脉病变患者中,PwV越高则病变程度越重。PWV升高对预测冠心病及其严重程度具有重要的临床应用价值。临床上对冠心病高危患者检测Pwv对筛查及评估冠心病及其的严重程度有重要意义。     

颈动脉内中膜厚度和脉搏波速度对冠状动脉硬化早期联合应用的意义

目的 探讨颈动脉内膜中膜厚度(IMT)和脉搏波速度(PWV)对冠状动脉硬化早期预测的价值及其联合应用的意义.方法 随机选择102例行冠状动脉造影检查的患者同时行IMT、PWV测定.用SYNTAX积分评价冠状动脉病变的程度;分别用IMT、PWV预测冠心病并比较两者联合应用诊断的可靠程度.结果 随着冠状动脉病变程度的加重,IMT越来越厚,PWV越来越快,IMT在轻度病变组(1.60±0.43)mm、中度病变组(2.37±0.83)mm和重度病变组(2.63±0.60)mm均高于冠状动脉正常组(1.12±0.23)mm,中度病变组和重度病变组又高于轻度病变组(P<0.01);颈-股动脉(CF)的PWV在轻度病变组(11.20±1.40)m/s、中度病变组(11.20±1.40)m/s和重度病变组(15.82±4.42)m/s均高于高于冠状动脉正常组(9.37±1.47)m/s,中度病变组和重度病变组又高于轻度病变组,重度病变组又高于中度病变组(P相似文献   

颈动脉内中膜厚度、脉搏波传导速度及踝臂指数对冠状动脉硬化的早期预测

血管性疾病已日益成为威胁人类健康的严重问题.心脑血管疾病是导致发病与死亡的主要原因,以动脉粥样硬化和动脉硬化为典型特征的动脉血管结构与功能病变是心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的共同病理学基础,其发展是一个漫长的过程.     

室性心律失常患者施行导管射频消融术后QT离散度的变化

目的探讨室性心律失常患者施行导管射频消融术后QT离散度的变化.方法对33例室性心律失常的患者施行导管射频消融术,术后行心电图检测QT离散度及校正的QT离散度并与术前进行比较.结果 患者术后的QT离散度及校正的QT离散度均低于术前,比较差异具有显著性(P<0.05).结论 室性心律失常患者经施行导管射频消融术后,可明显提高心肌复机的稳定性,使QT离散度缩短.     

脉搏波速度、颈动脉内中膜厚度对冠状动脉粥样硬化预测价值及联合应用的意义

目的:探讨脉搏波速度(PWV)和颈动脉内中膜厚度(IMT)对冠状动脉(冠脉)粥样硬化的预测价值及其联合应用的意义。方法:随机选择102例行冠脉造影检查的患者同时行PWV、IMT测定,用SYNTAX积分评价冠脉病变的程度;分别用PWV、IMT预测冠心病并比较两者联合应用诊断的可靠程度。结果:①以SYN-TAX积分判定冠脉正常组、病变轻、中、重组间PWV差异有统计学意义(P0.001),冠脉病变越严重PWV越高;冠脉正常组、各病变组间IMT差异有统计学意义(P0.001),冠脉病变越严重IMT越大。②分别作PWV、IMT预测冠心病的ROC曲线,PWV=11.50m/s预测冠心病的灵敏度为78.8%,特异度为86.4%;IMT=1.50mm预测冠心病的灵敏度为77.3%,特异度为64.3%。③两者联合应用的灵敏度为95.1%,特异度为95.1%。结论:PWV、IMT和冠脉粥样硬化程度有密切关系;联合应用两种方法检测冠脉病变程度可以提高敏感性和特异性。     

直立倾斜试验临床价值的探讨

目的：探讨直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断价值。方法：对68例不明原因晕厥患者及40例无晕厥病史健康对照者进行直立倾斜试验,先进行基础倾斜试验,倾斜70°、持续30 min,阴性者再进行药物激发试验,分别为异丙肾上腺素倾斜试验和硝酸甘油倾斜试验。结果：68例晕厥患者中,倾斜试验总阳性者46例（阳性率67.6%）,40例对照组中阳性者5例（阳性率12.5%）,晕厥组阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;晕厥组药物激发试验中,硝酸甘油组阳性率高于异丙肾上腺素组（78.6%与44.8%,P〈0.01）。结论：直立倾斜试验是常规诊断不明原因晕厥的有效方法;硝酸甘油直立倾斜试验有较高的阳性率,操作方便,不良反应少。     

心脏瓣膜置换手术的体外循环管理分析探讨

目的探讨心脏瓣膜置换术体外循环管理方法。方法选取2009年3月～2010年7月期间心内科54例心脏瓣膜置换术患者,在体外循环过程当中应用膜式氧合器,以1：4氧合血心肌保护液灌注主动脉根部;置换术完成而鼻咽温度未恢复至35℃患者,行主动脉开放;升主动脉开放前加利多卡因100mg;依照患者的电解质检测情况合理补充血清钠、钾、镁离子;严重心脏瓣膜疾病患者,合理增加辅助时间。结果在54例心脏瓣膜置换术患者当中,有39例患者心脏自动复跳,约为72.22%;15例患者心脏通过电击除颤而复跳,约为27.78%。54例心脏瓣膜置换术患者体外循环时间为77～279min,平均120min;主动脉阻断时间为46～189min,平均65min。结论在体外循环过程当中,选取膜式氧合器,可以确保充分的转流时间1：4氧合血心肌保护液灌注能够较好地促使心脏自动复跳;在心脏瓣膜置换术过程中联合多种辅助方法,能够有效保护患者的重要器官功能、提高心脏瓣膜置换术成功率、改善患者的预后生活质量,值得临床借鉴应用。