关节镜下锚钉保残与常规前交叉韧带重建比较

[目的]比较保残前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）重建与常规ACL重建的中短期临床疗效。[方法]回顾性分析2019年3月—2021年3月行ACL重建术51例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果和术中镜下所见ACL残端存留情况,25例采用ACL重建联合带线锚钉紧缩缝合韧带残端（保残组）;26例因残端质量差,仅行常规ACL重建（常规组）。比较两组围手术期、随访及影像结果。[结果] 51例患者均顺利完成手术,未出现血管、神经损伤。保残组的手术时间显著长于常规组（P<0.05）,下地行走时间显著早于常规组（P<0.05）。所有患者随访时间平均（13.35±1.18）个月,保残组恢复完全负重活动时间显著早于常规组（P<0.05）。随时间推移,两组轴移试验和Lachman试验显著改善（P<0.05）;Lysholm评分、IKDC 2000评分均显著增加（P<0.05）;但膝关节被动角度再生试验无显著变化（P>0.05）。术后3个月,保残组Lysholm评分、IKDC 2000评分和膝关节被动角度再生试验均显著优于常规组（...     

奥扎格雷钠注射液预防骨科手术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

下肢深静脉血栓形成(lower extremity deep venous thrombosis,DVT)是骨科严重并发症,我们自2003年3月-2003年11月应用海南碧凯药业有限公司生产的奥扎格雷钠注射液(商品名晴尔)预防骨科手术后深静脉血栓形成,获得满意疗效.     

膝关节轴位X线影像对髌股关节病的意义

标准的膝关节前后位,侧位X线检查影像对临床和放射科医生都十分熟悉。这两种投照位置成像对于膝关节大多数疾患能提供诊断的依据,但对于髌股关节的疾患的诊断和鉴别诊断有一定的局限性,必须借助于膝关节轴位影像。但目前临床所采用的膝关节轴位投照位置比较混乱,加上此位置投照条件相对复杂,给临床医生的诊断治疗带来一定的困难。本作者根据Schtzer的研究提出膝关节屈曲30°位的髌股关节外观形态测定最佳位     

肩关节后脱位合并肱骨头骨折一例

患者男,24岁,骑摩托车摔倒,右肩部前方触地,感右肩疼痛。检查:右肩部前方皮肤损伤,喙突明显突出,肩前部显示塌陷扁平,肩胛岗外下部可以扪到突出的肱骨头。可见右肩在内收、外展、中立位、前屈10°时肱骨头向后脱位,以内旋,前屈位最易发生脱位。右肩部正位X线片肱骨头与关节     

膝关节骨性关节炎的X线测量与分析

目的:通过对膝关节骨性关节炎患者X线片的测量,分析膝关节骨性关节炎患者股骨、胫骨和髌骨形态学改变,以及三者之间排列关系的改变,进而分析这些改变在膝关节骨性关节炎中的诊治意义和作用。方法:取正常组100例膝和膝关节骨性关节炎组127例膝,拍摄正位、侧位和髌骨轴位CR片,并对其分组逐一测量股骨角等指标,应用统计学方法对测量结果卡方检验,对检验结果进行分析,并结合临床进行讨论。结果:膝关节骨性关节炎组(KOA组)胫骨角等的检验结果与正常组存在差异,有统计学意义。而股骨角的检验结果与正常组间无差异。结论:①在膝关节骨性关节炎患者影像学分析中,出现了胫骨角等指标的变化。股骨角对于膝关节骨性关节炎的影像学分析不敏感。②在膝关节骨性关节炎患者影像学分析和统计学检验中,验证了膝内翻发生率高于膝外翻,股胫关节内侧间隙狭窄多于股胫关节外侧间隙狭窄。③在膝关节骨性关节炎患者X线分析中,发现髌股关节可出现髌骨外翻脱位。     

膝关节镜术后并发症的分析

目的:回顾性分析膝关节镜手术的并发症及成因,探讨其预防和治疗措施。方法:对2013年1¹2月于山东中医药大学第一附属医院行膝关节镜手术的157例患者,根据膝关节损伤情况进行相应处理,随访312月于山东中医药大学第一附属医院行膝关节镜手术的157例患者,根据膝关节损伤情况进行相应处理,随访3¹5个月,观察治疗效果及并发症发生率。结果:134例患者获得随访,术后出现并发症26例,经积极处理所有并发症均获得良好控制,疼痛明显减轻,关节活动良好。结论:术前正确诊断和评估疾病,术中恰当地使用止血带,并熟练掌握关节镜的入路和操作技巧,术后合理使用抗生素和抗凝等药物,积极功能康复,才能提高膝关节镜手术的临床疗效,减少并发症的发生。     

改良入路治疗胫骨平台骨折

塌陷性胫骨平台骨折在手术治疗时，常因手术视野显露不清，影响骨折解剖复位，而降低手术疗效。作者设计经半月板入路的改进方式，提高了解剖复位的成功率。１材料和疗效２５例，男２２例，女３例，年龄２０～５０岁，平均３６岁。胫骨外侧平台１９例，内侧３例，双侧３例...     

关节镜下LARS人工韧带及4股半腱肌肌腱重建前交叉韧带

目的评价LARS人工韧带和自体4股半腱肌肌腱关节镜下重建膝前交叉韧带（ACL）的临床疗效。方法对28例膝ACL断裂患者行关节镜下ACL重建术,根据重建材料的来源分为LARS人工韧带组（13例）和自体4股半腱肌肌腱组（15例）。采用ACL解剖等长重建技术建立胫骨、股骨骨道。并对两组的关节稳定性和Lysholm膝关节功能评分进行对比研究。结果术后膝关节稳定性LARS人工韧带组优于4股半腱肌肌腱组（P〈0.05）。移植后两组Lyshrolm膝关节功能评分较移植前提高（P〈0.05）。术后6个月LARS人工韧带组Lysholm评分（90.4分±5.3分）高于4股半腱肌肌腱组（81.2分±4.7分）（P〈0.05）。结论在关节镜下重建ACL术中,LARS人工韧带可作为自体材料的良好替代物。     

骨膜韧带样纤维瘤一例

××,男,５岁,因左膝关节内侧疼痛２月余,当地医院诊断骨肿瘤转我院。查体：跛行,左膝主动伸直受限,被动伸直膝内后侧疼痛,股骨内髁内后侧摸到不明显的硬物,边缘不清,表面不光滑,明显压痛。右侧膝关节在相同部位触摸到相同硬物,无症状,关节活动正常。化验：Ａ...     

广西北海市街头揽活农民工艾滋病知识、态度、行为及性病/艾滋病感染状况调查

目的了解北海市街头揽活农民工的艾滋病、性病感染状况及其知识、行为、态度等基本情况。方法采取整群随机抽样的方法,对北海市街头13个点255位街头农民工进行了调查。结果街头揽活农民工与其他进城农民工相比,其平均年龄偏大、文化程度偏低、已婚比例偏高,整体综合素质较低;艾滋病知识知晓率仅为41.6%;梅毒阳性率为1.2%,艾滋病抗体阳性率为0.4%。结论街道揽活农民工综合素质较低,接受知识的能力较差,最近3个月有商业性行为的比例较高;无论是与配偶或商业性行为,安全套的使用率均较低;存在诸多的影响艾滋病流行的危险因素。