辛伐他汀对高血压合并蛋白尿患者的疗效影响

目的观察辛伐他汀对高血压合并蛋白尿患者的疗效。方法将112例高血压伴蛋白尿病变的患者分为对照组和实验组,于用药前和用药后3,6个月分别测定血压和24 h蛋白尿变化情况。结果实验组血压较治疗前显著下降(P<0.01),24 h蛋白尿较治疗前明显减轻(P<0.05),对照组则无明显变化(P>0.05)。结论辛伐他汀与降压药物合用能更有效地控制血压,并具有减少病理性蛋白尿的作用,能延缓高血压肾病的发生发展。     

336例急性心肌梗死流行病学分析

目的分析心肌梗死患者发病与季节、性别的关系。方法对336例心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果心肌梗死的发病与季节有明显关系；随着年龄的增长，女性发病有逐渐增加的趋势。结论临床工作中研究心肌梗死发病与季节、性别的关系有助于采取相应干预措施。     

C反应蛋白水平与不稳定型心绞痛心血管事件关系的探讨

目的研究C反应蛋白（CRP）含量与不稳定型心绞痛患者近期心血管事件的关系.方法118例不稳定型心绞痛患者中CRP＜4.0 mg/L的60例患者为A组,CRP≥4.0 mg/L的58例患者为B组,随访观察6个月,观察心血管事件的发生.结果A组60例患者发生急性心肌梗死4例,心源性猝死1例;B组58例患者发生急性心肌梗死17例,心源性猝死3例;2组心血管事件比较有显著性差异（P＜0.01）.结论血清CRP含量升高,提示预后不佳,可能是预测近期发生急性心血管事件的独立危险因素.     

黄连素治疗老年性心律失常15例报告

我院应用黄连素治疗15例老年性心律失常,疗效较好,现报告如下。资料与方法本组15例,男7例,女8例。冠心病13例,高血压心脏病2例。年龄60～84岁,平均67±5.26岁。11例频发室早,其中1例反复短阵室速;4例频发房早,1例反复短阵房速。所有患者在接受黄连素治疗前,心率在50～65次/分,均使用过1～2种抗心律失常药,且在用药后出现窦性心动过缓,1例Ⅰ度房室传导阻滞,1例交界区逸搏心律,停药后换用黄连素治疗。黄连素用量每次0.3g,每日4次口服。1周后若未达到有效时,     

急性心肌梗死低血钾与校正QT离散度及室性心律失常的关系

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)早期血钾浓度与校正QT离散度 (QTcd)及室性心律失常之间的关系。方法　选择确诊为AMI的患者 82例 ,于入院即刻抽血测血清钾浓度 ,记录体表心电图 ,测量QTcd ,同时行 2 4小时动态心电图检查 ,检测室性心律失常发生情况。结果　 82例AMI患者血钾浓度平均为 (3.5 1± 0 .6 5 )mmol/L ,低血钾共 36例 ,占 43.9%。低血钾组QTcd平均为 (6 1.3± 15 .1)ms,正常血钾组QTcd平均为 (34 .1± 15 .3)ms。室性心律失常发生率在低血钾组为 80 .5 6 % ,正常血钾组为 19.5 7%。结论　AMI后早期血钾浓度降低者QTcd明显增大 ,更易发生室性心律失常 ,不利于预后。     

国产米力农对急性心肌梗死并泵衰竭临床疗效观察

米力农系新一代磷酸二酯酶抑制剂,它具有正性肌力和扩张血管的作用,可显著改善心力衰竭患者的血流动力学状况,但不增加心肌耗氧量。1996年9月～1997年8月我们采用国产米力农治疗急性心肌梗死并发泵衰竭14例,同时进行心功能指标和临床疗效观察。 1 对象与方法 1.1 对象:本组14例,均系急性心肌梗死,急性广泛前壁6例,前壁4例,前壁加下壁4例,其中男性10例,女性4例,年龄63～84岁,平均年龄72.9岁。根据急性心肌梗死泵衰竭按Killip分级标准,Ⅲ级8例,Ⅳ级5例,Ⅴ级1例。     

心电图、动态心电图、核素心肌显像检测老年冠心病无症状心肌缺血临床分析

心电图、动态心电图、核素心肌显像检测老年冠心病无症状心肌缺血临床分析王岚英马沛滨茅佩娟王新宇（徐州市第三人民医院心内科２２１００５）关键词老年冠心病常规心电图动态心电图核素心肌灌注断层显像心肌缺血中图法分类号Ｒ５４１．４无症状心肌缺血广泛存在于各种类...     

