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目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的体会。方法本组14例均为我院2012年9月至2013年10月收治的输尿管上段结石患者,采用组合式输尿管软镜联合钬激光治疗输尿管上段结石,观察患者的排石、排尿情况,1周后采用X线、B超进行复查,观察不良反应情况。结果 4例患者在术中发现息肉或肉芽组织,在钬激光下同时一次性烧灼切除。手术后1个月进行随访观察,14例输尿管上段结石患者的结石均得到排净。有2例患者出现术后血尿,2例患者出现术后腰腹疼痛。结论组合式输尿管软镜结合钬激光碎石术治疗尿路结石的清除率较高,有效的避免了输尿管硬镜治疗输尿管上段结石逃逸肾内,需要改用体外冲击波碎石术(ESWL)或经皮肾镜顺行取石术(MPCNL),疗效较好。 相似文献
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目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗肾结石的疗效,以及在基层医院开展的可行性.方法 采用 MPCNL 治疗的26例肾结石及输尿管上段结石患者,单侧肾结石17例,双侧肾结石3例,双肾结石及一侧输尿管上段结石2例,一侧输尿管上段结石4例.结果 24例行一期穿刺取石,结石清除率85%,手术时间平均2.5h;术后有明显出血1例,经保守治疗治愈,2例因术中出血多,肾盂穿孔,通道迷失而中转改开放手术.平均住院时间11d.结论 MPCNL是一种创伤小,恢复时间短,有效的治疗肾结石的方法,适应于具备一定条件的基层医院推广应用. 相似文献
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目的：探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果。方法该研究纳入该院泌尿外科在治疗的肾结石患者共27例,均经B超、静脉造影检查确诊,采用组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术进行治疗。结果本组患者均手术成功,操作时间32-75 min,平均时间为（43.1±10.2） min。共发现结石40枚。结石位置：上盏15枚,中盏13枚,下盏6枚,肾盂6枚。结石直径0.6-2.3 cm,平均直径为（1.5±0.5） cm。2例患者结石位于肾下盏,在置入钬激光光纤后输卵管软镜无法弯曲到恰当的角度,无法进行碎石而行分期手术。术后患者痊愈25例,有效5例。2例患者治疗无效。有5例患者术后有腰痛症状。2例患者有发热症状,经对症治疗后痊愈。无患者出现输尿管穿孔、撕脱等严重并发症。患者住院时间为4-10 d,平均为（7±1） d。结论组合式输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾结石的疗效较好,并发症较少,可以作为临床上处理肾结石的有效方法进行推广使用。 相似文献
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对右肾结石致慢性肾周脓肿和肾盂皮肤瘘1例分析如下。1病历摘要男,21岁。右腰部脓肿切开引流反复流脓0.5a余入院。既往有3a右肾结石病史。查体:右腰部有一0.5cm×0.3cm,深6cm之瘘道,挤压有少许脓性分泌物溢出,右肾区有叩痛。右腰瘘道造影加肾盂静脉造影示:(1)右腰背部瘘道与肾盂结石输尿管相通;(2)右肾功能不良;(3)左肾功能良好;(4)右肾盂结石约1.0cm×1.3cm。腰椎X线正侧位片示:(1)右肾内致密影与脊柱重叠;(2)腰椎骨质未见异常。B超示:右肾萎缩,大小4.0cm×2.5cm,轮廓欠清,其内见1.0cm光团;左肾大小12.4cm×6.1cm,未见异常;双侧输尿管上段… 相似文献
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肛门直肠神经官能症 ,是以肛门直肠的幻觉症状为主诉的一种癔病性表现 ,有肛门直肠异常感觉 ,而无器质性改变的肛门直肠疾病[1] 。神经性肛门疼痛是肛门直肠神经官能症中最常见的临床类型 ,以肛门坠痛、胀痛、刺痛、发热疼痛等为主诉 ,主诉多是离奇、主观、幻想的症状 ,用物理和器械检查无相应的阳性体征发现 ,实验室检查亦为阴性 ,病人常同时表现为精神萎靡不振、悲观、食欲减退、消化不良、失眠、头昏疲倦无力等。西医治疗方法 ,病人精神紧张烦躁者 ,适当选用镇静剂 ,如安定、奋乃静 ,焦虑不安者给予眠尔通或安宁 ,恐惧者可给以利眠宁、溴… 相似文献
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目的观察开放结合腹腔镜手术治疗巨大腹壁切口疝的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月~2018年12月文山州医院胃肠疝与腹壁外科收治的76例巨大腹壁切口疝患者,根据随机数表法分为两组,观察组(38例)应用开放结合腹腔镜手术治疗,对照组(38例)单纯应用开放手术治疗。记录并比较两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生率及随访复发率。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量显著少于对照组,下床活动时间、肠鸣音恢复时间、首次进食时间、胃肠功能恢复时间、切口愈合时间及住院时间等术后恢复情况均显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率及随访复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放结合腹腔镜手术治疗巨大腹壁切口疝的疗效明显,创伤小,术中出血少,患者术后恢复快,住院时间短,并发症少,复发率低,具有较高推广应用价值。 相似文献
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目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月~2016年7月组合式输尿管软镜联合钬激光治疗158例肾结石的临床资料,结石均位于单侧,单发结石132例,多发结石26例,158例共193枚结石,单个结石直径1.0~2.0 cm,(1.4±0.6)cm。使用德国铂立组合式输尿管软镜,寻及结石后用200μm科医人钬激光光纤碎石。结果术中结石寻及率95.9%(185/193),8例8枚未寻及结石均位于肾下盏。手术时间30~100min,(45.1±10.3)min。无输尿管撕脱、穿孔、尿外渗、肾周脓肿等并发症。Ⅰ期手术碎石成功率89.2%(141/158)(无直径≥4 mm残石)。术后4周复查KUB或CT,结石排净率98.6%(139/141)。结论组合式输尿管软镜联合钬激光治疗直径1~2 cm肾结石安全、有效,具有创伤小、可拆卸、碎石成功率高、并发症发生率低的优点。 相似文献
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患者 ,男 ,6 2岁。因排尿不畅自行插入塑料胶管导尿后导管无法拔除 2 2 h,于 1 999年 8月 1 2日入院。患者有排尿困难史 1次 ,到医院行导尿之后自行用塑料胶管导尿 2次。既往无精神病史。入院体检 :尿道外口有一直径 1 cm,长 40 cm塑料胶管 ,阴茎根部可触及导管。直肠指检 :前列腺 度增大 ,质硬 ,光滑 ,有触痛 ,中央沟消失 ,可触及导管 ,指套未带血。 X线检查 :部分导管位于膀胱内 ,另一部分导管重叠于耻骨联合处 ,其余部分位于前尿道 ,管径 1 cm;经导管逆行造影见后尿道处造影剂不能进入膀胱。于 1 999年 8月 1 3日在硬膜外腔麻醉下行膀… 相似文献
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