淋菌性结膜炎误诊1例

患儿，女，3岁。因右眼红痛伴畏光流泪于当地卫生院诊为结膜炎，滴用氧氟沙星眼水，治疗3天，仍感右眼畏光、流泪，并伴有黄稠分泌物，睁眼困难，由家属陪同来我院就诊。眼科检查见：右眼睑肿胀眼内外毗皮肤溃破，睑球结膜充血水肿，结膜下少量点状出血，结膜囊内存留少量黄稠分泌物，角膜上皮点状浸润，轻水肿，前房正常，房水清，瞳孔圆，居中，光反应正常。     

环丙沙星与氧氟沙星联用抗结核药物肝毒性比较

目的　研究环丙沙星或氧氟沙星联用抗结核药的肝毒性并探讨其机制。方法　分别测定异烟肼和利福平联合用药 (IR)组及其分别联用氧氟沙星 (IRO)或环丙沙星 (IRC)组小鼠的血清谷氨酸氨基转移酶 (ALT)、肝指数、肝匀浆丙二醛 (MDA)含量、肝微粒体细胞色素P45 0和线粒体Ca2 ATP酶活性 ,及肝病理检查 ,结果与对照组以及实验组之间进行比较。结果　与正常对照组比较 ,IR组及IRO组的血清ALT、肝细胞匀浆MDA明显增高 (P <0 .0 5 ) ,而IRC组变化不大 (P >0 .0 5 ) ;同时发现IR组和IRO组的肝微粒体细胞色素P45 0含量较高和线粒体Ca2 ATP酶活性较低 ,而IRC组则相反 ;病理检查IRO和IRC组肝细胞坏死程度稍轻但与IR组比较无明显差异。结论　氧氟沙星、环丙沙星不增加异烟肼和利福平联用肝毒性 ,且环丙沙星有一定的拮抗作用。     

透析与肾移植对血清及尿中β_2-微球蛋白的影响及意义

目的：比较不同透析方法的尿毒症患者血清及尿中β２微球蛋白（β２ＭＧ）水平,研究同种异体肾移植术后两者水平的动态变化及排异反应对其影响。方法：将研究对象分为血液透析、持续腹膜透析（ＣＡＰＤ）、肾移植及正常对照组,用放射免疫法分别测定血清及尿中β２ＭＧ,统计分析并与血肌酐进行比较。结果：（１）尿毒症透析患者血清中β２ＭＧ大量积聚,与血清肌酐水平高低无关,ＣＡＰＤ组β２ＭＧ相对较低;（２）正常人尿β２ＭＧ与血β２ＭＧ存在正相关,但在尿毒症透析患者中尿β２ＭＧ水平增高且无相关关系;（３）…     

穿琥宁注射剂与常用注射剂的配伍稳定性

穿琥宁注射剂是由爵床科植物穿心莲叶中提取加工而成的灭菌制剂,包括注射液和冻干粉针剂两种.其主要成分是穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐(DAS-K),具有抗菌、抗病毒、解热、消炎等作用,在临床上被广泛应用于治疗病毒性肺炎及上呼吸道感染等.临床上常与其他药物配伍静滴使用,有关穿琥宁注射剂与其他注射液配伍稳定性的研究和零散的在临床上与其他药物配伍静滴时发生沉淀的报道时有所见,本文就此作一综述.     

新型肾性贫血药物罗沙司他的研究进展

贫血是慢性肾脏病的常见并发症,严重影响患者的生存寿命和生活质量。罗沙司他是首个用于治疗肾性贫血的口服小分子低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂,通过促进促红细胞生成素及其受体的表达,抑制低氧诱导因子的泛素化降解,维持低氧诱导因子稳定,改善铁吸收、利用和转运,综合调控红细胞生成,疗效明显,成为治疗肾性贫血的全新途径。近年来,越来越多的证据表明罗沙司他有更多新的应用,其中缺氧保护的机制备受关注。相关动物研究证实,罗沙司他可通过抗氧化应激、抗纤维化等途径发挥对肾脏、肺、心脏、肌肉组织、骨骼组织的保护性作用。同时,相关临床试验证实,罗沙司他可以很好地纠正透析及非透析患者的肾性贫血,并且不受炎症状态影响,在各年龄段人群中均适用。本文就罗沙司他国内外的动物及临床研究进展进行综述,旨在为罗沙司他的应用提供新的依据。     

机能学实验教学在医学成人教育中的调整

分析医学成人教育特点,探索适合成人教育学员特点的机能学实验教学方法,并将机能学实验教学针对医学成人教育不同层次学员的特点做出调整,以完善机能学实验教学体系。在不同层次的医学成人教育学员中对调整前后的机能学实验教学效果进行问卷调查及实验成绩对比分析,总结更适合医学成人教育特点的机能学实验教学,以期更好地满足不同层次学员的学习诉求和继续教育的目的。     

体外循环对血浆S100β蛋白和神经认知功能的影响

目的 研究体外循环（extracorporeal circulation,ECC）心脏术后血浆S100β蛋白的水平与神经认知功能变化的关系,以及影响两者的可能因素。方法 63例ECC下行心脏手术的成年患者,在术前和术后不同时间点采血测定血浆S100β蛋白浓度,并在术前和术后进行认知功能评分,观察术后神经精神并发症。结果 术后1天、2天、7天用标准化神经系统检查均无明显阳性体征。年龄大、ECC时间和阻断时间长、术后有神经精神症状的患者,ECC后1 h血浆S100β蛋白水平显著升高和神经认知功能评分显著降低。结论 血浆S100β蛋白水平变化对早期发现亚临床脑损伤具有重要意义。     

消癌平注射液联合盐酸埃克替尼治疗非小细胞性肺癌疗效观察

目的观察消癌平注射液联合盐酸埃克替尼治疗肺癌的临床疗效。方法 76例肺癌患者按照随机数字表法分为治疗组38例,对照组38例。治疗组给予消癌平注射液静脉滴注联合盐酸埃克替尼口服,对照组只给予盐酸埃克替尼,疗程为4周。记录两组患者在治疗前后的中医证候症状积分并判定疗效,检测血清免疫指标、SF-36生活质量量表。结果治疗组总体疗效优于对照组(P0.01),治疗组对证候积分的改善优于对照组(P0.05);治疗组对免疫功能(CD3,CD4,CD8,CD4/CD8)具有较好的改善作用(P0.05);治疗组对生理功能、生理职能、精力、精神健康、生活质量总分的改善优于对照组(P0.05)。结论消癌平注射液联合盐酸埃克替尼对非小细胞肺癌患者临床症状体征和免疫指标具有较好的改善作用。     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类等耐药晚期乳腺癌患者临床体会

目的：观察长春瑞滨联合顺铂（NP）对蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效。方法：选择78例葸环类和紫杉类治疗后失败的晚期乳腺癌患者接受NP方案化疗，评价疗效和不良反应。结果：78例患者CR、PR、SD、PD分别为6.4%、41.0%、34.6%、17.9%，总缓解率47.4%，肿瘤控制率为82.1%。绝经后患者疗效优于绝经前，仅软组织、淋巴结转移的患者优于内脏转移的患者，ER或PR阳性的患者优于ER、PR均阴性的患者（P<0.05）。结论：NP方案治疗蒽环类和紫杉类耐药的晚期乳腺癌疗效确切，患者可耐受，且疗效与患者的绝经状态、转移部位、激素受体情况有关。