单纯皮质动脉破裂致急性硬膜下血肿4例

本组男３例,女１例,年龄２０～３５岁的３例均有头部外伤史,６８岁的１例有多年高血压病史。发病后均昏迷并有瞳孔散大及对光反射异常,４例均经ＣＴ诊断硬膜下血肿,其中位于左额颞顶２例,右侧额颞和额颞顶各１例。术中均发现外侧裂附近的大脑中动脉的皮质动脉破裂出...     

抢救修复罕见颅颌创伤1例

患者男性，26岁。亚麻打包工。劳动时不慎自体颅颌被打包机压砸、昏迷3h，于1992年10月入院。检查：浅昏迷，烦躁，血压10．0／8．0kPa，脉搏120次／分，呼吸24次／分。口唇苍白，四肢发凉；伤口：从前额眶上沿双侧颈骨向后上至项骨、大块穹窿颅板，离断（12cmxlscm）。头皮半环状撕裂。离断的颅板附着在撕裂的头皮上。前2／3矢状窦剥离。双眶，颧骨及左下颌骨粉碎。左眼球撕脱。眶壁连同鼻骨粉碎撕裂。伤口散布油污及亚麻碎屑。伤口明显渗血。患者呈失血性休克状态。经立即输血、输液，抗休克、降低颅压等措施，待生命指征稳定后行清创术…     

侧脑室外引流加尿激酶冲冼治疗全脑室出血29例分析

目的：探讨脑室外引流尿激酶在全脑室出血治疗中的作用。方法：对29例全脑室出血的患者进行双侧脑室外引流尿激酶冲冼。结果：29例患者中死亡5例成活24例。明显高于内科保守治疗法及单纯脑室外引流法。结论：脑室外引流加尿激酶冲洗是治疗全脑室出血简单、可靠、有效的方法。     

高血压脑出血的亚低温治疗

近年来,国内外许多实验和临床研究表明,体温控制在32℃~34℃的亚低温方法在治疗脑损伤及脑缺血时具有肯定的疗效,不但能减轻脑损伤后的病理损害程度,而且能促进神经功能恢复,显著降低病死率及致残率,但有关亚低温的实验研究多在脑损伤、脑缺血中进行,对脑出血治疗方面的研究少有报道。我科于1998-01~1999-12对28例脑出血患者进行了亚低温治疗,效果满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料28例脑出血患者中,男18例,女10例,年龄27~72岁。其中基底节区出血17例,丘脑出血并破入脑室2例,皮层出血4例,小脑出血3例,脑室出血2例;…     

休克时血中氧自由基的变化

本实验测定10名休克患者血浆和红细胞的丙二醛(MDA)、血浆总抗的氧化活性(AOA)的含量。结果表明:休克病人红细胞膜和血浆 MDA 含量(4.298±0.722;5.348±0.834)与对照组(3.235±0.682;4.356±1.081)比较明显增高(P<0.05);血浆 AOA(39.65±7.858)与对照组(48.21±10.81)比较明显降低(P<0.01)。提示:休克时,患者机体内自由基反应增强是引起组织细胞损伤的原因之一。     

急性颅脑外伤CT所见脑池出血43例分析

急性颅脑外伤ＣＴ所见脑池出血４３例分析贾树心王帅辉朱松君李进京贾虹玉于升光一、临床资料１．一般资料：男３１例，女１２例，年龄８～６２岁，平均３９岁，首次ＣＴ扫描均于伤后２４小时内进行。２．脑池出血部位、分布：共９２处脑池出血，其中，侧裂池３４处；大脑...     

肝硬化腹水和恶性腹水病人胆囊的超声检测与分析

目的通过超声测量胆囊壁厚度、空腹和残留的胆囊体积,以及胆囊排泄物,评估有肝硬化腹水和恶性腹水病人的胆囊收缩功能.方法对24例有恶性腹水病人(男8例、女16例)与26例肝硬化腹水的病人(男12例、女14例),在空腹8h之后,用超声测量胆囊壁厚度、空腹的胆囊的体积和排泄物的数量,此测量是在进食一定标准的液体测试餐之后10min,20min,30min,40min,50min,60min,70min,80min,90min进行.结果肝硬化腹水病人的胆囊壁厚度(5.5±1.5)mm,与恶性腹水病人胆囊壁厚度(3.1±0.6)mm相比,差异有显著性(P<0.01);肝硬化腹水病人空腹胆囊体积(27.3±11.5)cm3大于恶性腹水病人(17.6±8.9)cm3,二者相比差异有显著性(P<0.05);肝硬化腹水病人平均餐后胆囊体积和排泄物数量除了在餐后10min,其它所有的时间都显著高于恶性腹水病人(P<0.05).结论肝硬化腹水病人的胆囊收缩能力大于有恶性腹水的病人.     

脑梗死患者颈动脉的彩色多普勒超声检测与分析

目的用彩色多普勒血流显像技术探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系。方法用彩色多普勒血流显像检测与分析96例脑梗死患者的颈动脉直径、内膜-中层厚度、斑块性质及部位、管腔狭窄程度、彩色血流分布特征以及血流动力学参数,并与同期85例门诊患者对照。结果脑梗死患病组96例患者中,发现硬化斑块89例,共135段,其中重度狭窄19例,闭塞3例;对照组85例患者中,发现硬化斑块29例,共35段,无动脉狭窄或闭塞。经统计学分析,2组有非常显著性差异(P<0.01)。结论颈部大动脉粥样硬化、斑块形成、管腔狭窄及闭塞是脑梗死的主要病因。彩超检测对于颈动脉病变的早期诊断、监测病情发展及临床综合治疗具有重要的指导意义和实用价值。     

急性脑损伤后血浆和脑脊液总抗氧化活性的变化及临床意义

脑是对缺氧最敏感的器官,它的活动主要依靠葡萄糖有氧氧化提供能量。固此,由于急性脑损伤后脑出血致水肿、缺血时间过长,即可引起严重的不可逆损伤。动物实验提示氧自由基所致的脂质过氧化反应可能是继发性脑损害发生的重要原因。本实验通过对28例急性脑损伤病人血桨和脑脊液总抗氧化活性(AA)的测定,探讨自由基反应与继发性脑损害的关系。