主动脉血压、增强指数和脉搏传导速度相关分析

目的探讨有创性主动脉脉压、增强指数和脉搏波传导速度之间相关性及临床意义。方法选择住院行诊断性冠脉造影患者37例,年龄（62.53±22.32）岁,男24例、女13例。其中冠心病18例,高血压11例,对照组（无危险因素）8例。冠脉造影结束后同步记录升主动脉与股动脉压力波形,测量并分析外周及中心动脉血压,计算增强指数、脉搏波传导速度。结果1）PWV与PP正相关（r=0.77,P〈0.01）;2）PWV与AI之间关系复杂;与A型不相关（r=0.149,P=0.53）,与C/D亚型存在等级相关（P〈0.05）;3）PWV〉10 m/s,PP〉60 mmHg均对高血压、动脉硬化和冠心病有预测价值。结论PWV、PP、AI对动脉硬化和粥样硬化等有一定预测价值,以PWV更优,3个指标结合应用能为动脉病变提供更多诊断信息,有助于心血管病早期预防、危险分层和疗效评估。     

阿托伐他汀联合苯那普利对高血压左室肥厚的干预作用

目的:探讨阿托伐他汀联合苯那普利对高血压左室肥厚及舒张功能的干预作用。方法:选取我院2006年3月～2008年3月高血压合并左室肥厚患者117例,随机分为联合用药组和对照组,联合用药组66例,对照组51例。对照组给降压药苯那普利10mg,每天1次,早晨口服,如2周后血压未降至140/90mmHg以下,则加用双氢克尿噻每日12.5mg;在对照组基础上加用阿托伐他汀20mg,每晚1次,口服。疗程为3个月。结果:两组患者药物治疗后血压降低的同时LVMI及血清PCIII浓度也较治疗前降低(P<0.05),联合用药组对血清PCIII浓度的降低较对照组更明显(P<0.05),而对血压和LVMI的降低两组间则无显著性差异;两组患者药物治疗后E/A比值均显著升高(P<0.05),且联合用药组较对照组升高更明显(P<0.05);两组患者药物治疗前后LVEF无显著变化(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合苯那普利在降低血压的同时,可以改善高血压左室重构和左室舒张功能。     

倍他乐克在急性心肌梗塞合并心力衰竭中的早期应用研究

目的研究倍他乐克能否早期应用于急性心肌梗塞（ＡＭＩ）合并心衰的患者，以及其对心功能和预后的影响。方法ＡＭＩ合并心衰者４９例，对照组（２１例）给予ＡＭＩ的常规处理，并对ＮＹＨＡ分级为心衰Ⅲ级者给予小剂量多巴酚丁胺，治疗组（２８例）加用倍他乐克口服，并分为１周内给药及１周以上给药。结果两组间心功能的改善率、左室射血分数（ＬＶＥＦ）及室壁活动减弱的发生率均无显著性差异。入院１周内与１周以上给药间，其ＬＶＥＦ之间比较Ｐ＜０．０５（５３．２７±５．９１及４７．６９±４．８４），室壁活动减弱发生率之间直接概率Ｐ＝０．０３４１。两组住院４周病死率分别为：治疗组３．５７％，对照组２３．８１％。结论倍他乐克可以早期使用于ＡＭＩ合并心力衰竭的患者，并不会因其负性肌力作用而加重原有的心衰，还可使ＡＭＩ合并心衰的住院病死率下降。